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흔히 사용되는 해열제와 함께 복용할 수 없는 서양약은 무엇입니까?

해열약은 주로 고열과 다음증, 습열설사, 온반, 옹종, 종기 등의 열성질환을 치료하는 데 쓰이고, 음허열은 급성전염병을 치료하는데 쓴다. 질병 및 전염병 또는 비감염성 질환, 백혈병, 종양, 당뇨병 등은 종종 항균제, 해열 진통제, 혈당 강하제 및 기타 화학 약물과 결합됩니다. 연구에 따르면 일부 해열제(예: 석고, 콥티스, 안드로그라피스, 어성초 등)에는 금속 이온, 알칼로이드, 탄닌, 테르펜 및 플라보노이드가 포함되어 있으며 일부 서양 의약품과 호환되지 않을 수 있습니다.

(1) 석고와 그 제제

석고는 달고 맵고 떫은맛이 나며 차가우며 보습작용, 근육성장 촉진작용, 염증을 가라앉히는 작용, 출혈을 멈추는 작용이 있다. 궤양, 습진 및 가려움증, 물 및 화재 화상, 외상 및 출혈의 외부 치료에 사용할 수 있습니다. 석고에는 주로 수화된 황산칼슘이 함유되어 있으며 해열, 항염증, 항바이러스 및 기타 약리 효과가 있습니다.

석고를 함유한 중국 특허의약품으로는 이산(Yisan), 장주오연고(Chuangzhuo Ointment), 어린이용 페이르기침과 천과립(Feire Cough and Chuan Granules), 치아소염과립, 석고분말, 백경위분말 등이 있습니다.

1. 물리적, 화학적 금기

일부 실험 연구에 따르면 석고에는 칼슘 이온이 포함되어 있으므로 이소니아지드, 테트라사이클린 항생제, 도파민 등과 함께 사용해서는 안 됩니다. 이소니아지드 분자에는 히드라진 작용기가 포함되어 있고, 테트라사이클린 약물 분자에는 아미드기와 페놀성 수산기가 포함되어 있으며, 도파민에는 유리 페놀성 수산기가 포함되어 있습니다. 이들은 칼슘 이온과 결합하여 위장관에 쉽게 흡수되지 않는 복합체를 형성할 수 있습니다. 효능을 감소시킵니다.

칼슘을 형성할 수 있는 인산염(예: 코데인인산염, 퀴놀린염화인산염 등) 및 황산염 양약(예: 황산제1철, 황산구아니딘 등)과의 병용은 적합하지 않습니다. 인산염, 황산염 칼슘은 위장관에서 흡수되지 않아 서양의학의 효능에 영향을 미친다.

알칼리성 양약(탄산수소나트륨, 수산화알루미늄 등)은 칼슘의 용해도를 감소시킬 수 있으므로 함께 복용하면 안 된다.

철제(황산제1철, 푸마르산제2철 등)와 혼합하여 사용하는 것은 용해도가 낮은 복합체나 침전물을 형성하고 철 흡수를 감소시킬 수 있으므로 적합하지 않습니다.

2. 약리학적 금기 사항

일부 데이터에 따르면 석고와 강심배당체의 조합은 심근 수축성을 향상시키고 Na+-K+-ATPase를 억제하며 강심배당체의 효과를 증가시킬 수 있음을 보여줍니다. 독성. 아미노글리코사이드 항생제와 병용하면 신경근 접합부 차단을 촉진하고 독성을 증가시킵니다. 니페디핀, 신코닝 등과 병용투여 시 부정맥 및 전도차단이 발생할 수 있습니다.

(2) 쑥과 그 제제

쑥은 맛은 쓰고 성질은 차며 열을 내리게 하고 습을 없애며 해독작용이 있다. 습열, 포만감, 구토, 위산, 설사, 황달, 고열과 혼수, 심장의 과열, 어지럼증, 불면증, 혈열, 구토 비출혈, 눈의 충혈, 치통, 갈증, 종기 등에 쓴다. 습진, 습진, 외이도 고름 등의 외부 치료 Coptidis chinensis에는 항병원성 미생물, 해열 및 항염증 효과가 있는 다양한 알칼로이드가 포함되어 있으며 혈당을 낮추고 항궤양 및 항종양 효과가 있습니다. 시스템.

콥티스를 함유한 중국 특허 의약품에는 쌍황련 구강정, 쌍황련 경구 액제, 쌍황련 주사제[주사용 쌍황련(동결건조)], 이칭과립, 진련정, 황련캡슐, 다오지환, 푸에라리아 로바타 진련정, Xianglian 정제 (알약), Xielixiao 캡슐, 복합 베르베린 정제, Zanglian 알약, Qingwei Huanglian 알약 등

1. 물리적, 화학적 금기

연구에 따르면 콥티스에는 알칼로이드, 효소 제제, 중금속 염 및 일부 항균 약물(예: 테트라사이클린, 술폰아미드, 마크로라이드)이 포함되어 있는 것으로 나타났습니다. 요오드화물, 브롬화물 등 서양의약을 병용할 경우 불용성 물질이 생성되거나 침전이 발생하여 약효가 감소하므로 동시에 복용하지 말아야 한다.

중탄산나트륨, 수산화알루미늄 등 강알칼리성 약물과 병용할 경우 양약의 해리도가 떨어져 약효도 떨어지므로 병용에는 적합하지 않다. 또한, 황련을 함유한 한약 주사제와 일부 양약 주사제 사이에는 부적합성이 있어 무작정 병용할 수는 없다.

2. 약리학적 금기 사항

데이터에 따르면 콥티스에는 주로 베르베린 염산염(예: 베르베린)이 함유되어 있는데, 이는 대장균의 트립토파나제 시스템과 코코코커스 파에칼리스 산 탈탄산효소의 티로신을 억제할 수 있으며, 비타민 B6는 억제 효과를 길항할 수 있습니다.

베르베린은 트립신 활성을 84%에서 100%까지 감소시킬 수 있으므로 병용 사용에는 적합하지 않습니다. 낮은 농도의 베르베린은 β1 수용체를 특이적으로 자극할 수 있는 반면, 프로프라놀롤은 두 수용체의 결합을 차단할 수 있습니다. 베르베린은 4급 암모늄 알칼로이드이며 알칼리성이며, 콜린에스테라제를 활성화시키는 약물인 프랄리독심은 pH가 3.5~4.5이고 두 가지를 함께 사용하면 쉽게 분해되어 효능이 감소됩니다. 베르베린은 콜린에스테라제 활성을 억제하고 아세틸콜린의 효과를 향상시킬 수 있으므로 베르베린은 콜린에스테라제 활성 약물과 결합해서는 안됩니다.

소화관 질환 치료에 사용되는 아트로핀, 벨라돈나 및 기타 진경제는 아세틸콜린과 M 수용체의 결합을 차단할 수 있으며, 베르베린은 내장 평활근을 이완시켜 아세틸콜린의 효과를 강화하고 평활근 연동 운동을 촉진할 수 있습니다. 적대적이므로 함께 사용해서는 안됩니다.

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1. 출처: People's Health Chinese Medicine, Li Yawen 편집/편집.

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