사춘기는 아동기에서 성인기로 전환되는 시기로, 인간 개인의 발달에 있어서 피할 수 없는 과정이다. 사춘기는 급격한 성장과 2차 성징의 발달로 시작하여 골단의 완전한 치유, 신체 성장의 중단, 성적 성숙으로 끝납니다. 청소년기는 인간 성장과 발달의 마지막 단계이자 개인의 체격, 체력, 지적 수준을 결정하는 중요한 시기이다.
사춘기의 가장 큰 특징은 2차 급속 성장기(급성장기)이다. 남학생: 10~12cm/년(최대 비율), 여학생: 7~9cm/년. 2차 성징이 나타나기 시작하고, 뚜렷한 성적 구별이 나타나며, 생식 기능이 나타납니다.
사람의 인생에서 매우 중요한 급속한 성장의 두 시기가 있습니다: 0~3세의 유아기, 아이들이 급속도로 성장하는 시기로, 주로 태아의 성장에 영향을 받습니다. 임신 중 자궁. 성장 속도는 출생 후 1년차에 가장 빠르며 성장 속도는 25cm, 2년차에는 10cm이다. 3세부터 사춘기까지는 성장이 둔화됩니다. 두 번째 정점은 성장이 가속화되는 시기인 청소년기이다. 성장호르몬과 성호르몬의 조절로 인해 남자아이와 여자아이의 성장은 사춘기에 접어들면 다시 가속화됩니다. 그 중 성장호르몬은 인체의 성장에 주도적인 역할을 한다. 성호르몬은 성장을 촉진하는 것 외에도 성적 성숙과 뼈의 성숙을 촉진해 키 성장을 멈추게 한다. 청소년기 동안 남자아이의 키는 25~28cm 정도 자랄 수 있고, 여자아이의 키는 약 25cm 정도 자랄 수 있습니다.
사춘기 발달 과정은 일반적으로 세 단계로 나누어진다. 초기 단계: 급성장기가 시작되어 급성장기의 최고조에 이릅니다. 여아의 유방 발달, 남아의 고환 발달 등 2차 성징이 나타나기 시작하며 약 2년 정도 지속되며 중기에는 초경과 정자가 나타나며 점차적으로 성기와 성징이 발달하며 성장이 시작됩니다. 키의 비율은 점진적으로 감소하며 일반적으로 2~3년 동안 지속됩니다. 후기 단계: 골단이 완전히 치유되고 성적 특성과 성기 발달이 성인 수준에 도달할 때까지 신체적 성장이 극도로 느려집니다. 약 2년. 이 세 기간 사이의 경계는 그다지 명확하지 않지만 프로세스는 동일합니다.
사춘기 연령은 남자아이는 12~15세, 여자아이는 10~13세다. 인종, 지역, 시대, 생활 여건에 따라 차이가 있을 수 있습니다. 개인차도 있고 가족 유전적 요인도 있습니다. 외래 진료소에서는 초경이 언제 일어나는지, 갑자기 키가 커지는 경우 등 부모님께 자주 물어보는 경우가 많습니다.
사춘기의 전체 발달 과정은 상대적으로 길다. 소녀들은 9~11세에 유방이 발달하고 10~11세에 음모가 자라기 시작한다. 11~12세에는 질도말 변화가 나타나며 유방이 더욱 발달하고 음모가 늘어납니다. 유두 색소침착과 초경은 12~13세에 발생하고 배란은 13~14세에 발생하며 가임 능력은 14~15세에 발생하며 뼈 발달은 16~17세에 멈춥니다. . 이는 일반적인 원칙으로, 시기와 지역에 따라 다소 차이가 있을 수 있습니다.
남자아이의 고환은 10~11세가 되면 커지기 시작합니다(용량>4ml). 남자아이의 성발달은 어릴 때부터 주의하세요. 사춘기의 징후입니다. 11~12세 남아의 음낭 성장 및 색소 침착, 음경 발달, 12~13세의 음모 발달, 13~14세의 유방 조직 발달 겨드랑이 털, 여드름, 목소리 변화, 15~16세에 첫 번째 야간 방출 정자는 17~18세에 성숙합니다.
