정주 철도국 의료 보험 정책

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법적 주관: < /p>

신고는 어떻게 해야 하나요? 첫째, 철도 의료 보험 환급 정책이 어떻게 규정되어 있는지 1, 철도국 소속 기관의 보험 직원 및 가족은 모두 기본 의료 보험 범위에 속한다. 한 의료보험 연도 내 (매년 1 월 1 일부터 12 월 31 일까지) 첫 입원, 개인은 먼저 입원 시작 기준 630 위안을 지불해야 의료보험 환급 범위에 들어갈 수 있다. 표준 630 위안을 지불하려면 자비로 지불해야 한다. 보험 가입자는 한 의료보험 연도 내 2 차 이후 입원할 경우 지급기준을 절반으로 315 원으로 줄였지만, 15 일 이내에 같은 질병으로 다시 입원해 1 회 비용 결산 (즉, 지급기준 없음) 을 했다. 기본 의료보험의 연간 최대 지급한도는. 기본 의료보험의 범위를 벗어나는 비용은 중병조정에 들어가고, 중병보험금의 연간 최대 지급한도는 23 만원이다. 2, 보험 가입자의 입원 기준 및 자비 프로젝트는 모두 상환되지 않으며, 갑류 프로젝트는 재직 직원 85 에 따라 한다. 정년퇴직 근로자 90; 가족 60 환급, B 종목은 먼저 일정 비율을 자부하고 나서 위 비율에 따라 상환한다. 연간 기본의료보험 총지급한도액 3 만 6000 원, 3 만 6000 원을 초과해 중병에 들어갔고, 중병보험 환급률은 90, 연간 최대 지급한도는 23 만원이다. 3. 의료보험약 범위는 갑, 을 두 가지로 나뉜다. 갑류 약물은 임상약 효과가 확실하고 가격이 저렴한 약품을 가리킨다. 을류 약품은 임상 선택 응용을 가리키며, 효과가 확실하고, 가격이 상대적으로 높고, 일정한 적응증을 요구하는 약품을 가리킨다. 4, 의료 보험 진료 프로그램 범위와 서비스 시설 기준은 기본 의료 보험 항목 (A 형, B 형), 자비 항목 두 가지로 나뉜다. 기본 의료 보험 항목은 의료 보험 규정에 따라 상환하고, 자비 항목은 상환하지 않는다. 5. 입원기간 동안 입원 관리의 관련 규정을 준수해야 하며, 몰래 퇴원해서는 안 된다. 참보인원은 퇴원할 때 입원 치료의 주요 질병과 관련된 지속적인 치료약만 휴대할 수 있고, 주사제는 소지할 수 없고, 약 종류는 일반적으로 3 종을 넘지 않으며, 특수한 경우 (병원 때 병세가 입원할 때보다 호전되거나 가중되지 않았음을 지적하는 경우) 5 종을 넘지 않고, 퇴원 벨트 복용량은 1 주일을 넘지 않는다. 둘째, 철도 의료 보험 환급 절차 사회 의료 보험 환급은 퇴원하거나 병원을 옮긴 후 상환한다. 입원 및 특수 병종 외래 치료 결산 절차: 지정 의료기관은 매월 10 일까지 지난달 퇴원 환자의 비용 결산서, 입원 결산서 및 관련 자료를 의료보험관리기관, 의료보험관리기관에 보고하여 매월 예매 및 연말 결산의 근거로 삼는다. 의료보험관리기관은 매달 지난달 입원 및 특수병종 클리닉 치료의 조정비용을 미리 배정한다. 특수 질환을 앓고 있는 것으로 확인된 보험 가입자는 노동보장부가 지정한 한 지정 의료기관에 가서 약을 구입하고 발생한 의약비는 직접 장부에 기입하고 즉시 결산해야 한다. 응급 결산 절차: 가입자는 시내의 비지정 의료기관 및 외지 의료기관 입원 치료를 응급 구조하기 때문에 발생한 의료비는 개인이나 기관에서 선불하고 응급 구조가 끝난 후 병원 응급 의료 기록, 검사, 검사신고서, 청구서, 상세한 의료요금 명세서로 의료보험관리기관이 규정에 따라 환급 수속을 밟을 때까지 기다린다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 오프사이트 배치 인원 결제 절차: 오프사이트 배치 직원은 해당 기관에서 1-2 곳의 거주지 지정 의료기관을 지정하고 의료 보험 기관에 보고하여 기록한다. 외지 배치 외지 직원의 병환은 거주지 지정 의료기관에서 진료소에 발생한 의료비용을 본인 또는 소재소에서 선불하고 치료가 끝난 후 해당 기관에서 보험인의 의료증과 병력, 유효비용어음, 복식처방, 입원 비용 목록 등을 보유해 정해진 날짜에 사회의료보험 기관에 결산한다. (윌리엄 셰익스피어, 레지던트, 입원 비용, 입원 비용, 입원 비용, 입원 비용, 입원 비용, 입원 비용, 입원 비용 등) 전진원 결산: 보험 가입자는 지정 의료기관 조건으로 제한되거나 전문질환으로 다른 의료기관 진단치료로 옮겨가는 경우 전진원 승인표를 작성해야 한다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 치치의가 전진원의 이유를 제시하자, 과장은 전진원의 의견, 의료기관 의료보험 심사, 분관원장의 서명, 시 의료보험 센터의 승인을 받은 후에야 전출원을 할 수 있다. (윌리엄 셰익스피어, 레지던트, 건강관리원, 건강관리원, 건강관리원, 건강관리원) 전진원은 원칙적으로 선시 안팎, 선성 내외를 선진한다. 시내 추천 전진원은 지정 의료기관 간에 진행되도록 규정하고 있다.

시외전진원은 본 시의 3 급 이상 지정 의료기관에서 제출해야 한다. 보험인원이 병원을 옮긴 후 발생한 의료비는 개인이나 기관이 먼저 현금으로 지불하고, 의료가 끝난 후, 보험인이나 그 대리인이 전진원 승인표, 병력서, 처방 및 유효서류를 소지하고, 의료보험관리기관에 가서 조정기금 지불 범위에 속하는 입원비를 상환한다. (윌리엄 셰익스피어, 레지던트, 건강관리처, 건강관리처, 건강관리처, 건강관리처, 건강관리처, 건강관리처) < /p>

법률 객관적: < /p>

"중화인민공화국 * * * 및 국사회보험법" 제 28 조는 기본 의료보험약품 카탈로그, 진료 프로젝트, 의료서비스 시설 기준, 응급, 응급 구조의료비용을 준수하며 국가 규정에 따라 기본 의료보험기금에서 지급한다 < /p>

' 중화인민공화국 * * * 및 국사회보험법' 제 29 조 보험인 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 하는 부분은 사회보험 경영기관과 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제해야 한다. 사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산 제도를 세워 보험인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다. < /p >