황달은 무엇을 의미하나요?

'소개' '황달'이라는 단어는 많은 사람들에게 비교적 생소한 단어입니다. 황달은 무엇을 의미합니까? 실제로 황달은 빌리루빈 대사 장애로 인해 혈청 빌리루빈 농도가 증가하여 발생하는 일반적인 증상 및 징후입니다. 임상적으로 공막, 점막, 피부 및 기타 조직은 노란색으로 염색됩니다. 황달의 원인은 무엇입니까? 황달은 어떻게 치료해야 하나요? 황달 환자는 무엇을 먹을 수 있나요? 무엇을 먹을 수 없습니까? 이 질문에 대한 답은 Mom.net 백과사전에서 찾을 수 있습니다. 황달은 무엇을 의미합니까?

"황달"이라는 단어는 문자 그대로 이해하기 어렵습니다. Mom.com 백과사전이 알려드립니다!

황달은 빌리루빈 대사 장애로 인해 혈청 빌리루빈 농도가 증가하여 발생하는 일반적인 증상 및 징후입니다. 임상적으로 공막, 점막, 피부 및 기타 조직은 노란색으로 염색됩니다.

공막에는 엘라스틴이 다량 함유되어 있고 빌리루빈과 강한 친화력을 갖고 있기 때문에 황달이 있는 환자의 경우 공막 황달이 점막과 피부보다 먼저 나타나는 경우가 많습니다. 정상 혈청 총 빌리루빈 농도는 1.7~17.1μmol/L이며, 이 중 1분 빌리루빈(포합 빌리루빈)은 6.8μmol/L 미만입니다. 총 혈청 빌리루빈이 17.1~34.2μmol/L이지만 육안으로 황달이 보이지 않는 경우 이를 잠복 황달 또는 무증상 황달이라고 합니다. 혈액 얼룩의 총 빌리루빈 농도가 34.2μmol/L를 초과하면 임상적으로 나타납니다. 황달이라고 불리는 황달이 나타날 수 있으며, 이는 명백한 황달이라고도 합니다.

황달을 일으키는 질환은 다양하지만 간질환, 담도질환에서 가장 많이 발생하며, 특정 혈액질환, 췌장질환, 산과질환, 신생아질환 등 다른 질환에서도 황달이 발생할 수 있습니다. (선천성 황달) 등. 또한, 신생아의 생리적 황달, 모유수유 중인 영유아의 황달, 갑상선 기능 저하증으로 인한 황달 등에서도 황달이 나타날 수 있는데, 이를 약물 유발 황달이라고 합니다. 황달의 원인

일반적으로 황색병으로 알려져 있는 황달이라고도 알려진 황달은 혈청 내 빌리루빈 수치가 높아져 피부, 점막, 공막이 노랗게 변하는 증상이자 징후입니다. 그렇다면 황달의 원인은 무엇입니까?

황달의 원인은 다양하며 그 메커니즘은 다섯 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

1. 과도한 빌리루빈 생성

이는 다량의 적혈구가 파괴(용혈)된 후 비포합 빌리루빈의 형성이 증가하고, 다량의 비포합 빌리루빈이 간으로 운반되어 필연적으로 간(간세포)에 부담을 증가시키기 때문입니다. 비포합 빌리루빈의 흡수 및 결합 능력은 혈액 내 비포합 빌리루빈 농도를 증가시킵니다. 또한, 대량 용혈로 인한 빈혈은 간세포를 저산소증과 허혈 상태로 만들고, 비포합 빌리루빈을 흡수하고 결합하는 능력이 더욱 저하되어 필연적으로 혈액 내 비포합 빌리루빈 농도가 높아지게 되어 황달이 발생하게 됩니다. 키가 커졌습니다.

2. 간세포 기능 저하 또는 기능성 간세포의 양 감소

이는 간효소 기능 저하 또는 진행된 간경화, 전격성 간염, 간 기능 부전 등에 의한 것입니다. 간에 남아 있는 기능성 간세포는 극소수이며, 혈액 내 비포합 빌리루빈을 흡수할 수 없어 혈액 내 비포합 빌리루빈 농도가 더욱 높아져 황달이 발생합니다. 신생아의 생리적 황달도 이러한 이유 때문입니다.