사춘기 연령 변화 추세는 나날이 발전하고 있다. 여성의 초경 평균 연령은 1962년 14.16세, 예정보다 2년 앞선 2000년 12.14세였다. 베이징에서 실시한 조사에 따르면 2004년 베이징 여자아이의 평균 연령은 12.1세, 도시 지역에서는 11.9세, 교외 지역에서는 12.5세였습니다. 유방 발달 : 9.5세, 도시 지역에서는 9.4세, 교외 지역에서는 9.6세. 음모의 출현 연령: 11.1세, 도시 지역에서는 10.8세, 교외 지역에서는 11.4세.
1962년부터 1982년까지 20년간은 예정보다 8.4개월 앞섰지만, 지난 10년간은 예정보다 5.2개월이나 앞섰다. 이 데이터를 통해 모든 것이 예정보다 앞서 있음을 알 수 있습니다. 이는 영양, 교육, 홍보 등과 같은 많은 요소와 관련이 있습니다.
남성의 첫 정자 평균 연령은 1995년 14.56세, 도시 지역은 14.44세, 농촌 지역은 14.87세였으며, 2004년에는 베이징 14.4세, 14.1세였다. 도시 지역에서는 14.8세, 4ml에 도달한 고환의 평균 연령은 도시 지역에서 10.8세, 교외 지역에서 10.7세였습니다. , 도시 지역에서는 12.0세, 교외 지역에서는 12.4세였다. 야간 방출이 있는 남아의 경우 많은 검사가 회고적이며 여아만큼 초경을 명확하게 기억하지 못합니다. 남아의 사춘기 발달은 특별히 뚜렷하지 않습니다.
전반적인 성장은 장골의 성장을 말하며, 여성은 15~16세, 남성은 17~18세쯤에 일어난다. 일반적으로 이 시점에서는 아이에게 운동을 잘 하라고 지시해야 하며 아직 성장할 여지가 남아 있습니다. 그 이후에는 척추체의 성장과 골단의 성장이 있으며, 20세 정도 이후에는 연간 1~3cm의 성장 속도를 보이며 주로 편평골의 성장이 나타난다.
데이터에 따르면 초경 당시 여성의 키는 최종 키의 95%에 해당합니다. 최종 키 = 초경 당시 키 ¼ (0.9585±0.0178) 일반적으로 성장은 3.6~9.5cm, 평균 6.5cm입니다.
PPT 현장 스크린샷 ①
여아의 성 발달 과정과 평균 연령
연령(세) 발달 상태
9- 10 유방 발달 시작
10-11: 유방 발달, 음모가 자라기 시작함
11-12: 내부 및 외부 생식기 발달, 질 도말 변화, 유방 추가 발달, 음모 모발 증가
12-13 유두 색소 침착, 초경
13-14 배란
14-15 여드름, 음성 변화
16- 17 뼈 발달 정지
PPT 현장 스크린샷 ②
남자아이의 성 발달 과정과 평균 연령
나이(세) 발달 상태
p>
10-11 고환 발달 시작(부피 > 4ml)
11-12 음낭 발달 및 색소 침착, 음경 발달
12-13 전립선 활동, 음모 발달
13- 14. 고환과 음경이 빠르게 발달하고, 유방조직이 발달한다
14-15. 겨드랑이 털, 여드름, 목소리 변화, 첫 번째 정자
15- 16. 정자가 성숙함
17- 18. 골격 발달 정지
조숙한 사춘기와 발달 지연은 모두 사춘기 발달 이상입니다.
청소년 발달 이상에는 조숙한 사춘기와 발달 지연.
조숙한 사춘기: 남자아이의 경우 10세 이전, 여자아이의 경우 8세 이전에 2차 성징이 나타나는 것은 조숙한 사춘기일 수 있습니다. 예를 들어, 서양에서는 9세 이전에 남아에게 2차 성징이 나타나는 것을 조숙한 사춘기로 간주합니다. 원인: 일부는 성선 자극 호르몬 의존성 성조숙증으로, 이는 여아에게 더 흔합니다. 또한 뇌하수체 종양으로 인한 조숙한 사춘기와 같은 기질적 뇌 병변으로 인한 진정한 조숙한 사춘기도 있습니다. 뇌하수체 종양으로 인한 성선 호르몬과 무관한 가성 조숙성 사춘기: 여성의 경우 난소 자극, 부신 종양, 남성의 경우 선천성 부신 증식증, 고환, 부신 및 그 밖에도 단순한 유방 발달, 조기 음모 출현 등과 같은 다양한 완전(부분) 조숙한 사춘기가 있습니다.
