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인류의 결핵 퇴치의 오랜 역사에서 어떤 사건을 기록하고 축하할 가치가 있나요? 해결하다

모든 전염병 가운데 결핵은 인류에게 가장 오랫동안 존재해 왔으며 가장 심각한 피해를 끼친 인류의 결핵 퇴치 과정에서 불과 100여년 만에 일어난 일도 있다. 기록하고 축하할 가치가 있습니다. (1) 1882년 독일의 과학자 로베르트 코흐(Robert Koch)는 결핵환자의 가래에서 결핵균을 발견하고 결핵의 병원체를 확립하며 인류가 결핵을 퇴치하겠다는 분명한 목표를 세웠는데, 이는 결핵 퇴치 역사상 가장 중요한 사건이었다. 이는 세계 결핵 관리 역사상 최초의 이정표라고 불린다. (2) 1895년 독일 과학자 W. K. 뢴트겐(W. K. Roentgen)은 X선을 발견했는데, 이는 미래 임상 의학(결핵 포함)에서 영상 진단의 기초를 마련했습니다. (3) 1897년 독일 과학자 G. Flügge는 결핵균의 비말 감염 이론을 제안하여 결핵 환자가 기침할 때 기도에서 미크론 핵을 배출할 수 있으며 미크론 핵을 흡입하는 것이 결핵을 전파하는 주요 방법임을 확인했습니다. (4) 1921년에 프랑스 의사 A. Calmette와 수의사 C. Guerin은 수년 동안 배양해 온 약독화 소 결핵 백신을 아기에게 접종했는데, 이것이 바로 BCG 백신이었습니다. 수십년간의 임상적용과 역학적 관찰을 거쳐 1930년대부터 점차 홍보되어 전 세계적으로 적용되기 시작하였다. BCG 예방접종은 여전히 ​​결핵 예방의 주요 수단이다. 이는 세계 결핵 관리 역사상 두 번째 이정표라고 불린다. (5) 1925년 일본 과학자 스미요시 야타로(Yataro Sumiyoshi)는 가래에서 결핵균을 분리하고 배양하는 데 성공했습니다. (6) 1944년에 미국 과학자 S. A. Waksman은 결핵 치료에 효과적인 최초의 약물인 스트렙토마이신을 발견했습니다. (7) 1946년에 스웨덴 과학자 T. Lehman은 결핵 치료에 효과적인 두 번째 화학 약물인 파라아미노살리실산나트륨(PAS)을 합성했습니다. 같은 해 독일 과학자 Domagk는 결핵 치료에 또 다른 효과적인 약물인 티오아세트산염(TB1)을 합성했습니다. (8) 1947년 세계보건기구(WHO)는 세계 결핵 관리를 담당하기 위해 결핵과를 설립했다. (9) 1950년에 미국은 결핵 치료에 효과적인 또 다른 약물인 퓨로마이신을 발견했습니다. (10) 1952년에 미국과 독일은 이소니아지드를 매우 효과적인 항결핵제로 보고했습니다. 같은 해에 또 다른 항결핵제인 피라진아미드가 미국에서 합성되었습니다. 환자를 치료하고, 감염원을 제거하고, 결핵의 유행을 통제하기 위한 효과적인 항결핵제를 찾는 것은 결핵이 결핵균에 의해 발생하는 감염병이라는 것이 확인된 이래로 사람들이 꿈꿔온 이상이었습니다. 이소니아지드의 출현은 결핵의 효과적인 치료에 새로운 시대를 열었습니다. 이소니아지드, 스트렙토마이신, 파라아미노살리실산나트륨으로 구성된 표준 화학요법(장기요법)은 결핵 관리를 화학요법 시대로 가져왔습니다. 이는 세계 결핵 역사상 세 번째 이정표다. (11) 1956년 프랑스는 항결핵제인 에티온아미드와 프로티오아미드를 합성했습니다. (12) 1958년 일본 과학자 우메자와 하마오(Hamao Umezawa)는 항결핵제 카나마이신(kanamycin)을 발견했습니다. (13) 1959년 인도 마드라스 화학요법센터는 결핵환자에 대한 입원 및 비입원 화학요법과 가족 접촉자의 감염에 차이가 없다고 보고함으로써 결핵환자에 대한 비입원 화학요법 시대가 열렸다. . 같은 해 W. 폭스 박사는 마드라스 화학요법센터에서 환자가 실제로 입원하지 않고 약을 복용할 수 있도록 직접 감독(DOT) 화학요법을 실시한 또 다른 연구 결과를 보고했다. (14) 1961년 미국에서 항결핵제인 에탐부톨이 발명되었습니다. (15) 1962년 미국에서 항결핵제인 카프레마이신이 발명되었습니다. (16) 1966년 이탈리아와 스위스 정부는 살균 효과가 있는 또 다른 항결핵제인 리팜피신을 공동으로 발명하여 생산했습니다. (17) 1950년대 이소니아지드 및 기타 효과적인 항결핵제가 발명된 이후 거의 20년 동안의 관찰 끝에 임상 결핵 환자의 치료 효과와 예후가 크게 개선되었지만 많은 국가, 특히 개발도상국에서는 결핵 유행은 크게 개선되지 않았습니다.

광범위한 관찰과 연구 결과, 결핵 예방 및 치료가 전염병에 미치는 영향은 극히 제한적이며 개인 의사에게만 의존하고 결핵 요양원이나 병원에서 임상 환자를 치료하고 매우 취약한 민간 기관의 외래 치료에 의존하는 것으로 나타났습니다. 결핵 예방 협회와 같은 자원. 결핵은 사회 전반에 만연한 감염병이기 때문에 이를 효과적으로 관리하려면 정부가 책임을 져야 한다. 이에 1970년대 후반 WHO 결핵 전문위원회는 결핵 관리를 국가보건계획에 포함시키고, 결핵 관리를 위해 정부 보건 기관과 자원에 의존하는 '국가 결핵 관리 프로그램'이라는 조직적 형태를 제안하고 창안했다. 이로써 세계 결핵 통제 사업은 새로운 시대에 접어들었고, 이는 여러 회원국의 결핵 통제 사업을 크게 촉진하고 추진해 왔으며, 이는 세계 결핵 통제 발전 역사에서 네 번째 이정표라고 불립니다. 앰프;n