이 사진은 히든이 처음 스멜레타이드 주사를 맞았을 때의 사진으로, 0.25는 그녀가 사용한 용량입니다. 스밀레타이드는 비만과 제2형 당뇨병 치료에 사용되는 처방약이지만, 혈당을 낮추고 식욕을 억제해 소셜 미디어에서 '고통 없는 체중 감량 주사'로 불리고 있다. 올해 하반기부터 국내 주요 병원에서 품절 사태가 벌어지면서 이커머스 플랫폼에서는 심각한 프리미엄이 붙고 있습니다.
이 화재 뒤에는 개인 처방약 네트워크를 통해 병원 "회색 영역"에서 구매할 수있는 소셜 홍보 플랫폼의 많은 건강한 사람들이 있습니다. 일부 사용자는 맹목적으로 주사 용량을 늘립니다. 스마일라이드의 남용은 점점 더 심각해지고 있습니다.
혈당 강하제는 맹목적으로 남용되는 '체중 감량을 위한 기적의 바늘'이 되었습니다.
올해 8월 툰시의 작은 빨간 책에는 "네 자매가 내 배를 통제한다", "다이어트도 운동도 안 하고 날씬한 유물", "살을 빼본 사람? " ... 이 게시물들은 모두 스마일라이드(Smiletide)라는 주사를 추천하며, 일주일에 한 번 주사로 빠르게 체중을 감량할 수 있다고 설명했습니다.
샤오홍슈의 "네 자매" 게시물 아래에는 많은 댓글이 달렸습니다.
시통은 감동하지 않을 수 없었습니다. 그녀는 집에서 일하던 중 과식을 하게 되었고 체중이 190kg까지 치솟았습니다. 그 후 그녀는 체중 감량을 위해 다이어트를 시도했지만 거의 성공하지 못했고, 8월 중순 상하이 자딩구에 있는 한 병원에 가서 약에 대해 물어보았습니다.
"주사 의사가 무슨 말인지 알아요. 물어보는 사람이 너무 많았어요." 툰시는 웃으며 자신을 치료한 주치의도 이 약을 직접 주사했는데, 그 결과 "몸이 얇아졌다"고 말했습니다. "의사들도 이 약을 사용하고 있습니다. 뭐가 문제인가요?"
히튼은 8월 20일 스메그루타이드 주사를 처음 맞았고 다음 날 식욕이 없어졌습니다. "정말 기적의 주사입니다."라고 그녀는 웃으며 말합니다. 첫 달에는 매 끼니가 두 그릇에서 한 그릇으로 줄었고, 월말에는 식비가 거의 2,000위안 가까이 줄었습니다. 3개월도 채 되지 않아 그녀의 체중은 169kg으로 줄었습니다.
시통은 자신의 배식 기록을 보여주었습니다.
하이통의 주장은 빈말이 아닙니다. 스밀라이드 주사는 덴마크 노보 노디스크에서 제조합니다. 체내에서 GLP-1의 작용 시간을 늘려 인슐린 분비를 촉진해 식욕을 억제하고 음식 섭취량을 줄여 혈당을 낮춘다.
이 약물이 2021년 4월 중국에서 비만형 제2형 당뇨병의 표적 치료제로 승인된 것은 '혈당 강하' 효과 때문입니다. 그러나 이 약은 현재 중국에서 단순 비만 치료제로 승인되지 않았으며 체중 감량 약이 아닙니다.
제한 조치에도 불구하고 웨이보에서 수천 명의 팔로워가 '스멜레타이드'에 대해 이야기하는 등 이 약물의 인기는 식을 줄 모르고 있습니다. 샤오홍슈, 비프 등 소셜 미디어에서는 체질량지수가 정상인 많은 다이어터들이 체중계에서 디지털 사진을 찍고 매일 주사를 맞는 짧은 동영상을 실시간으로 올리며 '100파운드 이하로 감량'하기를 희망하고 있습니다. 관련 동영상의 수는 10,000개가 넘으며 일부 사용자는 단기간에 주사량을 늘리기도 하는데, 히치하이커도 예외는 아닙니다.
스마일라이드의 사용 설명서에는 "초기 용량은 0.25mg이며, 일주일에 1mg을 초과하지 않는 것이 좋다"고 명시되어 있지만, 히치하이커는 3주 후 주사 용량을 1mg으로 늘렸습니다. 툰시는 외국 약물이 최대 2.5mg까지 살을 뺄 수 있다는 점을 언급하며 "살을 빼는 데 너무 급한 건 아니고 9월 말에는 1.2로 늘렸다"며 "돈만 신경 쓰지 않았다면 훨씬 더 많이 먹었을 것"이라고 자신감을 내비쳤다.
무분별한 약물 사용은 부작용을 동반합니다. 몇몇 마약 중독자들은 인터뷰에서 다음과 같이 고백했습니다."
두 번 맞고 체중에 전혀 변화가 없었고, 바로 0.75까지 과체중이 되어 그 자리에서 구토를 했습니다." "0.5잔을 마시고 어지럼증이라는 신체적 반응이 나타났습니다. 너무 어지러워서 걸을 수 없었고 출근이 지연되었습니다." "죽고 싶을 정도로 몸무게는 변하지 않았고 체력도 사라졌습니다."
