식도암은 의학적으로 식도암이라고 합니다. 식도암은 중국 국민의 건강을 위협하는 주요 악성종양 중 하나로 전체 악성종양 중 발생률은 6위, 사망률은 4위를 차지하고 있다. 간암, 위암, 기타 소화기 악성종양에 비해 식도암은 조용히 진행된 단계가 아니며, 초기에 일부 증상이나 조기 경고 징후가 나타날 수 있으므로, 제때 발견하고 치료하면 완치가 가능합니다. . 목적. 1. 식도암의 첫 징후: 고위험군.
발생률이 높은 지역에 있는 사람들. 우리나라의 식도암 발병률은 뚜렷한 지역적 특징을 가지고 있습니다. 발생률이 높은 지역은 주로 태항산(허난성, 허베이성, 산시성, 산둥성, 안후이성, 장쑤성 북부)에 집중되어 있습니다. 쓰촨성 난충, 쓰촨성 옌팅, 광둥성 산터우, 푸젠성 푸저우를 포함한 중부 평야.
식도암은 남성이 여성보다 많고, 도시에 비해 농촌 지역에서 발생률이 더 높다. 발생률이 가장 높은 연령은 45~80세이다.
담배 피우고 술 마시는 사람. 우리나라의 식도암은 주로 편평세포암종인데, 장기간의 흡연과 과도한 음주는 편평세포암종의 중요한 원인입니다. 흡연율은 3~8배, 음주율은 7~50배 증가합니다. 흡연보다 더 위험합니다. 담배와 술을 사용하지 않으면 가족의 분리와 고위험 요소의 중첩으로 인해 상황이 더욱 악화되고 위험이 크게 증가할 수 있습니다. 높은 수준의 아질산염을 섭취한 사람들. 아질산염은 발암 물질로 알려진 아질산염 아민의 전구체입니다. 식도암 발생률이 높은 지역에서는 음식과 식수에 포함된 아질산염아민 수치가 다른 지역에 비해 상당히 높습니다. 아질산염은 절인 음식에 널리 존재하며, 절인 음식을 장기간 섭취하는 것은 식도암 발병과 관련이 있습니다.
곰팡이가 나는 음식을 장기간 섭취하는 경우. 곰팡이가 핀 음식에는 아플라톡신, 푸사리움 및 기타 곰팡이가 포함되어 있으며, 이는 종종 아질산염 아민과 함께 작용하여 암을 유발합니다.
식도에 전암성 병변이 있습니다. 바렛 식도, 위식도 역류 질환, 부식성 식도 화상, 이완불능증과 같은 질병은 모두 식도암 발생률을 증가시킬 수 있습니다.
뜨거운 음식 장기간 섭취 : 65°C가 넘는 온도의 음식을 장기간 섭취하면 식도에 화상을 입혀 국소 염증과 열자극을 유발할 수 있는데 이는 식도암의 촉진 및 유발 요인이다. .
비만은 식도암의 주요 위험 요인이다.
식도암은 가족력이 있는 질환이다.
위 고위험군을 기준으로 보면 발병률이 높은 지역에 거주하는 사람, 식도암 가족력이 있는 사람, 발병률이 높은 연령층, 장기간 흡연, 음주를 하는 사람이다. , 곰팡이가 핀 절인 음식을 장기간 섭취하는 경우, 비만이거나 전암성 병변이 있는 경우 등의 위험이 높습니다. 첫 번째 경고 신호. 2. 식도암 증상의 출현은 두 번째 경고 신호입니다.
식도암의 초기 증상:
흉골 후부 불편감 또는 흉골 후부 이물감. 이는 초기에 흔히 나타나는 증상으로 고형 음식을 삼키면서 나타나는 경우가 많으며, 증상이 처음 나타난 이후에는 지속적으로 나타나지 않고 며칠 또는 몇 달 후에 다시 나타나는 경우도 있습니다. 또는 당기는 느낌.
음식을 넘기는데 어려움을 겪는다. 음식을 삼킬 때 음식물이 원활하게 통과되지 않는 느낌이 들고 느리고 정체되거나 경미한 숨이 막히는 느낌이 들며, 이는 물 등의 액체 음식물을 삼키면 완화되거나 사라집니다.