3. 간세포 파괴 및 결합빌리루빈 유출

간염 환자의 경우 간세포의 광범위한 손상(변성, 괴사)으로 인해 간세포가 비포합빌리루빈에 반응합니다. 적색 색소의 흡수 및 결합이 손상되어 혈청 내 비포합 빌리루빈 농도가 증가하지만 일부 손상되지 않은 간 세포는 여전히 비포합 ​​빌리루빈을 계속 흡수하고 결합하여 결합 빌리루빈으로 전환할 수 있지만 결합 빌리루빈의 일부는 그렇지 않습니다. 모세혈관 담관으로 배설되다가 괴사성 간세포 사이의 공간을 통해 다시 간 림프와 혈액으로 유입되어 혈청 내 포합빌리루빈 농도가 증가하고 황달이 발생합니다. 이때 환자의 트랜스아미나제가 증가합니다.

4. 간내 담즙 정체성 황달

일부 환자는 간세포 변성, 부기, 문맥 부위의 염증성 병변, 모세혈관 담관에 담즙 마개 형성으로 인해 간염을 앓고 있습니다. 및 작은 담관., 결합 빌리루빈의 배설을 방해하여 작은 담관을 통해 결합 빌리루빈이 범람하고(작은 담관의 압력이 증가하고 파열이 발생함) 간 림프 흐름과 혈액으로 역류됩니다. 일부 환자에서는 모세혈관 담관 및 소담관 자체의 병변, 소담관에 담즙 마개 형성 또는 모세혈관 담관의 구조적 이상으로 인해 포합 빌리루빈의 배설이 차단되어 포합 빌리루빈이 발생하는 경우도 있습니다. 작은 담관을 통해 넘치거나 (또는 ​​작은 담관의 압력이 증가하여 파열을 일으킴) 간 림프 흐름과 혈액으로 역류됩니다. 담관 파열(약물 유발 담즙정체 등)과 같은 기계적 요인에 의해 전적으로 발생하는 것이 아니라 담즙 분비 감소(분비 기능 장애), 모세혈관 담관 투과성 증가, 담즙 농도 증가 등으로 인해 발생할 수도 있는 환자도 있습니다. , 그리고 정체 상태가 되어 궁극적으로 담즙염이 침착되고 담관에 담즙 마개가 형성됩니다.

5. 대담관 폐쇄로 인한 황달

간내 또는 간외 간담관, 총간관, 총담관, Vute의 팽대부의 폐쇄 또는 폐쇄 담즙정체 상태에서는 막힌 곳이나 정체된 곳 위의 상부 담관의 압력이 계속 증가하여 담관이 계속 확장되어 결국 간에 있는 소담관이나 미세담관이나 모세혈관 담관의 파열로 이어지게 됩니다. , 파열된 담관에서 결합 빌리루빈이 넘쳐 혈액으로 다시 흘러 들어가 황달이 발생합니다. 황달의 증상은 무엇입니까?

황달은 빌리루빈 대사 장애로 인해 혈청 빌리루빈 농도가 증가하여 발생하는 일반적인 증상 및 징후입니다. 임상적으로 공막, 점막, 피부 및 기타 조직은 노란색으로 염색됩니다. 황달의 증상은 무엇입니까? 계속 읽어주세요!

1. 발열

발열을 동반한 황달은 급성 담관염에서 더 흔하며, 오한도 동반됩니다. 간농양, 패혈증, 렙토스피라증은 모두 중등도의 발열 또는 심지어 고열을 동반합니다. 급성 바이러스성 간염이나 급성 용혈은 종종 발열이 먼저 발생한 다음 황달을 동반합니다.

2. 복통

상복부의 심한 경련이나 통증을 동반하는 황달은 담석증, 담도회충증이나 간농양, 원발성 간암 등에 흔히 나타난다. 바이러스성 간염은 종종 오른쪽 상부 사분면에 지속적인 팽창 및 둔한 통증을 나타냅니다. 간 농양이나 간암은 또한 상복부 또는 오른쪽 상부 사분면에 둔하거나 팽창하는 통증을 나타낼 수도 있습니다.

3. 피부 가려움증

피부 가려움증을 동반하는 황달은 총담관결석, 암, 원발성 등의 간내 및 간외 담관 폐쇄(담즙정체)로 인한 황달에서 더 흔하게 나타납니다. 담즙. 간경화, 임신 중 재발성 황달 등. 간세포 황달이 있는 일부 환자에서는 피부 가려움증이 동반될 수도 있지만, 용혈성 황달은 피부 가려움증이 없는 경우가 많습니다.

4. 소변과 대변의 색

폐쇄성 황달의 경우 소변의 색깔이 진한 차처럼 어두운 반면, 담관의 색깔이 연해지면 대변의 색깔이 연해질 수 있습니다. 완전히 막히면 대변의 색깔이 점토와 같습니다. 용혈성 황달 환자의 경우 소변색이 간장색이고 대변색도 짙은 반면, 간세포황달의 경우 소변색이 약간 진하고 대변색도 연한 노란색을 띤다.