내분비학자는 무력감을 느꼈습니다."스마이어는 정상 체격이거나 마른 제2형 당뇨병 환자에게는 적합하지 않습니다!"
. 그는 단순 비만 환자에게 스 미락스를 사용하는 것은 과잉 적응증 약물에 속하며 췌장, 갑상선 및 기타 관련 지표를 확인해야하며 의사의지도하에 주사해야한다고 강조했습니다. 정상적인 신체 형태를 가진 건강한 사람이 약물을 사용하거나 사용자가 개인적으로 복용량을 늘리는 것은 남용입니다. "위장 불편과 저혈당증은 약물 치료의 정상적인 부작용일 뿐입니다. 심한 경우 급성 췌장염을 유발하거나 내분비계 장애를 일으킬 수 있습니다."
인터넷을 통한 개인 처방
병원에서 약을 사는 데에는 '회색지대'가 있습니다.
약에 대한 쉬운 접근이 스멜레타이드 남용을 부추겼습니다.
타오바오와 징둥닷컴에서 시메온을 검색할 때 구매자는 고객 서비스에 연락해 신분증 번호와 휴대전화 번호를 알려주고 증상을 입력하기만 하면 자동으로 약을 처방받을 수 있습니다. 일부 플랫폼 판매자는 이 약을 다이어트 약으로 직접 판매하기도 합니다. 제품 표지에는 '자가 사용 쉐이핑 펜'이라는 문구가 선명하게 적혀 있습니다. 좋은 체형이 나타납니다."라고 적혀 있습니다. 구매 섹션에는 주사 바늘이 가득합니다.
그러나 병원에서 스마일락스를 구입하는 데는 '회색지대'가 있습니다.
의사 면허를 가진 유빈은 병원에서 약을 구하는 방법은 △제2형 당뇨병 환자를 찾아 처방하는 방법 △제약사 담당자를 찾아 처방하는 방법 △의사에게 자신이 비만이라 약이 필요하다고 직접 말하고 자비로 구입해달라고 요청하는 방법 등 세 가지가 있다고 말했다.
"고혈당 비만이 있는 사람이 의료보험 급여 없이 직접 의사를 찾아 약을 처방해달라고 하면 거절하는 의사는 많지 않을 것"이라고 말했다. 유빈은 현실에서 초 적응성 여부를 누가 판단할 것인가? 이 약은 치명적이지 않으며 의사가 그렇게하는 것은 불법이 아닙니다.
"사실 검사 당일 몰래 설탕물을 마셨다." 투니는 자신의 "기준선 바로 위의 혈당"을 근거로 처방을 받았다고 고백했습니다."스메골의 레드북 게시물은 온갖 종류의 "처방 전략"으로 가득 차 있습니다: 체질량 지수가 그리 높지 않다면 집에서 식후 혈당을 검사하십시오. 6.3에서 7 사이라면 당뇨병이 아니라 혈당 장애가 있는 것입니다. 혈액 검사를 위해 방문 일정을 기록해 두세요. "더 이상 말할 수 없어요, 다 알아요."
온라인 약국은 처방전을 자동으로 작성합니다.
유빈은 또한 이 약이 마약이나 향정신성 약물이 아니기 때문에 병원이 자비로 구매하는 것을 엄격하게 규제하지 않는다고 지적했습니다. 즉, 환자는 한 번의 처방전으로 일정량의 약을 복용하고 여러 병원에서 수령 할 수 있습니다. 일부 당뇨병 환자와 제약사 관계자들은 사업 기회를 보고 구매를 시작했습니다.
"의사들은 이 약을 처방하지 않고 보통 온라인으로 도움을 요청합니다." 구매자가 설명한 스메그루펩타이드는 먼저 작은 빨간색 책과 매력 게시물에 마이크로 블로깅, 구매자에게 개인 편지를 추가하고 언제든지 연락 할 수있는 상품을 가지고 있다고 구매자에게 요청했습니다. "우리는 모두 성인이므로 문제가 발생해도 책임지지 않습니다." 구매자는 웃으며 "갑상선과 췌장에는 아무런 문제가 없다"고 서로에게 상기시켜 주겠다고 말했습니다. 심지어 상하이 양푸 지역의 한 간호사도 "내부에서 구할 수 있으면 처방해 주겠다"며 대신하기 시작했다.
기자는 위챗을 통해 네 자매 중 한 명과 연락을 취했습니다.
기자는 온라인 약국에 "시메온을 사려면 처방전이 필요하나요?"라고 물었습니다.
상하이의 한 종합병원 약국에서 근무하는 치우원은 6월 11일 초부터 매일 사람들이 약국에 와서 '페스메이'를 요청하고, 때로는 의료 기록과 신분증 3장을 가져가는 사람도 있다고 지적했다. "조금 더 신중하게 물어보고 가족을 위해 약을 가져온다고 말하세요."
