많은 병든 사람들은 정신분열증을 어떻게 치료해야 합니까? 나는 특별히 다음과 같이 다시 한 번 설명하겠다:
(1) 정신분열증의 첫 발병 사례로 완치될 희망이 있다. 살이 찌는 것을 두려워하지 말고, 약이 비싸다는 것을 두려워하지 말고, 실제로 단기간에 오질소평을 적용하는 것이 현재 가장 효과적인 치료법이다. 리스페리돈 (Risperidone) 부터 Quetiapine (Quetiapine), 아리피프라졸 (Aripiprazole), 지 프라시돈 (Zilaxidone) 으로 바꾼 많은 사례가 있습니다 따라서 상하이 정신위생센터 정신과 안문위
Olanzapine 은 단계적으로 추가 할 필요 없이 한 번에 제자리에 올 수 있습니다. 먼저 매일 밤 10mg, ***1-2 일을 복용하세요. 졸음 외에 다른 특별한 반응이 있는지 보자. 불량반응이 없다면 2 ~ 3 일째부터 매일 밤 20mg, 한 번에 복용할 수 있다. 이렇게, 밤에는 잘 자고 낮에는 졸지 않는다. 치료 2 주. 효과를 보면 환각, 망상 등 증상이 사라지면 2 ~ 3 월을 계속 공고히 한다. 만약 효과가 없다면, 복용량을 1 박당 30mg 로 늘려 2 주간 치료한다. 효과를 보고 환각, 망상 완화 또는 사라지면 2-3 월을 계속 공고히 한다 (공고한 시간이 길수록 좋다). 그 후 2 주마다 2.5 mg 또는 5mg； 를 뺄 수 있습니다. 석두 만지면서 강을 건너다. 증상이 재현되면 원래의 복용량으로 돌아갈 수 있다. 이렇게. 1 박당 5mg 로 줄일 때까지 두 가지 유지 방법을 선택할 수 있습니다. 하나는 오질소핀 5mg (또는 2.5mg) 를 장기간 복용하는 것입니다. 또 다른 방법은 이때 오플루리도를 더하고, 이 둘은 1 주일 동안 겹치고,' 교대' 로 1 주일 후에 오질소평을 폐지하고, 오플루리도는 계속 응용해 나가는 것이다. (알버트 아인슈타인, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 성공명언)
Olanzapine 의 단기 응용 프로그램, 가능한 부작용은 다음과 같습니다. 1) 졸음: 처음에는 졸음이 더 무거울 수 있습니다. 신경 쓰지 말고, 일어나기만 하면 직립성 저혈압을 막을 수 있습니다. 며칠 후 점차 적응할 것이다. 2) 개별 환자는' 정좌할 수 없다' (참고) 가 있을 수 있으며, 이때 벤젠 하이소 (안탄) 를 복용하여 하루에 2 회, 한 번에 1 회 이상 예방할 수 있다. 심드안 20mg (즉, 2 조각) 을 임시로 복용하여 해결할 수도 있습니다. 3) 식욕증가: 음식을 최대한 조절해야 체중 증가를 예방할 수 있다. Olanzapine 은 Clozapine 과 유사하며, 일반적으로 명백한 파킨슨 병 부작용을 일으키지 않습니다. (참고: 정좌는 항정신병제의 흔한 부작용일 수 없고,' 목적 없이 왔다갔다하는 것' 이 아니다. 환자 자신은 가만히 앉아 있을 수 없다는 것을 충분히 알고 있다. 그는 자신이 안절부절못하며' 서 있어도 안 되고, 앉아도 좋지 않다',' 가로도 좋지 않고, 세로도 옳지 않다' 며' 열여덟 개의 양동이, 칠상팔하' 가 있는 것 같다고 하소연한다. 때때로 거기에 서서' 디딤단' 처럼 왼발과 오른발을 번갈아 가며 끊임없이 바꾼다. 때로는' 마음이 간지럽다',' 뼈가 간지럽다' 고 하소연해 의사에게 몸의 환각으로 오해를 받기도 한다. ) olanzapine, 한 번 복용할 수도 있고, 두 번 복용할 수도 있다. 약을 배만 먹으면 차수를 가리지 않고 효능에 영향을 주지 않는다. 효능은 즉각 드러나지 않기 때문에 최소한 1 ~ 2 주 동안 혈약 농도가 치료에 필요한 농도에 도달하면 뇌세포가 영향을 받을 때까지 변화가 나타나지 않는다. 그러나 졸음이나 정좌는 부작용이 더 빨리 나타나거나 심지어 즉시 나타날 때까지 기다릴 수 없다. 따라서 한 번에 더 많은 복용량을 복용하면 가만히 앉아 있을 수 없을 가능성이 높아지면 더 커질 것이다. 하지만 이차복하면 낮에도 졸음 작용이 생긴다. 이런 부작용은 나타나지 않고, 부작용의 크기는 모두 사람마다 다르기 때문에 반드시 스스로 모색해야 한다.
