재발한 병례가 있다. 전 포도막염은 홍채 속눈썹염으로도 불리는데, 홍채에 염증이 생기면 속눈썹에 영향을 미치기 때문에 임상적으로 단독 홍막염이나 속눈썹체는 드물다. 자주 동시에 발병한다. 전 포도막염은 홍채 속눈썹염이라고도 하는데, 홍막염, 속눈썹염, 홍채 속눈썹섬모체염을 포함한다. 홍채와 속눈썹은 해부적으로 서로 연결되어 있고, 관계가 밀접하며, 홍채 대환에 피를 공급하기 때문에 홍채와 속눈썹이 동시에 염증을 일으키는 경우가 많다. 홍채 속눈썹염은 흔히 볼 수 있는 실명증 중 하나로 가장 흔한 포도막염이다. 임상은 주로 눈시울통, 시력 저하, 집수 혼탁, 각막 후심물로 나타났다. 치료가 제때에 이루어지지 않으면 녹내장, 동시 백내장, 안구 위축 등 심각한 합병증이 발생해 시력을 잃을 수 있다. 치료 조치 급성 홍채 섬모체염은 반드시 정확하게 진단해야 하며, 제때에 치료해야 실명의 위기를 해소할 수 있어 좋은 시력을 보존할 수 있다. 그 치료 원칙은 다음과 같다. 1. 산동공: 일단 진단이 명확해지면 즉시 산동공을 진행하여 동공을 넓히는 것이 치료의 가장 중요한 조치다. 미루면 돌이킬 수 없는 결과를 초래할 수밖에 없다. 산동약은 주로 아트로핀 약 1 아트로핀 안약, 하루 3 ~ 6 회, 동공 확대, 염증이 약간 풀린 후 하루 1 ~ 2 회, 동공을 넓혀 염증이 가라앉은 후 반월부터 1 월까지 유지한다. 자본으로 공고히 하다. 아트로핀의 역할은 주로 속눈썹 이완이 동맥에 대한 압력을 완화하여 색소막의 혈액순환을 강화하고 모세혈관의 침투성을 줄여 삼출을 줄이고 소염 작용을 하여 염증을 흡수하는 것이다. 또한 큰 눈동자를 흩어 홍채 뒤의 접착을 방지하거나 이미 형성된 동공 괄약근과 속눈썹근의 경련을 제거, 해제 또는 완화한다. 눈을 푹 쉬게 하여 진통 목적을 달성하다. 아트로핀을 떨어뜨릴 때는 눈물낭과 비강막이 흡수된 후 중독되는 것을 막기 위해 눈물낭부를 압박해야 하며, 특히 소아의 경우 신중해야 하며, 특히 전방이 좁고 녹내장이 있는 사람에게도 신중해야 한다. 아토핀이 동공을 넓힐 수 없을 경우 코카인 1 개와 아드레날린 0.1 을 같은 양의 혼합액 0.3ml 을 넣어 접착 근처의 결막 아래 주사, 즉 강력한 확대 눈동자를 투여할 수 있다. 2. 코르티코 스테로이드의 응용: 코르티코 스테로이드를 사용하면 염증을 줄이고 통제할 수 있으며, 항염항 알레르기 작용을 하고, 모세혈관 투과성을 낮추고, 조직부종과 삼출을 줄이고, 섬유조직증식과 콜라겐 퇴적을 줄일 수 있다. 알레르기 반응을 억제하다. 약 2 주 이상 복용한 사람은 갑자기 약을 멈추지 마라. 재량에 따라 감량하다. 투여방법: 입약, 눈두덩이, 결막하 주사 등이 있습니다. 입약 시작 시 충분한 양을 주어 신속하게 염증을 조절하고, 마지막에는 최소한의 유지로 염증 활동이 완전히 가라앉는 것을 위주로 합니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 전포도막염 국부방울은 0.5 의 소나무나 0.05 지세미송으로 하루 4 ~ 5 회, 또는 매시간 한 번, 회복기간이 줄어든다. 때때로 공 결막하 주사도 가능합니다. 전포도막염이나 맥락막염 환자의 경우 0.025 지세미송 0.3ml 을 결막하나 안구근막하주사 또는 전신 투여와 함께 투여할 수 있으며, 위병 환자인 수소화 코르티손 200～250mg 또는 지세미송 5 ~ 10MG 정맥은 하루에 한 번 주입해 눈내 조직에 도달할 수 있다. 3. 비호르몬성 소염제: 살리실산 나트륨 보태송과 소염통은 진통과 소염작용이 있다. 주로 포도막염을 억제할 때 전방에 있는 전립선소의 증가를 억제하여 항염이나 강압 작용을 하는데, 흔히 쓰이는 아스피린 0.5g 는 하루에 3 회, 소염통 25mg 는 하루에 세 번입니다. 4. 항생제: 화농성 전 포도막염을 묶으면 국부나 전신에 광범위한 스펙트럼 항생제를 사용할 수 있다. 5. 면역치료: 심한 포도막염과 교감 감성 안염의 경우 호르몬 사용이 유효하지 않을 때 면역억제제나 면역강화제 사용을 고려해 볼 수 있습니다. 비정상적인 면역 기능을 조절하기 위해 일반적으로 사용되는 면역 억제제는 다음과 같습니다. ⑴ cyclophosphamide: 스테로이드 치료를 단독으로 사용하거나 협조 할 수 있으며, 일반적으로 50 ~ 100mg 의 경구 투여량을 사용하며, 하루에 두 번 복용하며 2 주 동안 치료 과정으로 복용합니다. 정맥 주사는 100～200mg 를 20ml 의 생리염수에 하루 또는 격일로 녹인다. 혈상을 검사하여 부작용이 발작하는 것을 막아야 한다. ⑵ 을쌍모르폴린, 한 번에 0.4g, 하루에 세 번, 연복 2 ~ 3 주, 단약 1 주, 1 ~ 2 회 시술.