사춘기 발달의 진전은 최종 키뿐만 아니라 심리적, 기타 측면에도 가장 중요한 영향을 미칩니다. 청소년기부터 성인기까지 심리적인 변화가 나타나게 되며, 일단 사춘기 이상이 나타나면 즉시 치료를 받아야 하며, 뼈나이, 성호르몬 수치, 머리의 MRI 등을 확인해야 합니다. 매우 큰 이유 중 하나는 종양입니다. 부신, 자궁, 난소 및 기타 신체 부위에 대한 B-초음파도 실시해야 합니다. 여성은 특발성 성조숙증을 가질 확률이 더 높지만, 남성은 병리학적 성조숙증을 가질 확률이 더 높습니다. 현재 많은 어린이들이 8세가 조금 넘은 시점에 성조숙증이라고 부르지 않는 특징을 가지고 있습니다. 사춘기이지만 조기 발달.
조숙한 사춘기 치료: 일부 어린이의 경우 사춘기가 아직 시작되지 않은 경우 일정 기간이 지나면 정기적인 검토가 필요합니다. 소스 자극 후 외부 효과가 변경됩니다. 효과적인 약물로는 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 억제제가 있는데, 이는 성 발달 과정을 억제하고 뼈 나이의 급격한 성장을 지연시킵니다. 키가 작고 성장 속도가 느린 사람에게는 성장 호르몬 치료가 추가되어야 합니다. 호르몬이 많이 함유된 음식은 물론 콩식품, 영양제 등을 적게 섭취하세요.
어떤 어린이용 경구액을 먹고 2살 때 월경을 한 아이가 있었습니다. 그러므로 영양 보충제를 주의해서 사용하는 것이 좋습니다. 부모에게 사용하지 말라고 조언하는 식품이 있습니다. 일부 여성용 화장품에는 자극을 유발할 수 있는 에스트로겐이 포함되어 있으므로 어린이가 여성용 화장품에 항상 접촉하지 않도록 하세요. 또한 일부 나쁜 웹 사이트와 사회의 다양한 선전은 어린이를 성적인 콘텐츠에 조기에 노출시켜 어린이의 중추 신경계를 자극하고 영향을 미칠 수 있습니다.
발달지연: 여자아이는 13세 이상, 남자아이는 14세 이상이면 2차 성징이 나타나지 않는 경우로 본다. 발달 지연. 그러나 모든 발달 지연이 질병에 걸리는 것은 아니며 검사를 통해 확인해야 합니다.
뼈나이가 실제나이보다 어리고, 성장속도도 정상이며, 가족력도 있고, 최종 발달도 정상인 체질적 발달지연이다. 일부 어린이는 나중에 발달하여 키가 더 커집니다. 급격한 성장은 나중에 발생하며 최종 키는 일반적으로 더 높습니다. 예를 들어, 사춘기 후반에 발달했지만 SARS 기간에 맞춰 학교가 쉬지 않고 매일 충분한 수면을 취하고 운동을 더 많이 하고 배드민턴을 치는 소녀가 있었습니다. 그녀의 평생 키는 더 높았습니다. 체질적 발달지연의 경우 일반적으로 치료가 필요하지 않으며, 개인의 심리적 문제와 성장촉진을 위해 소량의 성호르몬을 투여하는 등 일시적으로 치료할 수 있습니다. 발달 지연 여부는 뼈 연령과 성 발달에 따라 다릅니다.
청소년기에는 다른 원인으로 인해 나타나는 이상 현상도 있습니다. 뼈 연령은 정상이지만 성징이 없는 경우도 있는데, 염색체 이상, 가족 유전 질환, 등이 있으므로 가능한 한 빨리 병원에 내원하여 검진을 받고 질병을 발견하여 적시에 치료를 받아야 합니다.
