급성 전두엽동염에 걸리면 식욕부진, 무기력, 전신 불편감, 오한, 발열 등 전신 증상이 나타난다. 발병은 갑작스럽고 심하며 코막힘, 콧물 등이 동반된다. 코, 후각 장애, 두통, 국소 통증 및 두통과 같은 국소 증상은 고유한 특성을 가지고 있습니다. 질병이 시작될 때 전반적인 두통이나 안와 욱신거림 통증이 있을 수 있으며, 이후 안와 위쪽 모서리에 통증을 느낄 수 있습니다. 이마의 두통은 질병의 초기 단계에서 규칙적으로 발생합니다. 옆 이마의 통증은 아침에 일어나서 심해지는 경우가 많으며, 점심 시간에 가장 심하고, 오후가 되면서 점차 약해지며 사라집니다. 밤에. 염증이 사라지지 않으면 열흘 이상 같은 패턴으로 일상적인 증상이 반복적으로 나타나는 이유는 무엇일까요? 왜냐하면 인체가 직립하면 전두동 구멍이 입구가 좁은 거꾸로 된 병처럼 아래쪽 벽에 위치하기 때문입니다. 밤에 반듯이 누워 자면 부비강 속의 화농성 분비물이 쉽게 배출되지 않고 축적됩니다. 부비동의 바닥에서 느린 제거 과정에서 부비동에 진공이 형성되고 화농성 분비물이 자극되어 소위 "진공 두통"이 발생합니다. 아침부터 오후까지 항상 선 자세로 있으면 중력이 도움이 되어 전두동의 화농성 분비물이 점차 아래쪽으로 비워지고 두통이 점차 완화됩니다. 급성 전두동염의 경우 이마와 윗눈꺼풀이 붉어지고 부어오를 수 있으며, 안와의 안쪽 위쪽 모서리에 압통과 딸깍거리는 통증이 있을 수 있습니다. 비강 검사: 눈 앞쪽 점막에 뚜렷한 발적과 부종이 있습니다. 중비갑개, 중비도에 고름이 있을 수 있습니다. 만성 전두동염의 경우 전신 증상과 국소 증상이 경미하거나 뚜렷하지 않을 수 있습니다.
단일 부비동염은 상대적으로 드물며 때로는 다른 부비동 질환과 함께 발생하는 경우가 있는데, 두 가지 모두 부비동염 또는 부비동염이라고 합니다. 다양한 유형의 부비동염의 특징을 더 잘 이해하기 위해 여기에 별도로 나열되어 있습니다. 다른 부비동염 유형도 보려면 클릭하세요: 상악동염, 사골동염, 접형동염)
전두동(전두동)은 사골동 앞쪽과 위, 전두엽의 내부 판과 외부 판 사이에 위치합니다. 뼈, 왼쪽에 하나, 왼쪽에 하나. 부비동의 크기와 모양은 매우 다양하지만 기본적으로는 삼각형 피라미드 모양입니다. 안와의 안쪽 위쪽 모서리는 뼈가 가장 얇은 전두동의 바닥입니다. 급성 전두동염의 경우 압통이 뚜렷하게 나타납니다. 전두동은 사골누두부(ethmoid infundibulum)라는 구조로 아래쪽으로 열립니다.
급성 전두동염은 아침에 시작되어 점차 심해지는 이마의 주기적 두통으로, 정오에 가장 심하고 오후에 가벼워지며 사라지다가 다시 같은 상태로 돌아옵니다. 이런 주기성과 타이밍이 성적인 두통의 주요 특징입니다. 촉진 시 검지 끝으로 안와 상부 모서리의 안와 지붕을 누르는 것이 바람직합니다. 즉, 전두동 바닥 벽에 뚜렷한 압통이 있는 경우 불편함을 유발하지 않도록 주의하십시오. 안와상 신경을 눌러 오진하게 됩니다. 염증이 심할 경우에는 환측의 이마와 윗눈꺼풀의 피부도 부어오르는 경우가 있습니다. 비강검사상 환측 중비갑개 앞쪽에 뚜렷한 발적과 부기가 있었고, 중비도 앞쪽에 화농성 분비물이 남아 있어 닦아내면 다시 보일 수 있었다.
만성전두부비동염은 앞부분에 다른 부비동염이 공존하는 경우가 많다. 진찰상 중비갑개의 부종, 비대 또는 비용종의 변화가 가장 뚜렷하게 나타나며 중비도의 앞부분과 윗부분에 고름이 있는데 이는 전두동에서 나온 것으로 생각됩니다. 전후면 및 측면 영상의 부비동 X-레이 또는 CT를 통해 진단을 확인할 수 있습니다.
급성부비동염 치료에 대해서는 급성부비동염 치료를 참고하시기 바랍니다. 주로 항생제와 점비약이 치료에 사용됩니다.
만성전두부비동염의 치료는 만성부비동염의 치료를 참고하시기 바라며, 내시경부비동수술은 전두동 개구부를 열어 만성전두동염을 대체요법으로 치료할 수도 있습니다.
비수술적 치료로는 비점막 혈관수축제, 항생제 비강내 점안제, 대체수술, 물리치료 등이 있으며, 이는 초기 경미한 경우에만 효과가 있을 수 있습니다.
비강내 수술로는 비중격만곡 교정, 비용종절제술, 중비갑개 부분절제술 등이 있습니다. 이러한 수술은 비수술적 치료에 실패한 만성 화농성 전두동염 환자에게 적합하지만, 전두동 외상의 병력이 있거나 전두동염의 합병증이 있는 환자에게는 사용해서는 안 됩니다. 이러한 유형의 수술을 보조 수술이라고도 합니다.
전두동 비강 수술은 환자를 바로 눕힌 후 비강 내 표면 마취나 전신 마취를 하여 코 뿌리 부분의 측벽에 'V'자 모양의 절개를 합니다. , 점막을 벗겨내고, 구상돌기를 절제하고, 전사골동을 연다. 중비갑개가 비대해진 경우 중비갑개를 먼저 골절시켜 전위시키거나, 중비갑개 부분 절제술을 시행하여 상악 돌기의 후방 가장자리를 제거하고 비전두관을 확장시켜야 합니다. 수술 중에는 비강관 안쪽과 뒤쪽의 체형 판에 주의해야 합니다. 수술 후 점막 피판을 재설정해야 하며 6mm 실리콘 튜브를 사용하여 전두동을 배출하고 6일 후에 세척할 수 있습니다. 이 수술은 비교적 간단합니다. 점막 손상이 적고, 안전하며, 비강관협착증이 발생할 가능성이 적고, 이마에 흉터가 남지 않아 더 복잡한 비강내 전두사골동 수술을 시행할 필요가 없습니다. 효과가 좋지 않을 경우 전두동 수술을 외부에서 시행할 수 있다.
외부동 수술(근치 전두동 수술)
적응증
비강 내 수술과 전두동 비강 내 수술은 효과가 없습니다.
만성 전두엽; 골수염 또는 누공으로 인한 부비동염
안와내 또는 두개내 합병증으로 인한 만성 전두동염
진균성 전두동염, 전두동; 골절.
수술 중 환자를 바로 눕힌 후 얼굴을 알코올로 소독하고 코 점막을 국소 마취하여 내안각과 눈썹궁에 1% 프로카인 또는 리도카인과 몇 가지를 주입합니다. 침윤 마취를 위한 0.1% 에피네프린 점안 수술 중 언제든지 힘과 눈 상태를 관찰할 수 있도록 수술용 수건으로 환측의 안구를 가리지 않고 눈썹을 면도하십시오.