오불 리도 복용법은 세 가지가 있는데, 일반적으로 부작용이 전혀 없다. 하지만 절대' 매주 한 조각 (20mg)':
1) 일주일에 두 번, 한 번에 반 조각 (즉 10mg);
2) 다음 날 1 회, 한 번에 4 분의 1 (5mg);
(3) 20mg 의 오플루리도 한 조각을 갈아서 7 ~ 8 개로 나누어 종이로 하청하고 하루에 1 포씩 복용한다.
내가 왜 오플루리도를 장기 유지약으로 선택했을까? 졸음작용이 없고, 체중을 늘리지 않고, 혈당을 높이지 않고, 혈지를 높이지 않고, 특히 강박을 유발하지 않고, 가격도 저렴하고, 월약비는 5 위안밖에 안 되기 때문이다.
어떤 의사들은 오플루리도가 도태된' 노약' 으로 부작용이 심해서 응용할 수 없다고 말한다. 사실 이것은 복용 방법과 복용량의 문제이다. 매주 1 조각 (20mg) 을 복용하지 않고 위에서 개선한 방법에 따라 차차 복용하면' 정좌할 수 없다' 는 말이 나타나지 않는다. 많은 병례들은 이렇게 작은 약으로 정상적인 생활을 유지하고 10 여 년 동안 일해도 아무런 부작용도 없다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 건강명언) 솔직히 오플루리도를 유지로 사용하면 평생 재발하지 않을 것이라고 말해야 한다. 제 수천 건의 사례 중 몇 건이 재발했습니다. 그러나 약효 문제가 아니라 알약이 실제로 환자에게 입에 담겨서 기회를 엿보아 토했다. 그래서 나는 보통 병든 사람에게 알약을 갈아서 혀에 올려놓고, 물을 사용하여 환자에게 단번에 삼키게 하고, 그가 약을 입에 담지 못하게 할 것을 건의한다. 그러나, 다른 항정신병약과 마찬가지로 극소수의 환자도 복용 후 우울증이 나타날 수 있으므로, 플루오세틴 등 항우울제를 첨가해 치료해야 한다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 항우울제, 항우울제, 항우울제, 항우울제, 항우울제, 항우울제)
(2) Olanzapine 치료를 적용하면 복용량이 1 박당 30mg 에 추가되지만 여전히 효과가 없고 MECT 를 원하지 않는다면 약을 합병해 볼 수 있다. 나는 Olanzapine 을 적용 할 때 clozapine, risperidone, quetiapine 또는 zilaxidone 과 같은 약리학 적 효과와 유사한 약물과 함께 사용해서는 안된다고 생각합니다. 그것들은 동류이기 때문에 상호 보완적인 역할을 할 수 없다. 만약 네가 반드시 오질소평을 이 약들과 함께 써야 한다면, 오질소평이나 함께 쓰는 이 약들은 각자 자신의 치료량을 사용해야 한다. 현재 일부 의사들은' 이런 약의 반량, 그 약의 반량' 방법을 채택하여 문제를 해결할 수 없고, 효과가 좋지 않다는 사실이 증명되었다. 그리고 오질소평은 이 약들과 함께 혈당, 혈지 등 대사에 영향을 미치면 반드시 커진다. 강박증을 일으킬 가능성도 높아진다. 더 좋은 방법은 오질소평을 암모니아, 스테로이드, 슈피리, 오플루리도와 같은 여러 종류의 항정신병약과 결합하는 것 같습니다. 그들은 상호 보완적인 가능성을 가지고 있으며 혈당, 혈지 등 대사에 큰 영향을 주지 않고 체중이 증가하거나 강박증을 유발하지 않는다. 보아하니, 특히 암모니아와 함께 사용하면 효과가 가장 좋은 것 같다. 암모니아는 먼저 400 밀리그램을 먹을 수 있고, 2 ~ 3 일 후에 800 밀리그램, 심지어 1200 밀리그램까지 첨가할 수 있다. 월경에 영향을 줄 수 있는 것 외에 암모니아비리는 그다지 부작용이 없다. 왜냐하면 우리는 단지 단기간에 암모니아필리를 사용했기 때문에, 감량하거나 약을 끊은 후에 월경이 곧 정상으로 돌아올 것이기 때문에 지나치게 걱정할 필요가 없다.