5. 식욕부진, 상복부 충만감, 메스꺼움, 구토

바이러스성 간염에 걸린 사람은 식사 전 식욕부진, 메스꺼움, 구토, 상복부 충만감 등이 동반되는 경우가 많다. 황달 증상 소화 불량의 증상, 대부분의 환자는 기름진 음식을 싫어합니다. 기름진 음식을 오랫동안 질리거나 기름진 음식을 먹은 후 우상복부 통증이나 복통이 나타나는 사람은 대부분 만성담낭질환에 속하며 식욕부진 등 소화불량 증상이 있는 노인환자는 암에 의한 것으로 생각해야 한다. , 종종 점진적인 체중 감소와 높은 수준의 영양실조를 동반합니다.

6. 위장 출혈

황달이 위장 출혈을 동반하는 경우, 간경화, 간암, 총담관암, 팽대부암 또는 중증 간염에서 더 흔하게 나타납니다.

7. 공막의 색과 피부 황달

황달의 색에 따라 황달의 원인이나 종류를 미리 판단할 수 있습니다. 레몬색 공막 피부 황달은 대개 용혈성 황달을 나타내며, 짙은 노란색 또는 황록색 황달은 폐쇄성 황달을 나타냅니다(폐색 시간이 길수록 황달은 녹색이 더 노랗게 나타납니다). 더 분명합니다).

8. 기타 피부 이상

예를 들어 얼굴과 피부 노출 부위에 색소침착이 나타나고, 손바닥 간, 거미 모반, 피부의 모세혈관 확장증 등이 나타난다. 목과 가슴, 복벽의 정맥류가 발생하면 활동성 간염, 간경변 또는 원발성 간암을 나타내는 경우가 많습니다. 피부에 가려움증, 긁힘, 색소침착, 눈꺼풀 황색종 등의 증상이 있는 경우 이는 종종 폐쇄성 황달을 나타냅니다. 용혈성 황달 환자는 일반적으로 피부가 창백합니다.

9. 간 비대

바이러스성 간염 및 급성 담도 감염의 경우 간이 경미하거나 중간 정도 부어오르며 질감이 부드럽고 표면이 매끄러우며 간이 압통을 받는 경우가 많습니다. 약간 부어오름, 딱딱한 질감, 불규칙한 가장자리 또는 표면의 작은 결절은 초기 간경변증에서 더 흔합니다(말기 간경변증은 종종 간이 확연히 커지거나 점진적으로 수축됩니다). 크기가 커지고 질감이 단단하며 표면이 고르지 않고 결절이 있는 경우 원발성 간암을 나타내는 경우가 많습니다.

10. 비장종대

비장 비대를 동반한 황달은 바이러스성 간염, 각종 간경화, 간암, 용혈성 빈혈, 패혈증, 렙토스피라증 및 기타 질병에서 더 흔하게 나타난다. .

11. 담낭 비대

담낭 비대와 함께 황달이 동반되는 경우, 총담관의 하단에 막힘이 있음을 나타내는 경우가 많으며 이는 총담즙에서 더 흔합니다. 담관암, 췌장 두부암, 팽대부암, 또는 총담관을 압박하는 간문에 림프절이 커지거나 종괴가 있습니다. 접촉된 담낭은 표면이 매끄럽고 압통이 없으며 이동성이 있는 것이 특징입니다. 이러한 담낭의 확대를 종종 Courvoisier 징후라고 합니다. 담낭암이나 담낭에 큰 결석이 있는 경우에는 비대해진 담낭이 단단하고 불규칙하게 나타나는 경우가 많으며 압통이 있는 경우가 많습니다.

12. 복수

황달에 복수가 동반될 경우 중증 바이러스성 간염, 말기 간경변증, 간암, 췌장두부암에 의한 복막전이 등으로 간주하는 경우가 많다. , 팽대부암 등 잠깐만요. 황달 치료 방법

황달은 독립적인 질병이 아니라 많은 질병의 중요한 병리학적 변화이며, 특히 간 및 담낭 시스템에서 흔히 발생합니다. 황달은 일부 혈액 계통 질환, 췌장 질환, 산부인과 질환, 신생아 질환(선천성 황달) 등에서도 발생할 수 있습니다. 황달을 치료하는 방법? 정답은 곧 공개됩니다!

1. 황달의 원인이 용혈에 의한 것이라고 판단되면 용혈의 원인을 적극적으로 제거해야 한다. 심한 용혈은 적절한 수혈을 통해 치료할 수 있습니다.