PPT 라이브 스크린샷 ③
비정상 사춘기 발달의 발달 지연
여성> 13세에 2차 성징이 없음
남성> 14세에는 2차 성징이 없습니다.
체질적 발달 지연
실제 연령보다 골격 연령이 낮습니다.
정상 성장률
예 가족 유전력
최종 발달은 정상입니다.
아이의 청소년 발달 기간에는 부모가 영양, 운동, 수면 등에 개입해야 합니다.
아이의 경우 성장과 발달 과정에서 부모는 아이의 성적 특성의 순서, 과정, 속도 등에 주의를 기울여야 합니다. 특히, 남아의 발달에는 특별한 주의가 필요합니다. 왜냐하면 여아의 초경은 부모가 쉽게 감지할 수 있는 반면, 남아의 첫 번째 야간 방출은 일반적으로 특히 세심한 어머니가 아들의 속옷을 손으로 세탁하지 않는 한 부모가 알아채지 못하기 때문입니다. 병원에서 부모에게 질문을 하면 정확한 대답을 할 수 있는 사람은 거의 없습니다. 소녀들 사이에도 몇 가지 특별한 예가 있습니다. 한번은 연구를 위해 베이징 교외에 갔더니 10세 소녀가 월경을 하고 있는 것을 발견했지만 그녀는 그것을 알지도 못했습니다. 물어보니 이 아이는 당시 초등학교 2학년에 불과했고, 같은 반 친구들은 모두 어린 소녀들이었고, 할머니와 함께 있었다는 소식도 전해지지 않았다. 부모는 자녀의 청소년 건강 교육에 대한 책임을 져야 합니다.
앞서 언급했듯이 아이들은 연령대에 따라 발달 과정이 달라야 하며, 성장 속도와 발달 과정이 일치하면 기본적으로는 정상입니다. 그러나 부모는 아이의 성장 속도를 주의 깊게 관찰해야 합니다. 예를 들어, 남자아이의 가슴이 발달하면, 비만한 아이의 경우 이러한 현상이 더 자주 발생하므로 학교에서 수영 강습을 감히 받지 않도록 해야 합니다. 여름에는 반 친구들에게 비웃음을 당할까 봐 두려워서. 이러한 소아는 식단을 조절하고, 식단 및 관련 없는 자극에 특별한 주의를 기울여야 하며, 필요한 경우 수술적 치료가 필요합니다.
부모님은 아이의 급격한 성장을 인지해야 합니다. 매일 아이와 함께 생활하다 보면 사춘기 및 발달 과정에서 아이의 키 변화를 인지하지 못할 수도 있습니다. 어린이의 키는 일반적으로 연간 10-12cm입니다. 피크율이 나타나지 않고 성장이 이상적이지 않은 경우에는 청소년기의 성장호르몬 분비가 부족하기 때문에 시기적절한 치료가 필요한 경우가 많습니다.
영양, 운동, 수면 등은 무시할 수 없습니다. 아이들이 많이 먹으면 성장이 빨라질 수 있습니다. 부모는 아이들의 영양을 보장하고 칼슘과 단백질의 흡수에 관심을 기울여야 합니다. 비만과 혈당 대사 문제를 예방하려면 균형 잡힌 식단이 필요합니다. 부모는 자녀의 성장과 발달 과정 전체에 관심을 기울여야 합니다. 이 단계에서 아이들은 학습에 대해 상당히 긴장합니다. 초등학교에서 중학교, 고등학교 입학 시험으로의 전환은 모두 매우 중요하지만 반드시 보장해야 합니다. 아이들의 운동과 수면 시간. 성장호르몬이 가장 많이 분비되는 밤 11시~12시쯤에 아이를 일찍 자게 하고 늦게까지 자지 않도록 주의하세요. 밤 11~12시쯤에 성장호르몬 분비에 도움이 되는 조용한 잠을 잘 수 있고 혈액공급이 원활해지기 때문입니다. 호르몬.
사춘기에는 칼슘과 비타민D의 적절한 보충에 주의가 필요하지만, 함께 섭취해야 시너지 효과를 발휘해 아이의 키 성장에 도움이 된다.
뼈나이가 나이에 비례하면 뼈나이의 발달은 정상적인 것으로, 정기적으로 뼈나이 검사를 받아야 한다.