(3) 여러 해 동안 완치되지 않은 병례라면, 위의 치료법을 시도해 볼 수도 있지만, 그리 크지 않기를 바란다. 전기치료를 해 본 적이 없다면, 한번 해 보고 MECT 를 사용할 수 있다. MECT 는 부작용이 없어 치료 후 2 ~ 3 월까지만 기억이 좋지 않지만 3 개월 안에 완전히 정상으로 회복될 수 있다고 말해야 한다.
(4) 각종 약물을 병용하고 MECT 를 사용했는데도 증상이 완전히 사라지지 않고 문제가 완전히 해결되지 않았다면 실사구시, 현실에 직면하고 약물 유지 방법을 채택할 수밖에 없다. 약물의 종류는 사람에 따라 다르며, 소량의 오질소평이나 염소평이나 기타 2 세대 항정신병약과 오플루리도를 더해 유지할 수 있다. 그들에게는 자각력이 충분히 회복되지 않았기 때문에 가족들은 반드시 그들에게 약을 복용하도록 독촉해야 한다. 아리피프라졸, 슈필리, 또는 기타 약품은 오플루리도를 제외하고는 유지용으로 사용할 수 있습니다. 하지만 여성 환자는 생리와 출산에 영향을 줄 가능성이 있기 때문에 리스페리돈, 슈피리, 암모니아를 장기간 복용해서는 안 된다. 일부 환자들은 이미 소량 염소질소평을 적용해 상태가 양호하여 바꿀 필요가 없는 것 같다. 어떤 환자들은 치료를 받은 후 자각력이 회복되었지만 환청과 망상은 여전히 완전히 사라지지 않았다. 이때' 평화 * * * 처처' 의 태도를 취할 수 있다. 나는 약간의 환청을 가지고 정상적으로 일하고 생활하는 사례가 있다. 한 환자가 치료를 받고 아버지에 의해 모함된 망상이 완전히 사라지지는 않았지만 자발적으로 약을 복용하고 정상적인 생활과 일을 할 수 있었다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 가족명언) 이 망상에 대해 이야기하면서 "아버지와 평화 * * * 처할 수 있고, 이전의 일은 더 이상 추궁하지 않을 것" 이라고 말했다.
(5) 벤젠 해소는 병을 치료하는 것이 아니라 송곳 밖의 부작용을 예방하고 대처하는 데 쓰인다. 안탄이 기억에 영향을 미친다는 말을 쉽게 믿지 마라.
이전에 안탄 복용에 대한 10 여 년간의 조사가 있었다. 기억에 영향을 미친다고 한다. (사실 요소가 복잡해서 결론을 내리기가 어렵다.) 그것은 십여 년을 먹는 것이지, 몇 년이 아니다! 그리고 아무도 그것을 반복하지 않았습니다. 반드시 신뢰할 수있는 것은 아닙니다. 그럼에도 불구하고, 우리는 십여 년을 먹지 않고, 십여 월만 먹어도 전혀 상관없다! 절대로 목이 메어서 음식을 낭비하지 마라!
심득안 2 알은 명상에 임시로 대처할 수 없는 좋은 방법이지만, 즉시 효과를 볼 수 있는 것도 아니다. 적어도 15 분은 약이 흡수되고 효과가 있는 시간이 있어야 하기 때문이다. 선단아가 아니다!