골반결핵은 흔한 부인과 질환이다. 골반결핵은 나팔관결핵과 결합되는 경우가 많으며 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 하나는 삼출물이 주를 이루는 습성 복막염입니다. 다양한 크기의 무수한 회색-노란색 결절이 복막에 흩어져 있습니다. 삼출물은 골반강에 축적되는 장액성 담황색 투명한 액체입니다. 성낭종은 난소종양과 감별이 필요합니다. 두 번째 유형은 건성 복막염으로, 주로 유착이 특징입니다. 유착은 복막이 두꺼워지고 인접 기관 사이가 단단하게 유착되는 경우가 많으며 쉽게 누공을 형성할 수 있습니다.
골반결핵 치료는 조기발견이 매우 중요한데, 임상적으로 골반결핵을 확인하는 방법은 무엇일까? 일반적으로 B초음파와 삼출액의 정기검사를 통해 확인하고, 임상증상을 종합하여 진단을 확정합니다. 골반결핵의 진단검사 방법에 대해 자세히 소개하면 다음과 같다.
골반결핵 진단:
1. 복부 검진에 복막결핵이 동반될 경우 복부에 마찰감이나 복수가 나타나 폐쇄성 삼출물이 생길 수 있습니다. 만져지는 낭성 덩어리.
2. 건강검진 결과 양측의 나팔관이 두꺼워져 탯줄 모양으로 되거나 난소에 덩어리 모양으로 붙어 있고, 표면이 고르지 않거나 딱딱한 결절(석회화 또는 건락괴사)이 있는 것으로 나타났습니다. 자궁경부결핵은 자궁경부에 유두상 증식이나 작은 궤양을 보일 수 있습니다. 더 심한 골반 결핵의 경우, 요로 염증 덩어리가 만져질 수 있는데, 이는 단단하고 유착이 심하지만 뚜렷한 압통은 없습니다.
골반결핵에 대한 보조검사
1. 자궁내막병리검사 : 월경통 후 12시간 이내에 자궁내막 생검을 하여 두 기관의 모서리 부분을 긁어내는 데 특히 주의해야 한다. 자궁내막결핵 유무를 판단합니다. 자궁경부, 질, 외음부의 병변도 병리학적 검사를 통해 확인해야 합니다.
2. 자궁난관조영술(HSG)은 자궁강의 모양이 다르고 좁아지거나 변형되는 정도가 다양하며 가장자리가 들쭉날쭉한 것을 보여줍니다. 나팔관 내강에는 여러 개의 좁은 부분이 있어 전형적인 구슬 모양을 보이거나 내강이 작고 뻣뻣함을 나타냅니다. HSG는 결핵의 확산을 유발할 수 있으므로 사용을 엄격히 제한해야 하며, 필요한 경우 혈관조영술 전후에 항결핵제를 첨가해야 합니다.
3. 투베르쿨린 테스트(+).
4. 복강경 검사: 자궁 장막 표면, 나팔관, 난소 표면에 결절성 병변이 발견됩니다.
5. 혈액 루틴: 백혈구 감소 및 림프구 증가.
6. 적혈구 침강 속도는 초점이 활성화되면 가속화되고, 안정되거나 개선되면 정상으로 변하는 경향이 있습니다.
7. 결핵균의 배양 및 동물 접종: 월경혈, 자궁내막, 자궁강 또는 자궁경부 분비물, 골반 덩어리 천자액 또는 골반 캡슐화액을 배양하거나 기니피그의 복벽에 접종하는 데 사용할 수 있습니다. 결핵균이 자라고 있는지 알아보기 위해.