중약 건강품에 글리벤 우레아
글리벤 우레아 (Glibenclamide, 현재 일부 중약 보건제품 생산업자들은 설탕 강하 효과를 높이기 위해 생산한 중약 건강품에 화학약 글리벤우레아를 불법적으로 섞고 있다. 이런 가짜 위조 불법 행위를 효과적으로 단속하고 인민 대중의 약물 안전을 보장하기 위해 필자는 관련 문헌 [2 ~ 7] 을 참고해 중약 건강품에 글리벤 우레아의 불법 혼합성분을 검출하는 방법을 마련했다. 또 이 방법을 이용해 모 공장에서 생산한 중약 건강품 메밀 캡슐에 성분 레벤우레아가 섞여 있다는 것을 확인했다. 본 법은 중약 건강품에 글리벤 우레아가 섞여 있는지 여부에 대해 빠르고 정확하게 판단할 수 있으며, 각 약감, 약검 부처가 업무를 시작할 때 참고할 수 있다.
당뇨병은 인슐린 의존형 (I 형) 과 비인슐린 의존형 (II 형) 으로 나눌 수 있는데, 이 중 II 형 환자는 당뇨병 환자의 90 이상을 차지한다. I 형 당뇨병 치료에는 인슐린 제제 및 대용품을 사용한다. II 형 당뇨병 치료의 경우 경구 저혈당제를 사용하여 통제할 수 있다.
(1) 술폰아미드류: 그 작용 메커니즘은 췌도 베타 세포의 인슐린 분비를 자극하여 혈당을 낮추는 것이다. 설 포닐 우레아는 비만이 아닌 II 형 당뇨병 환자의 일선 치료약으로, 모든 설 포닐 우레아는 저혈당을 일으킬 수 있다. 이런 약으로는 글리벤젠피리드, 글리피진, 글리퀴논, 글리치트, 글리메피리드 등이 있다.
(2) 쌍구아니딘 약물: 조직무산소 당효분해 촉진, 근육 등 조직이 포도당의 이용을 강화하는 동시에 간당원의 이생을 억제하고 포도당의 발생을 줄이는 역할을 한다. 또 글루카곤 방출을 억제할 수 있는 것은 비만 당뇨병 환자의 일선 약이다. 이런 약에는 염산 메트포르민, 염산 메트포르민 정제가 포함된다.
< P > (3) α-글루코시다 제 억제제: 소장 브러시 모양의 가장자리를 경쟁적으로 억제하는 근강 상피세포 내 α-글루코시다 제를 통해 전분과 올리고당 1,4-글리코겐 결합의 분해를 차단하고 탄수화물의 분해와 소화를 늦추며 소장 상단 포도당의 흡수를 늦추고 줄이는 역할을 한다 혈당을 낮출 때 인슐린 분비를 자극하지 않고 췌장 기능을 보호하며 당뇨병 합병증의 발생을 효과적으로 예방한다. 공복혈당은 정상이고 식후 혈당은 현저히 높아진 사람에게 특히 적용된다. 이 약은 첫 밥을 먹을 때 동시에 씹어야 좋은 치료 작용을 할 수 있다. 일선 약물로 식생활, 운동, 또는 술폰아미드류, 쌍구아니딘, 인슐린과 함께 사용할 수 있습니다. 이런 약으로는 아카포당 정제 (상품명 바이당평), 복글리포당 등이 있다.(4) 티아 졸리 딘 디케 톤: 고 선택적 PPARγ 작용제입니다. 그 작용 메커니즘은 인슐린의 민감성을 증가시켜 혈당을 효과적으로 조절하는 것이다. 이런 약으로는 염산곡 글리타논 (안전문제로 시장에서 철수한 것), 말레이산 로글리타논, 염산피글리타논 등이 있다. 이 약들은 모두 테스토스테론, 시글리논, 피글리논, 잉글리논 등과 같은 티아 졸리 디돈에서 파생됩니다.
(5) 인슐린 분비제 촉진: 1 단계 인슐린 분비를 촉진한다.
췌도 베타 세포막의 ATP 의존성 K+ 채널을 폐쇄함으로써 Ca+ 내류를 발생시켜 세포 내 Ca+ 농도를 증가시켜 인슐린 분비를 자극한다. 레글리나, 나글리나, 미그레나 등이 있습니다.
(6) 글리코겐 이생억제제: 장쇄 지방산의 산화를 억제함으로써 글리코겐 이생을 억제하고 포도당의 산화를 증가시켜 뚜렷한 저혈당 작용을 하는 동시에 약간의 저지방 및 항케톤혈증 작용을 한다. 현재 Emeriamine Emoxir 등이 II 기 임상 응용에 들어갔다.
(7) 인슐린 유사 성장인자-1 (IGF-1): 화학구조와 인슐린이 비슷하며 이성 수용체와 결합하여 효과가 있다. I 형, II 형 당뇨병 환자의 인슐린에 대한 민감성과 II 형 당뇨병 환자의 혈당 상태를 개선하고 정맥이나 피하 투여는 인슐린 유사 작용을 한다. 그 단점은 부작용이 크다는 점이다. 현재 극도의 인슐린 저항자나 당뇨병 환자의 보조용 약으로 주로 사용되고 있다.