건강, 심리적 행동 등의 다른 측면에서 조숙한 청소년기에 특별한 관심을 기울여야 하며, 부모는 생리 교육에 일정한 역할을 해야 합니다. 일부 학교의 교육은 상대적으로 낙후되어 있기 때문에 학교에는 보건 교육 수업도 있지만 많은 문제가 논의되지 않거나 철저하게 설명되지 않습니다. 그런 것이 없다고 하거나, 명확하게 설명되지 않아서 올바른 성교육을 해야 한다고 합니다. 조숙한 아이들은 또래들과 다소 다르기 때문에 심리적 이상을 피하기 위해서는 심리교육이 필요합니다.
주의가 필요한 또 다른 중요한 문제는 성조숙한 사춘기가 쉽게 성적 위험으로 이어질 수 있다는 점이다. 아이들에게 예방의식을 갖고 자신을 보호하는 방법을 알 수 있도록 확실한 지식을 주어야 한다.
환자들이 자주 언급하는 질문을 살펴보겠습니다.
15세 소년의 키가 155cm인 것이 정상인가요?
일반적인 연령 기준으로 볼 때 이 소년은 키가 작습니다. 성적인 특징이 나타나지 않았다면 아직 키가 커질 여지가 있습니다. 성장하다.
우리 아이는 어릴 때부터 또래들 사이에서 키가 꽤 컸는데, 왜 지금은 남들보다 키가 작은 걸까요?
이러한 상황은 사춘기 초기와 발달 초기에 발생하며, 아이의 성장 잠재력이 어느 정도인지 알아보기 위해선 아이의 사춘기 발달을 이해하는 것이 필요하고, 뼈나이도 함께 살펴봐야 한다. 모든 어린이에게는 성장 곡선이 있습니다. 청소년기 어린이는 청소년기 동안 급격한 키 증가를 경험하게 되며, 청소년기에는 다양한 요인이 잘 조절되어 어린이는 일반적으로 이상적인 키를 갖습니다.
스물세 살이 되어도 뛰어오른다고 하는데 우리 아이는 왜 키가 안 크나요?
평소적으로 말하면 편평골의 성장이 눈에 띄지 않기 때문에 이런 상황은 눈에 띄지 않습니다. 자녀의 성장과 발달이 뚜렷하지 않다면, 23세가 될 때까지 기다리지 말고, 그때는 너무 늦기 때문에 가능한 한 빨리 의학적 조언을 구해야 합니다.
PPT 현장 스크린샷 ④
자녀가 청소년기에 부모가 주의해야 할 사항
출현의 순서와 과정, 속도 성적인 특성
키 급격한 증가 시 즉시 진료를 받으세요
영양, 운동, 수면 등
칼슘 및 비타민D 보충
뼈나이 모니터링
기타 위생, 심리적 행동 등
■현장 특급배송
베이칭 건강투어 강당 시작 이후 , 독자들의 환영을 받았습니다. 이번 여섯 번째 강의는 어린이의 사춘기 및 키 문제와 관련된 내용으로 많은 독자들의 관심을 끌었습니다. 어제 오전, 수업이 시작되기 전, 수도아동연구소 외래진료실 2층 회의실은 이미 늦게 도착한 독자들로 가득 차 있었습니다. 강의를 진행하는 동안 대부분의 독자들은 강의를 잘 들었을 뿐만 아니라 수시로 필기도 했습니다. 이어진 대화 세션에서는 독자들이 구체적인 질문을 많이 제기했고, 전문가들은 이에 대해 하나씩 자세히 답변해주었다. 많은 독자들이 강의 내용이 언제 공개될지, 다음 강의는 언제 열릴지 매우 우려하고 있습니다. 매 강의가 끝난 후 최대한 빠르게 강의 내용을 정리하여 "건강워치" 페이지에 게시하겠습니다. 다음 강의 시간은 신문에도 공지할 예정이니 많은 관심 부탁드립니다.
Q&A
독자 1: 제 친척에게는 키가 1.05미터나 되는 7살짜리 아들이 있습니다.
