안녕하세요 발기부전의 주요 증상은 남성이 성관계를 가질 때 성기가 발기되지 않거나 발기가 강하지 않거나 단단하지 않지만 오래 지속되거나 정상적인 성생활을 할 수 없거나 성기가 발기되지 않는 경우입니다. 성교를 위해 질에 삽입한 경우. 간헐적으로 성관계를 가지지 못하는 경우에는 발기부전으로 진단할 수 없다는 점에 유의해야 합니다. 일반적으로 정신적 발기부전의 발병은 더 심각합니다. 음경은 스스로 발기할 수 있지만 성관계를 원할 때는 발기할 수 없습니다. 또는 음경이 여성의 신체와 처음 접촉할 때 단단하고 발기될 수 있습니다. 침투하려고 할 때 부드럽습니다. 또한 불안, 걱정, 우울, 기력 부족 등 정신적 증상을 동반하기도 하며, 성교 시 조루나 사정 실패 등을 동반하는 경우도 있다. 기질성 발기부전의 주요 증상은 어떤 상황에서도 음경이 발기할 수 없는 것이며, 발병은 일반적으로 느리고 상태는 점진적으로 악화됩니다.
치료:
1. 기본 치료
(1) 위험 요인 교정: 흡연, 알코올 중독, 고지혈증, 비만/약물 남용 등.
(2) 당뇨병, 고혈압, 페이로니병, 내분비계 질환 등 원발성 질환에 대한 치료를 강화합니다.
(3) 정신 상태 조정: 불안, 긴장, 우울 등을 완화합니다.
(4) 성의학 교육을 강화합니다.
(5) 조화로운 부부관계: 배우자 참여 및 배우자 격려.
2. 약물 치료
(1) 선택적 포스포디에스테라제 5형 억제제(PDE5i) PDE5i에는 실데나필, 바르데나필 및 타다라필이 포함됩니다. . PDE5i는 성생활이 필요할 때 복용할 수 있지만, 적절하게, 충분한 용량을, 반복적으로 사용하면 효능이 향상될 수 있지만, 일회성 발기촉진제로서 근본적으로 발기부전을 치료할 수는 없습니다. 일회성 경미한 두통, 현기증, 안면홍조 등이 PDE5i의 주요 이상반응으로 발생률은 약 15%이다. ; 심혈관 위험 인자를 동반하는 PDE5i는 ED 환자에게 금기입니다.
(2) 아포모르핀염산염정제 아포모르핀은 정신적 요인으로 인한 경증~중등도 발기부전 및 발기부전 환자에게 특정 효과가 있으며, 주요 이상반응으로는 메스꺼움, 현기증, 발한, 졸음, 하품 등이 있습니다. 드물지만 실신.
(3) 테스토스테론 보충 요법 테스토스테론 수치가 낮은 발기부전 환자의 경우, 다른 내분비 고환 기능 저하를 제외한다면 안드로겐 보충이나 PDE5i와의 병용은 일정한 효과가 있습니다. 그러나 안드로겐 대체요법은 전립선암 환자나 전립선암이 의심되는 환자에게는 금기이다. 따라서 안드로겐을 보충하기 전에 직장수지검사(DRE), 전립선의 PSA 측정, 간 기능 검사를 정기적으로 실시해야 합니다. 테스토스테론 보충 요법을 받는 환자는 간 기능과 전립선암 지표를 정기적으로 검사해야 합니다.
3. 수술적 치료
4. 심리치료