이러한 초기 증상은 경미할 수도 있고 심각할 수도 있으며, 다양한 기간 동안 지속될 수 있습니다. 중요한 점은 이완불능증 및 위식도 역류 질환과 같은 다른 식도 병변에서도 비슷한 증상이 나타날 수 있다는 것입니다. 등. 주의를 기울이면 위내시경으로 진단할 수 있고, 초기암이라도 위내시경 하에 종양을 절제하면 완치가 가능하며, 5년 생존율이 90%에 달할 수 있어 치료 효과가 매우 좋다.
그러나 말기에 전형적인 증상이 나타나 치료하지 않으면 환자는 대개 1년 안에 사망하게 된다. 중기와 말기의 증상은 무엇입니까?
진행성 연하곤란. 이것이 가장 특징적이고 지배적인 증상이다. 암세포가 점막을 뚫고 식도 내강 쪽으로 자라게 되면 식도 내강이 좁아져 음식물이 통과하지 못하게 됩니다. 고형 음식을 먹을 때 숨이 막히는 것부터 시작해 점차 심해지며, 점차 물을 마시고 침을 삼키는 것조차 어려울 정도로 진행됐다. 아래 사진은 식도암의 다양한 단계에 대한 엑스레이 바륨 식사로 식도 내강이 점점 좁아지고 있음을 보여줍니다.
고통. 통증 부위는 흉골, 목, 견갑골 및 등 뒤에 위치하는 경우가 많습니다. 중기 및 진행성 식도암은 지속적이고 심한 통증을 유발하는 경우가 많으며 통증 완화를 위해 진통제가 필요한 경우가 많습니다.
피를 토하고 혈변을 본다. 식도암이 위식도 접합부를 침범할 경우 토혈이나 혈변을 유발할 수 있습니다.
체중 감량.
종양 세포의 소비로 인해 장기적인 삼킴곤란은 영양실조, 심각한 체중 감소, 심각한 체중 감소로 이어집니다.
기타 증상. 반회후두신경을 압박하는 종양은 쉰 목소리를 유발하고, 비중격 신경을 침범하여 난치성 딸꾹질을 일으키고, 간에 전이되어 황달을 일으키고, 뼈로 전이되어 그에 따른 뼈의 통증을 일으키는 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
4. 보조 검사를 통한 양성 증상 발견은 세 번째 조기 경고 신호입니다.
내시경, 이것이 가장 중요한 검사입니다. 일반적으로 위내시경을 사용하여 식도에 섬유경을 삽입하고, 내시경 의사는 "보는 것이 믿는 것"입니다. 의심스러운 부분이 발견되면 샘플을 채취하여 병원에 보낼 수 있습니다. 병리학 적 검사로 진단이 확인되었습니다. 초기 식도암도 네드 바로 아래에서 절제할 수 있습니다.
바륨밀 엑스레이: 식도암 진단을 위한 가장 직접적이고 간편하며 경제적인 검사법이다. 바륨밀 X-레이는 표재성 점막 병변을 초기에 발견할 수 있지만 중등도 및 진행성 식도암에 대한 진단 가치가 더 높습니다.
CT: 이는 식도암의 병기 결정 및 예후를 위한 더 나은 방법 중 하나입니다.
MR1(자기공명영상): 국소 조직 구조를 보여주는 데 CT보다 우수하고 종양 병기 평가에 더 효과적입니다.
B-초음파: 식도 병변을 볼 수 없습니다.
혈청 종양 표지자: 미성숙
요약: 초기 식도암은 치료가 쉽고 적시에 치료하면 완치가 가능하지만, 말기 식도암의 예후는 매우 낮다. 우리는 식도암의 위험 징후에 주의를 기울여야 합니다. 1차 경고신호는 식도암 고위험군에 대한 것이며, 2차 경고신호는 식도암의 임상증상 발생, 3차 경고신호는 보조검사, 특히 내시경검사, 바륨식혈관조영술, CT검사의 이상신호이다.