풍심이 좁은 어떤 징후는 심부전을 시사하며, 표준말은 류머티즘 심장병이다. 승모판 협착증, 약칭 풍심 이협함, 다음과 같은 증상과 징후로 심부전을 시사한다.
풍심의 좁은 증상
승모판 협착증의 임상 증상은 더디게 진행되고 있다. 초기 증상은 판막이 좁고 폐울혈로 인한 호흡곤란. 처음에는 중육체노동 이후 기급이 나타났고, 이어 중도와 경노동에도 기급이 나타났다. 육체노동, 호흡기 감염, 감정흥분, 심방세동 시 단좌호흡, 발작성 야간 호흡곤란, 폐부종이 나타난다. 기침도 흔히 볼 수 있는 증상으로, 노동 후 밤잠을 자거나 기관지염을 발작할 때 더 자주 발생하며 가래액은 흰색 점액이다. 천식 같은 발작, 심계항진, 발작성 심방세동, 무기력, 쉽게 지치고 어지러움 등의 증상이 나타난다. 환자는 반복적인 각혈을 할 수 있고, 출혈의 양은 다소 다양하다. 기관지 점막 출혈은 가래액에 핏줄을 띠게 하고, 급성 폐부종 출혈은 분홍색 거품 점액을 띠고, 곡곡의 기관지 정맥이 파열되면 대량의 각혈이 발생할 수 있다.
말기 병례는 간 확대, 복수, 피하부종 등 우심부전 증상을 나타낼 수 있다. 소수의 환자가 임상적으로 가장 먼저 나타나는 증상은 체순환색전이다.
풍심의 좁은 징후
병정이 오래 걸린 환자는 종종 광대뼈 볼이 붉고 입입술이 가벼운 자색을 띠는데, 이를 승모판 얼굴이라고 한다. 심장 앞 지역은 융기할 수 있다. 흉골의 왼쪽 가장자리는 우심실 수축기에 이르러 성박동을 일으키며, 심탁음계는 왼쪽으로 확대될 수 있다. 청진 검사 심장의 뾰족한 부위는 승모판 협착증으로 인한 이완기 중말기 우르릉거리는 잡음을 들을 수 있으며, 판막이 작고 승모판이 판막을 가로지르는 차이가 크면 이완기 잡음이 커진다. 왼쪽 옆자리에 누워 있을 때 잡음이 가장 뚜렷하며, 늘 이완기 떨림을 동반한다. 심장의 뾰족한 부위는 제 1 심음항진과 판막이 열릴 때 짧고 짧은 박자 소리를 들을 수 있으며, 승모판 앞 잎엽의 탄성과 활동도가 좋은 사람 1 심음항진과 개방 박수 소리의 소리가 눈에 띈다. 승모판 앞잎이 두꺼워지고, 강경이 뚜렷해지고, 활동도를 잃은 사람은 심장 끝 1 음이 약해지고, 열린 박수 소리가 들리지 않는다. 폐쇄불완전자를 동반하면 심장의 뾰족한 부위에서 수축기 잡음을 들을 수 있어 겨드랑이 중앙선으로 전달되는 경우가 많다.
폐동맥 판막 영역 제 2 음항진은 경미한 분열을 동반할 수 있다. 폐동맥 고압, 폐동맥 및 판막 확대자 흉골 좌측 2, 3 늑간 1 심음 이후 수축기 분사음이 들리고 숨을 내쉬면 가장 크게 울리며 숨을 들이마실 때 경감하거나 사라진다. 상대 폐동맥 판막 폐쇄로 인한 부드럽고 고음 드라이어 같은 조기 중기 잡음 (Graham-Steell 잡음) 을 들을 수 있는 패션이 있어 숨을 들이마실 때 증강되고 숨을 내쉬면 약해진다. 그리고 삼첨판 폐쇄 부전자 흉골의 왼쪽 가장자리 4, 5 늑간 수축기 잡음을 들을 수 있고, 숨을 들이마실 때 증강되고, 숨을 내쉬고, Valsalva 동작을 할 때 경감된다. 심방 세동 환자의 부정맥. 우심부전 사례는 폐의 밑바닥 나음, 간 확대, 하체부종, 패션, 복수 징후를 찾아낼 수 있다. 병행색전의 병례는 중추신경 증상이나 사지 운동 기능 장애를 나타낸다.
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