AMH 검사는 난소 비축 기능을 안정적이고 빠르게 평가하고 여성 난소에서 떠우성 난자의 수를 알 수 있어 여성의 생식능력과 갱년기의 시작 시간을 알 수 있다.
정상 값 범위는 2-6.8ng/ml 입니다.
AMH 값이 높을수록 난자 재고가 많아집니다. 수치가 낮을수록 난소 기능이 떨어지는 것이다.
반뮐러 튜브 호르몬 (anti-Müllerian hormone, AMH), 일명 뮐러 튜브 억제제 (Müllerianinhibiting substance, MIS) 는 1940 년대에 AlfredJost 교수가 발견했다
성숙한 호르몬은 두 개의 똑같은 72 KD 단량체를 이황결합으로 결합한 이량 체당 단백질로, 변환 성장인자 β(transforming growth factor-β, TGF-β) 초가족에 속한다. AMH 는 주로 AMH 수용체 II (AMH Receptor II, AMHR II) 를 통해 생물학적 역할을 한다.
AMH 는 남성과 여성의 성장과 발육의 단계에 따라 다르게 표현되며, 생물학적 작용에도 차이가 있다. 병리 생리변화에 따른 가장 큰 임상 응용은 여성의 난소 비축량을 평가하는 것이다. 생식계 관련 질병의 보조 진단 및 기타 질병 치료 중 여성의 출산능력 평가의 근거를 제공한다.
배아 발육 단계에서 AMH 는 생식관의 분화와 발육을 조절할 수 있으며, 성별 분화에 매우 중요하다. 출생 후 AMH 는 남성 고환 간질 세포의 기능을 조절할 수 있다. 성인 여성에서 AMH 는 원시 난포의 모집과 떠돌이 난포의 발육을 억제하여 난포가 너무 일찍 소모되는 것을 방지한다.
다른 전통적인 생물학적 지표와 비교해 볼 때, AMH 는 난소 비축량을 평가하는 데 뚜렷한 장점을 가지고 있으며, 난소 노화의 가장 정확한 바이오 표지물이다. AMH 는 FSH, 에스트라 디올 (estradiol, E2), 억제제 B(inhibinB, inhB) 및 부비동포 수 (antra1 follicle count, AFC) 보다 일찍 난소 비축이 연령에 따라 감소하는 추세를 반영했다.
여성, 특히 젊은 여성의 월경주기 동안 AMH 에 일정한 변동이 있는 것으로 나타났다. 하지만 그 변동은 다른 성호르몬보다 훨씬 작기 때문에 기존 가이드는 월경주기 중 언제든지 AMH 검사를 많이 지원한다. Fanchin 교수는 그의 연구에서 AMH 와 다른 난소 비축물의 월경주기 간 반복성을 비교했고, AMH 는 그룹 내 관련 계수 GT 를 만족시켰다. 0.8 호르몬은 AMH 가 월경주기 사이의 변이도 작다는 것을 보여준다.
따라서 AMH 는 난소 비축 기능 지표 중 가장 안정적이고 편리하다.
확장 데이터
절차 소개
(1) 배란을 자극한다: 보통 정상 여성은 자연주기당 한 개의 난포만 성숙하지만 시험관 아기에게는 충분하지 않다. 여러 난자를 얻기 위해 CC/HCG, HMG/HCG, CC/HMG/HCG, GnRH-a/FSH/HCG 등과 같은 과배란 제어 방법을 사용하여 더 많은 난자를 얻을 수 있습니다.
(2) 배란 예측: 배란 전에 성숙한 난자를 취하려면 배란기를 먼저 결정해야 한다. 임상적으로는 기초체온 측정, 자궁경부 점액검사, 질코팅 등을 통해 주로 초음파를 통해 난포의 발육 정도를 모니터링해 호르몬에 배란을 유발할 수 있는 최적의 시간을 결정할 수 있다.
(3) 난자 수집: 난포 발육이 아직 깨지지 않았을 때 복강경 경복이나 B 초음파 감시 하에, 경질은 바늘로 성숙한 난포를 찔러 난포 내용물을 추출하여 난모세포를 찾아낸다.
(4) 난자 배양: 꺼낸 난모세포를 배양액에 넣어 배양하여 난자를 더욱 성숙하게 하여 배란과 비슷한 상태에 이르게 한다.
(5) 체외 수정: 무균 상태에서 얻게 될 남편 정액을 처리해 정자가 난자를 뚫을 수 있는 능력을 갖추고 수정방울이 되어 난자가 들어 있는 배양기에 넣는다. 이성원핵 융합을 통해 새로운 세포, 즉 수정란을 형성한 후 계속 배양한다.
8 ~ 16 개의 세포로 분열할 때 배아를 도관으로 궁전 바닥에 주입하면 수정란 3 ~ 4 개를 한 번에 이식할 수 있어 이식 후 임신의 성공률을 높이는 것이 좋다. 배반포 이식의 성공은 수정란 자체의 생명력, 자궁 내막의 건강 여부, 이식 과정에 손상이 있는지 여부에 달려 있다.
(6) 이식 후 처리: 이식 후 24 시간 침대에 누워 활동 3 ~ 4 일을 제한하고, 알을 채취한 날 3, 6 일 동안 HCG 를 주사하거나 알을 채취한 후 매일 황체케톤근주를 받아 임신 초기 유산을 줄이고 이식 후 14, 16 일 동안 혈청 HCG 수준 상승 여부를 관찰하여 임신을 판단한다. 임신 성공은 태아의 발육을 정기적으로 감시하고, 고위험 임신 처리를 하고, 면밀히 관찰하고, 태아 보호 조치를 취한다.
바이두 백과-항 뮐러 튜브 호르몬
바이두 백과-시험관 아기