조루의 원인은 다양하지만 두 가지 범주로 나눌 수 있다:
(1) 심리적 조루: 조루 환자의 80% 이상이 정신적 요인으로 인한 것이다. 예를 들어, 오랜 이별 재회, 신혼 신혼여행, 과도한 흥분이나 긴장, 과도한 피로, 우울한 기분, 음주 후, 결혼 생활이 불협화음, 부부 사이가 좋지 않으면 조루가 생길 수 있다. 성생활을 지나치게 중시하거나, 기대가 너무 높거나, 가끔 한두 번 조루하는 것에 대해 지나치게 걱정하는 사람들이 있다. 심리적 부담을 가중시켜 긴장, 조루, 더 긴장, 조루의 악순환을 지속해 조루가 고정될 수 있다.
(2) 생리성 조루: 주요 원인은 간 신장 쌍허이고, 신장허는 간을 잘 키울 수 없고, 간경 시스템이 손상되기 때문이다. 어떤 생리질환으로 체질이 쇠약해지면서 성기능이 불균형하게 되어 조루현상이 나타날 수도 있다.
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