온라인에서 원래 478위안이었던 작은 메트포르민 스틱의 가격은 환자와 대리인이 몰려들면서 650위안에서 900위안으로 올랐습니다. 현재 상하이의 주요 병원에서는 시메티콘의 구매를 제한하고 있으며, 처방전 한 장만 구매할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 상하이에서는 여전히 품절 상태라고 노보 노디스크 상하이 지사는 밝혔습니다.
전자상거래 플랫폼의 스메골 펩타이드는 비싸다.
이 때문에 당뇨병 환자로 오랫동안 스메아골 펩타이드 주사를 맞고 있는 치에원은 화가 났습니다. "병원 재고는 기껏해야 몇 명의 고령 환자에게 공급할 수 있을 정도인 십여 개 정도입니다." 그녀는 일부 비만인 제2형 당뇨병 환자들이 스메글타이드 주사를 맞을 수 없어 경구용 제제로 전환해야 하는 것을 목격했습니다. 그녀는 약물의 적응증을 벗어난 비정상적인 시장이 계속 확대되어 실제 환자에게서 약품 자원을 빼앗아갈 것을 걱정할 수밖에 없습니다.
'시딩'과 광고의 경계는 어디인가요?
처방약에 대한 온라인 규제가 필요하다
체중 감량 애호가인 벨벳 몽키는 소셜 미디어 플랫폼에서의 '풀기'가 많은 병폐의 근원이라고 말했습니다. 그녀는 "올해 초부터 국내 소셜 미디어 플랫폼에서 스메그루펩타이드를 추천하는 사용자들을 봤는데, 이들 중 상당수가 유명 뷰티 블로거였다"고 말했다. 이어 "이 약의 과학적 근거와 부작용에 대해 명확히 알고 있는 사람은 거의 없다"고 덧붙였다. 벨벳몽키는 추천자들이 "내분비학자들의 권위 있는 승인"과 "외국 정부로부터 체중 감량에 대한 승인을 받았다"는 점을 과학적 근거로 내세우고 있다고 지적합니다. 실제로 외국에서 비만 치료제로 승인받은 웨고비와 중국에서 인기를 끌고 있는 오젬픽은 둘 다 스멜레타이드 성분이지만 사양과 용량이 다릅니다. 이 게시물에는 제가 가본 유명한 병원 내분비내과도 언급되어 있는데, 의사는 약물을 통한 체중 감량을 옹호하지 않습니다.
마이크로 블로그 "네 자매"가 활성화되었습니다.
"이것은 거짓 선전이 아닌가요?" 원숭이는 소위 "잔디"게시물이 위장 홍보가되는 것에 의문을 제기했으며, 그는 약물 사용의 영향을 받아 이러한 게시물에서 많은 네티즌을 알고 있었으며 그중 다수는 Z 세대입니다....
"잔디 파종과 광고 사이의 경계가 모호합니다." 상하이 변호사 협회 의약 및 건강 사업 연구위원회 부국장 션 타오는 광고법에 따라 처방약은 일부 지정된 의학 저널에만 광고할 수 있으며 뉴스 보도 및 기타 형태의 홍보를 통해 대중 매체에 위장 할 수 없다고 말했습니다. "효과가 언급되는 한 엄격한 의미에서 광고에 해당합니다."
"관련 법규는 완벽하지만 위반 사례는 흔합니다." 션 타오는 또한 소셜 미디어 플랫폼의 많은 약물 관련 게시물이 '라이프스타일'과 '경험 공유'라는 명목으로 '노란 선'을 밟고 있어 법 집행기관이 이를 정의하기 어렵다고 지적했습니다. 경쟁사나 사용자가 신고하지 않는 한 벌금을 부과하기 어렵습니다.
"소셜 플랫폼은 마약 관련 콘텐츠에 대한 필터링 및 선별 메커니즘을 갖춰야 합니다." 메디컬 스트래티지스의 설립자 자오 헝은 인터넷 커뮤니케이션 시나리오가 풍부해지면서 약물 사용의 위험성이 더 커졌다고 지적했습니다. 플랫폼은 약물 경험 공유에서 어떤 단어가 언급되는지 등 기존 법률과 규정을 벗어나 논란이 되고 불분명한 영역을 설명하기 위해 명확하고 상세한 규제 지침이 필요합니다. 앵커가 동영상 등을 통해 약물 복용 과정을 보여주는 것이 광고에 해당하는지 여부 등 플랫폼이 더 잘 이행할 수 있도록 도와주는 가이드라인이 필요합니다. 플랫폼이 커뮤니케이션 책임을 더 잘 이행할 수 있도록 지원합니다.
글루코사민 메가펩타이드가 부족하다고 합니다.
"약 복용을 중단하면 체중이 다시 회복됩니다. 하지만 건강한 사람은 약에 계속 의존할 수 없고 후유증은 예측할 수 없습니다." 자오 헝과 션 타오는 스미시아의 오남용을 억제하려면 더 많은 사람들이 당장의 체중 수치에 집착하기보다 장기적인 건강 측면에서 생각할 수 있도록 약물 교육을 실시해야 한다고 생각합니다. 신체 불안이 더 널리 퍼진다면 시메티콘의 남용은 '시작'에 불과할 것입니다.
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저자: Feng Rui