목 림프절 구분

레벨 Ⅰ(레벨 Ⅰ)

턱밑 림프절과 턱밑 림프절을 포함합니다.

림프절은 1~14개 정도 분포되어 있으며 턱, 입술, 볼, 입바닥, 혀 앞, 입천장, 설하선, 턱밑샘에서 림프액을 모은다. Ⅰ구역은 위복근을 경계로 두 부분으로 나누어지며, 안쪽과 아래쪽이 ⅠA구역, 바깥쪽과 위쪽이 ⅠB이다.

레벨 Ⅱ(level Ⅱ)

내경정맥 림프절 위쪽, 즉 위근육 아래 부위로, 기저부로부터의 높이와 동일하다. 두개골에서 설골까지, 그 앞쪽 경계는 흉쇄유돌근입니다. 측면 가장자리와 뒤쪽 한계는 흉쇄유돌근의 뒤쪽 가장자리입니다.

이 부위의 림프절은 후두암 전이의 첫 번째 부위인 경우가 많으며 중요한 임상 참고 가치가 있습니다.

영역 Ⅱ는 부신경을 경계로 두 부분으로 나누어져 있으며, 앞부분과 아랫부분은 ⅡA부분, 윗부분과 뒷부분은 ⅡB부분입니다.

레벨 Ⅲ(level Ⅲ)

내경정맥 림프절의 중간 부위입니다

설골 높이부터 치골까지 omohyoid 근육과 내부 경정맥의 교차점, 전후 경계는 zone II의 경계와 동일합니다.

내경정맥 림프절의 소구역이다. omohyoid 근육에서 쇄골 상부까지. 전후 경계는 영역 II의 경계와 동일하며, 견갑골, 쇄골 및 흉쇄유돌근으로 둘러싸인 영역에 위치합니다.

영역 II, III, IV가 함께 내부 경정맥 림프절 사슬을 형성하며 이하선, 턱밑 림프절, 턱밑 림프절, 후인두벽 및 전경부 림프절에서 림프절을 받습니다. 자궁경부 해부 수술의 가장 중요한 부분.

영역 IV(1레벨 IV)

오목설골근에서 쇄골상부까지의 내부 경정맥의 하위 림프 그룹입니다. 전면 및 후면 경계 구역 분할.

레벨 Ⅴ(레벨 Ⅴ)

후두삼각형의 림프절이나 부신경 림프사슬 및 쇄골상 림프절을 포함합니다. 후방 한계는 승모근의 앞쪽 가장자리이고, 전방 한계는 흉쇄유돌근의 뒤쪽 가장자리이며, 하한은 쇄골입니다.

영역 Ⅴ은 절골근의 아랫배로 경계가 지정되며, 영역 Ⅴ A는 위, 영역 Ⅴ B는 아래로 구성됩니다. 쇄골상 림프절은 V B 영역에 속합니다.

레벨 VI(레벨 VI)

병측 내장 노드 또는 전방 구획입니다. 윤상갑상선 림프절, 기관주위(반회후두신경) 림프절, 갑상선 주위 림프절을 포함하면 대략 6~16개입니다. 일부 사람들은 인두후림프절이 이 부위에 있다고 생각하기도 합니다.

이 부위의 양측은 총경동맥과 내경정맥이며 위쪽 경계는 설골, 아래쪽 경계는 흉골상와이다. 그 중 후두전 림프절은 윤상갑상막에 위치하며 성문하 부위에 림프액을 함유하고 있어 임상적으로 매우 중요합니다.

레벨 Ⅶ(레벨 Ⅶ)

미국 암 합동위원회(AJCC)는 TNM 병기 결정을 발표하면서 일곱 번째 하위 분류, 즉 상부 종격동 림프절을 추가했습니다. 양측은 총경동맥으로 경계를 이루고, 위쪽 경계는 흉골상와이고, 아래쪽 경계는 대동맥궁 높이에 있습니다.