2. 간세포 변성 및 괴사로 인해 황달이 발생한 경우에는 간 보호 치료를 적극적으로 실시해야 하지만, 각종 간 보호 약물의 효능은 정확하지 않기 때문에 1~2가지 정도만 해야 한다. 간 보호 약물을 너무 많이 사용하지 마십시오. 그렇지 않으면 간의 생리적 부담이 증가합니다. 독성 간염으로 인한 경우 감소된 글루타티온 치료를 사용하여 간 세포의 해독 기능을 가속화할 수 있습니다. Ganlixin 및 Potassium Magnesium Aspartate와 같은 약물은 현재 황달을 줄이기 위해 일반적으로 사용되는 약물입니다. Sophora flavescens 또는 Kuhuang과 같은 특정 전통 한약은 항염증, 담즙 및 항황달 효과가 있으므로 적절하게 사용할 수 있습니다.

3. 간외 폐쇄성 황달의 원인이 담관 결석인 것이 확실한 경우에는 십이지장 근절개술이나 수술적 치료를 즉시 시행해야 한다. 조기에 수술적 치료를 받아야 합니다. 수술적 치료의 적응증이 없는 경우 증상 완화를 위해 십이지장경 하에 비담도 배액술을 시행하거나, 십이지장을 통해 배액관을 삽입하거나, 담관의 경피적 간내 확장술을 천공하고 카테터를 삽입할 수 있습니다. 담즙 배수용.

4. 간내담즙정체의 치료에는 프레드니손이나 프레드니솔론, 페노바르비탈, 우르소데옥시콜산 등의 약물 외에 효과가 만족스럽지 못한 경우에는 선택하거나 추가할 수도 있다.

(1) S-아데노실메티오닌(SAMe): 상품명은 Simetai입니다. SAMe는 간 세포의 메틸화 과정에서 중요한 역할을 하는 황 함유 아미노산 유도체입니다. 막 인지질의 SAMe 의존성 메틸화는 간 막 구조의 유동성과 Na-K-ATPase의 활성을 회복할 수 있으며, 이는 담즙산의 수송과 배설을 가속화하는 데 도움이 됩니다. 간 질환에서는 내인성 SAMe 합성이 감소하므로 외인성 SAMe를 보충하면 간내 담즙 정체에 좋은 치료 효과가 있습니다.

일반적인 복용량은 1600mg이며 경구 및 정맥 주입의 두 가지 제형으로 제공됩니다.

(2) 면역억제제 황달 DIY 레시피

똑똑하고 꼼꼼한 엄마는 일반 병원에 가서 치료를 받을 뿐만 아니라 집에서 맛있는 요리를 만들어 식이요법을 하기도 한다. 아래 Mama.com 백과사전에서는 황달 치료에 도움이 되는 몇 가지 요리를 추천합니다!

1. 닭뼈풀로 붉은 대추 조림

닭뼈풀 60g, 붉은 대추 8개를 차 대신 물에 달여 드세요. 양황색과 급성황색에 적합합니다.

2. 돼지간을 시황차오로 끓인다

시황차오 60g, 돼지간 50g을 물에 달여 먹는다. 양황색과 급성황색에 적합합니다.

3. 샐비어와 영지버섯을 넣은 개구리 조림

샐비어 30g, 영지 15g, 개구리 250g. 개구리는 껍질을 벗겨 씻어서 소금으로 국물을 끓인 후 고기를 먹는다. 음황에게 적합합니다. 황달과 함께 섭취하지 말아야 할 것

황달은 독립적인 질병이 아니라 많은 질병의 증상 및 징후이며, 특히 간 및 담낭 시스템에서 흔히 발생합니다. 황달은 특정 혈액 질환, 췌장 질환, 산부인과 질환, 신생아 질환(선천성 황달) 등에서도 발생할 수 있습니다. 일부 음식은 해당 질병과 충돌하며, 이를 먹으면 상태가 악화됩니다. 그렇다면 황달 환자가 먹으면 안되는 음식은 무엇일까요?

1. 매운 음식, 겨자, 마늘, 계피, 정향, 회향, 양파, 리크, 생강 등 매운 음식을 피하세요.

2. 찹쌀, 대추, 리치 등 끈적끈적하고 기름진 음식을 피하세요.

3. 감자, 물냉이 등 쉽게 헛배부름을 일으킬 수 있는 음식을 피하세요.

4. 동물성 기름, 지방이 많은 고기, 개고기, 바다생선, 새우는 물론 황기, 자강밤, 다각형 등의 강장제 제품의 섭취를 피하세요.

5. 음황색이 있는 사람은 게, 달팽이, 조개, 감, 바나나, 물막대, 생고구마, 상추참외, 여주 등 생음식과 차가운 음식도 피해야 합니다.