맹장염 수술 후 합병증 예방 및 관리: (1) 복부 농양 예방 및 관리: ① 적절한 자세를 취합니다. 수술 후 환자의 혈압을 안정시키고 반쯤 앉은 자세로 눕습니다. ② 배액관을 열어 두십시오. 배액관을 적절하게 고정하여 효과적인 배액을 보장하십시오. ③ 감염 관리: 의사의 지시에 따라 감염을 조절하고 농양의 국소화 및 흡수를 촉진하기 위해 항균제를 사용하십시오. ④ 관찰 강화 : 수술 후 환자의 체온 변화를 면밀히 관찰 ⑤ 복부 농양의 신속한 처리 : 복부 농양이 진단되면 의사는 초음파 유도하에 천자 및 고름 추출, 세척 또는 카테터 배액을 수행해야합니다. , 필요한 경우 의사의 지시에 따라 절개를 하십시오. (2) 절개부 감염 예방 및 관리 : ① 절개부 관리 : 의사와 협력하여 절개부 드레싱을 교체하고, 절개부 드레싱을 깨끗하고 건조하게 유지하십시오. ② 합리적으로 항균제를 사용한다. ③ 관찰을 강화한다: 수술 절개 부위의 상태를 주의 깊게 관찰한다. ④ 절개 부위 감염의 신속한 대처: 절개 부위 감염이 발생하면 의사와 협력하여 천공, 고름 제거, 상처 드레싱 교체 등을 한다. 드레싱을 깨끗하고 건조하게 유지하십시오. 1. 간호진단 및 기대목표 (1) 통증: 수술 전 충수염과 관련, 수술 후 수술적 외상과 관련. 기대목표: 환자가 통증 완화를 호소합니다. (2) 고열 : 맹장의 화농성 감염과 관련이 있다. 예상 목표: 냉각 조치를 적용한 후 환자의 체온이 점차 감소합니다. (3) 잠재적 합병증 : 수술 전 급성 복막염, 패혈성 쇼크, 복부농양, 문맥정맥염 등이 나타날 수 있다. 수술 후 절개 부위 감염, 복부 출혈, 장폐색, 대변 누공 등이 발생할 수 있습니다. 기대 목표: 간호사는 적시에 상태 변화를 감지하고 의사와 협력하여 예방 및 치료 조치를 취할 수 있습니다. 2. 간호조치 (1) 비수술적 치료를 위한 간호 1) 누운 자세 : 반누운 자세. 2) 식이요법 및 주입: 경증 환자는 유동식을 섭취할 수 있습니다. 심한 경우에는 금식 기간 동안 수분과 전해질 불균형을 예방하기 위해 정맥 내 수액 보충이 필요합니다. 3) 감염 관리: 의사의 지시에 따라 항생제를 사용하십시오. 4) 상태변화를 면밀히 관찰한다: 환자의 활력징후, 정신상태, 복부증상 및 실험실 검사(백혈구수, 호중구비율, 전해질 등 포함)를 주의 깊게 관찰하여 환자의 상태를 종합적으로 판단한다. 필요한 경우 응급 수술을 고려하십시오. (2) 수술 후 관리 1) 자세: 수술 후 병실로 복귀할 때, 혈압과 맥박이 안정된 후 환자를 반쯤 누운 자세로 눕힌다. . 2) 식이요법: 경증 환자는 수술 다음날 금식해야 하며, 금식 기간 동안 수액을 투여하고 감염을 조절하기 위해 항생제를 사용해야 합니다. 수술 후 1일째에는 유동식, 수술 후 2일째에는 반유동식, 수술 후 3~4일째에는 일반식을 섭취할 수 있습니다. 중증 환자는 항문이 지치고 장 연동운동이 회복된 후 금식하고 유동식을 섭취해야 한다. 3) 조기 운동 : 맹장염 환자는 장 유착을 예방하기 위해 수술 후 일찍 움직이는 것이 좋으며, 경증 환자는 수술 후 당일부터 움직일 수 있으며, 중증 환자는 상태가 안정되면 침대에서 몸을 돌리는 운동을 더 많이 해야 합니다. 가능한 한 빨리 침대에서 나오십시오. 4) 수술 후 합병증의 관찰 및 관리 절개부 감염 : 충수 천공이 있는 환자에서 절개부 감염의 발생률이 천공이 없는 환자에 비해 수술 후 가장 흔한 합병증이다. 주로 수술 중 절개 부위의 오염, 잔류 혈종, 이물질 등에 의해 발생합니다. 증상으로는 수술 후 2~3일 동안 체온 상승, 절개 부위의 국소적인 부기 또는 욱신거리는 통증, 국소적인 발적, 부기, 발열, 통증 또는 변동 등이 있습니다. 농양이 형성되면 봉합을 해야 합니다. 잘라서 적절하게 배수 처리하십시오. 복강 내 출혈: 중충수 합자의 분리로 인해 발생합니다. 수술 후 24시간 이내에 발생하는 경우가 많으며 복통, 복부 팽만, 창백한 안색, 혈압 감소, 맥박 등으로 나타납니다. 배액관을 삽입하면 배액관에서 혈액이 흘러나올 수 있습니다. 흔합니다. 위치에는 골반, 횡경막 아래, 장의 틈새 등이 포함됩니다. 수술 후 5~7일에 흔히 발생하며, 임상 증상은 체온이 상승하거나 하락했다가 다시 상승하며 복통, 복부 팽만, 복부 종괴, 직장 및 방광 자극 증상을 동반합니다. 화농성 또는 괴저성 충수염은 수술 후 더 흔합니다. 대변 누공: 합자가 떨어져 나가거나, 수술 중 우발적으로 맹장에 부상을 입는 등 다양한 이유가 있습니다. 일반적으로 누공은 비수술적 치료 후에 저절로 닫히고 치유될 수 있습니다. 낫지 않으면 수술을 고려할 수도 있습니다. 유착성 장폐색: 수술 부상, 충수 장막 염증 등의 요인으로 인해 발생합니다. 대부분의 환자는 비수술적 치료로 완치가 가능합니다.