현대사회에서 고혈압은 국민의 건강과 생명을 위협하는 중요한 요인이 되었기 때문에 고혈압을 생활 속에서 제때에 예방하고 치료하는 것이 필요합니다. 고혈압은 혈압을 안정된 범위 내에서 조절해야 하는 질병으로, 혈압이 너무 높아 조절이 어려울 경우 생명에 매우 위험합니다. 혈압을 조절하는 방법은 일반적으로 항고혈압제를 복용하는 것입니다. 그렇다면 고혈압약을 선택하는 방법은 무엇일까?
1. CCB 약물
니페디핀, 암로디핀 등 누구나 일반적으로 사용하는 디핀 약물입니다. 이 약물은 내약성이 좋으며 대부분의 고혈압, 특히 노인 고혈압 환자에게 적합합니다. 이 유형의 약물은 뚜렷한 인종적, 개인별 차이 없이 명백하고 신속하며 효과적인 항고혈압 효과를 나타냅니다. 기본적으로 염분 섭취에 따라 효능이 영향을 받지 않으며, 특히 노인과 단순 고혈압 환자에게 기본적으로 전해질 및 포도당 대사에 대한 부작용이 없습니다. 관상동맥심장병, 경동맥경화증, 신장동맥협착증, 말초혈관질환 환자에게 적합하며 당뇨병, 관상동맥심장병, 호흡기질환, 신장질환 환자에게는 단독으로 사용하거나 다른 약물과 병용투여할 수 있다. 펠로디핀과 암로디핀은 심부전 환자에게 사용될 수 있습니다. 일부 환자에서는 두통, 잇몸 과형성, 경골앞점액수종 등의 부작용이 나타날 수 있으므로 주의 깊게 관찰하시기 바랍니다.
2. ACEI 약물
캡토프릴, 페린도프릴 등과 같이 일반적으로 사용되는 약품입니다. 이 유형의 약물은 명백한 항고혈압 효과가 있으며, 명확한 표적 기관 보호 및 포도당 대사에 대한 부작용이 없습니다. 특히 만성 심부전, 오래된 심근경색, 심부전, 심방 세동 예방, 당뇨병성 신장병, 대사 증후군, 단백질과 결합된 고혈압에 유익합니다. 비뇨기과 환자의 경우. 저용량 티아지드 약물 및 CCB 약물과 병용할 수 있으며, 양측 신동맥 협착증, 임신, 고칼륨혈증 환자에게는 금기이며, 신장 기능이 정상인 편측 신동맥 협착증 환자에게는 사용할 수 있지만 크레아티닌은 동시에 면밀히 모니터링해야 하며, 마른 기침, 때때로 혈관 부종 및 기타 부작용과 같은 부작용에 주의를 기울여야 합니다. 현재 혈청 크레아티닌이 265umol/l 이상인 환자에게 ACEI를 사용하는 것에 대해서는 여전히 논란이 있습니다. 일부 연구에서는 현재 ACEI 약물을 사용하면 신장 기능 손상을 지연시킬 수 있다고 생각합니다.
3. ARB 약물
강력한 항고혈압 효과가 있고 표적 기관을 정확하게 보호하며 특히 좌심실 비대, 심장과 결합된 고혈압에 대해 포도당 및 지질 대사에 부작용이 없습니다. 심방세동 예방, 당뇨병성 신장병, 대사증후군, 미세알부민뇨, 단백뇨 환자에게 유익하며 ACEI 약물로 인한 기침 불내증이 있는 사람에게도 적합합니다. 종종 저용량 이뇨제 및 CCB 약물과 함께 사용됩니다. 양측 신협착증, 임신, 고칼륨혈증 환자에게는 금기입니다.
4. 이뇨제
저용량 티아지드 이뇨제는 1~2급 고혈압 환자에게 적합하며, 난치성 고혈압 환자의 기본 치료법이기도 하다. . 약물. 특히 고혈압과 심부전이 있는 노인 환자에게 유익합니다. 소용량 이뇨제는 포도당과 지질 대사에 영향을 미치지 않으나 고용량 이뇨제는 혈중 칼륨, 요산, 포도당과 지질 대사에 영향을 미치므로 모니터링에 주의한다.
5. β-수용체조직제
심장보호 효과가 뚜렷하며 교감신경 활성도 증가를 동반하는 고혈압 환자, 심장이 빠른 환자 등 역동적인 상태의 환자에게 권장된다. 비율. 심근경색, 관상동맥심질환, 협심증, 빈맥부정맥, 만성심부전 또는 빠른 심박수를 동반한 고혈압 환자에게 특히 적합합니다. 다량으로 사용하는 경우 포도당 및 지질 대사에 미치는 영향에 주의하십시오. 기관지경련, 심박수 저하 등의 부작용도 주의해야 한다.
6. 복합제
고혈압 치료에 흔히 사용되는 약물로, 사용이 간편하고 순응도가 좋다는 장점이 있으며 특히 순응도가 낮은 환자에게 적합합니다. 사용 중 구성 요소의 금기 사항 및 부작용에 주의하십시오.
간단히 말하면 평생 약을 복용해야 하는 고혈압 환자에게는 자신에게 맞는 약을 선택하는 것이 가장 중요하다.
7. 일상 관리 방법
자기 진술 조정
우선 고혈압 환자는 치료 과정에서 부정적인 태도를 가져서는 안 됩니다. 심리적 조정을 수행하는 것이 치료의 첫 번째 단계입니다. 정신적 스트레스를 줄이고 균형잡힌 마음을 유지하세요. 장기간의 정신적 스트레스와 우울증은 고혈압 및 기타 만성질환의 중요한 원인 중 하나입니다. 고혈압 환자의 경우 이러한 정신 상태로 인해 음주, 흡연 등 건강에 해로운 생활 방식을 취하게 되는 경우가 많습니다. 고혈압을 감소시키거나 퇴치합니다. 정신적 스트레스와 심리적 불균형이 있는 사람들의 경우, 정신적 관점을 바꾸는 것은 장기적이고 세심한 작업이 필요합니다.
체중 조절
두 번째 단계는 환자의 특수 체질에 맞춰 진료를 제공하는 것인데, 예를 들어 비만인 환자는 체중을 조절해야 하는데, 고혈압에는 체중 조절이 도움이 된다. 권장되는 체질량지수(BMI)는 24kg/m2 이하로 조절되어야 합니다. 체중을 조절하는 것은 건강에 매우 유익합니다. 예를 들어, 인구의 평균 체중은 5kg 감소하고, 고혈압 환자는 체중의 10%가 감소합니다. 체중 감량을 위한 한 가지 방법은 총 칼로리 섭취를 줄이고, 지방 섭취를 줄이고, 과도한 탄수화물 섭취를 제한하는 것입니다.
적절한 운동
치료 과정에서 적절한 신체 활동을 늘려야 고혈압 환자를 잘 관리할 수 있습니다. 그러나 운동에 참여하는 모든 사람, 특히 중장년층과 고혈압 환자는 운동하기 전에 자신의 신체 상태를 이해하고 운동의 종류, 강도, 빈도 및 지속 시간을 결정하는 것이 가장 좋다는 점에 유의해야 합니다. 중·노년층의 경우 유산소 운동, 스트레칭, 근육 강화 운동 등 3가지 항목을 포함해야 하며, 구체적인 항목으로는 걷기, 조깅, 태극권, 골볼, 기공, 디스코 등이 포함될 수 있다.