쑨수잉: 아이의 성장 속도와 매년 얼마나 성장하는지 살펴봐야 하는데, 진료소에서 아이의 키가 매년 얼마나 커지는지 묻는다면 이 점을 무시하는 경우가 많다. 해마다 답변을 드릴 수 없는 경우가 많으므로 대략적인 설명만 드릴 수 있으므로, 매년 아이의 성장 정도와 정상 범위에 속하는지 꼭 기억해 두셔야 합니다. 이 아이는 뼈나이 측정을 하여 검사를 받아야 하며, 영양상태, 성장호르몬 수치 등도 고려해야 합니다.
독자 2: 키 1.72미터의 15세 소년입니다. 늘 키가 작다고 느껴서 키를 높이는 약을 먹어야 할까요?
쑨수잉: 키는 정상 범위 내에 있어야 하며, 정신력과 휴식에 주의를 기울이고 올바른 심리적 이해를 강화해야 합니다. 일반적으로 점프, 농구, 수영 등 키 성장에 좋은 스트레칭 운동을 더 많이 할 수 있습니다.
독자 3: 제 손자는 이제 8살이고 키가 1m32가 되었습니다. 칼슘을 보충해야 할까요? 칼슘 정제를 너무 많이 먹으면 골단 폐쇄 속도가 빨라지나요?
순수잉: 정상적인 성장이라면 아이들에게 우유를 마시는 것이 좋습니다. 일반적으로 하루 250ml의 우유와 기타 음식을 섭취하면 기본적인 성장 요구 사항을 충족하기에 충분합니다. 단백질이나 지방이 너무 많으면 칼슘 흡수에 영향을 미치므로 공복에 우유를 마시는 것은 칼슘 흡수를 향상시키는 데 도움이 됩니다. 손자가 뼈 통증이 없다면 칼슘을 보충할 필요는 없으나, 사춘기 동안 급격히 성장할 때에는 칼슘을 보충해야 합니다. 칼슘 보충제를 섭취한다고 모든 어린이가 더 빨리 성장하는 것은 아니며, 칼슘을 너무 많이 섭취하면 신장에 대한 부담 증가, 결석의 석회화, 장기의 석회화 등 많은 문제가 발생할 수 있습니다. 좋은 식습관이 가장 중요합니다. 하루에 신선한 우유 한 봉지와 요구르트 한 봉지, 햇빛을 더 많이 받고 운동을 더 많이 하세요. 현재 칼슘이 골단 폐쇄를 가속화할 수 있다는 증거는 없습니다.
독자 4: 온라인에서 판매되는 키 키우는 약이 사실인가요?
쑨수잉: 이렇게 말할 수는 없지만, 아이가 키가 작을 경우 구체적인 상황에 따라 분석해 영양학적 문제나 다른 신체적 질환이 있는지 판단하게 된다. 무조건 병원에 가서 약을 복용하지 말고 증상에 따라 약을 사용하세요.
독자 5: 생일이 1998년 말인 소녀입니다. 올해 초에 가슴이 발달했습니다. 이제 키가 1.5미터 정도 되었습니다. 너무 이른 발달일까요? 영양이 걱정되니까 월경이 오면 더 이상 자라지 않아서 좋아요.
쑨슈잉: 아이의 현재 상태는 정상이다. 빨리 자라려면 최대한 많이 먹어야 한다. 살을 찌기 위해 고기를 다 먹을 수 없다면 운동을 더 해야 한다. 그러나 청소년기에는 성장속도와 식습관이 정상인 한 영양공급이 반드시 이루어져야 한다.
독자 6: 중학교 2학년 소녀입니다. 2년 전에 생리를 했지만 성장에는 영향을 미치지 않았습니다. 지금은 키가 1.7미터나 되지만 생리는 없습니다. 정상입니다. 6개월마다 또는 몇 달마다 옵니다. 정상인가요?
쑨수잉: 개인차가 있기 때문에 뼈나이의 성장이 일정하지 않다. 어떤 여성은 월경 후 1~2년 안에 급격히 성장하는 반면, 어떤 여성은 월경 후 성장이 멈춘다. 월경은 6개월 또는 몇 달에 한 번씩 발생하는데, 이는 체내 에스트로겐 수치가 사춘기 수준에 도달하지 않았기 때문일 수 있습니다.