⑶ 통코닌 (벤젠부티르산 암모니아 겨자): 보통 하루 2mg, 하루 2 ~ 10mg, 최대 복용량은 하루 20mg 를 초과할 수 없다. 일반적으로 사용되는 면역 증강제는 좌측 회전미다졸로 면역 기능이 낮은 사람에게 쓰인다. 6. 찜질이나 단파 요법: 혈관을 확장하고 혈액순환을 촉진하며 염증 흡수를 강화한다. 7. 대증 치료 ⑴ 이차녹내장에 이은 사람은 경구 아세라미드가 안압을 떨어뜨릴 수 있다. ⑵ 홍채 팽창자는 홍채 천자 또는 홍채 절제술을 할 수 있습니다. (3) 홍채 주변 유착으로 이차녹내장자가 홍채 주변 절제를 할 수 있다. ⑷ 동시 백내장자에 대해서는 염증통제 하행 백내장 제거술을 할 수 있다. 합병증 1. 각막 혼탁: 후탄력층 주름과 각막 상피수포 각막염 병변, 말기에 각막 띠포가 발생하기 전. 2. 홍채 뒤 유착: 홍막염 시 섬유질성 삼출로 홍채의 동공 가장자리와 결정체 앞주머니 사이에 유착이 생긴다. 조기 접착은 확장제로 떼어낼 수 있다. 침투물이 이미 기계화되면 접착이 견고하고, 확장제로 쉽게 당기지 않거나, 부분 접착동공이 꽃잎 모양의 가장자리가 흐트러져 있지 않다. 3. 동공이 홍채를 닫은 후 모든 섬유화 접착을 한 후 영원히 열리지 않고 동공 1 주일의 홍채, 뒤가 결정체 앞표면과 완전히 접착되어 앞뒤 방수순환이 중단된다. 홍채 주변 앞 유착 또는 모퉁이 유착. 뒷방압이 증가하거나 침투물 축적으로 주변 홍채나 홍채 뿌리가 각막 뒤편에 붙게 됩니다. 5. 동공도 막 폐쇄: 동공 구역 내에 대량의 침투물이 쌓여 결정체 앞 표면을 덮는 박막을 형성한다. 6. 홍채 팽창: 뒷방에서 물이 앞으로 유통되지 않아 뒷방에서 막혀 뒷방 압력이 증가하고, 집수 축적으로 홍채가 앞으로 밀려 부풀어 오르는 상태입니다. 7. 동시 백내장: 홍채 염증이 있을 때 집수 성질이 바뀌고, 방 안의 염증독은 결정체 외적 환경을 변화시켜 결정체의 정상적인 생리대사를 변화시켜 결정체 앞뒤 피질이 혼탁해지고, 곧 완전한 백내장이 형성된다. 8. 계발성 녹내장: 방각 유착, 동공 폐쇄증, 급성 염증기 혈관 확장, 혈장 누출, 전방 수분 점도가 높아지면서 안압이 높아지고 녹내장이 이차적이다. 9. 안저 병변: 병변 후기나 심각한 병례는 황반수종이나 낭형 변성, 또는 시판혈관염을 동반할 수 있다. 10. 안구 위축: 섬모체 부근의 삼출성 기계 조직은 섬유막 견인 망막 이탈을 형성하고, 속눈썹을 파괴해 집수 분비를 줄이고 안압을 감소시킨다. 게다가 속눈썹체 자체가 반복적으로 염증을 일으켜 악사조직이 되어 안구가 줄어들고 위축된다. 전문가들은 본병 초기에 일부 환자들이 눈에 띄는 눈통과 시력 저하가 없는 것으로 드러났기 때문에, 종종 주의를 기울이지 않고, 제때에 병원에 가서 진료를 하지 않거나, 약국에 가서 안약을 사서 눈방울을 사게 한다는 것을 시사한다. 전문의 장비 조건이 좋지 않은 의료기관에 진료를 받는 사람들도 있다. 불필요한 안과 장비 (예: 균열등 검사 장비) 가 없어 환자의 가벼운 전방 혼탁이나 각막 뒤 심물 등을 발견하지 못하고' 홍안병' 으로 오진되기 쉽다. 시기 적절한 눈동자 등 치료를 받지 못해 녹내장 등 합병증이 발생하는 경우는 임상적으로 드문 일이 아니다. 물론, 어떤 환자들은 더 큰 의료기관에 가서 진료를 받더라도, 세심한 검사나 균열등 검사를 하지 않아' 홍안병' 으로 오진되는 경우도 있다. 따라서' 적목 현상' 에 대해서는 단지' 홍안병' 만 고려하지 마라. 본병의 치료에서 가장 중요한 점은 눈동자 치료이지만, 아트로핀 눈동자를 가리킬 때, 특히 어린이에게는 반드시 눈물낭 부위를 압박하여 약물 흡수로 인한 중독을 피해야 한다. 또 본병이' 치료' 된 후 일부 환자는 반복적인 발작을 일으킬 수 있으며,' 감기, 편도선염, 류머티즘' 등의 인센티브를 피하고, 평소 규칙적으로 생활하며 과로와 정신적 긴장을 피하고, 일단 눈시울이 나면 제때에 진찰과 치료를 받아야 한다.