우리가 직면한 모든 질병 중에서 암은 가장 두려운 질병 중 하나입니다. 간단히 말해서, 암은 하나 이상의 유전자 세트의 돌연변이로 인해 비정상적인 세포 기능으로 인해 빠르고 무제한적으로 성장하는 악성 종양입니다. 유전자는 세대에서 세대로 전달되므로 유전도 암의 한 요인이라는 것을 우리는 알고 있습니다. 그렇다면 부모의 암은 다음 세대에 유전됩니까? 암 가족력이 있는 사람도 '운명의 심판'을 피할 수 있을까?
암은 본질적으로 유전병이다
암 유전에 관해 언급할 만한 예가 있다. 2013년 5월, 미국 여배우 안젤리나 졸리는 New York Times에 게재된 "나의 의학적 선택"이라는 기사에서 다음과 같이 언급했습니다. "나는 '잘못된' 유전자인 brca1을 가지고 있습니다. 이로 인해 유방암 발병 확률은 87%, 유방암 발병 확률은 50%가 됩니다. 난소암 발병 가능성은 %입니다. 유방절제술을 마친 후 유방암 발병 위험이 87%에서 5%로 감소했고, 우리 아이들은 더 이상 유방암으로 인해 유방암을 잃을까 걱정할 필요가 없습니다."
졸리는 자신의 어머니가 10년 넘게 유방암과 투병하다 56세의 나이로 세상을 떠났다고 밝혔다. 졸리는 유전자 검사를 통해 자신도 어머니로부터 동일한 돌연변이 유전자를 물려받았다는 사실을 발견하고 당시 매우 획기적인 예방적 이중 유방 절제술을 받기로 결정했습니다. 동시에, 그녀의 이야기는 또한 더 많은 사람들에게 암이 유전적이라는 사실을 깨닫게 했고, 점점 더 많은 사람들이 암으로 고통받는 사랑하는 사람이 자신도 큰 위험에 처해 있다는 것을 의미하는지에 대해 우려하게 되었습니다.
"암의 가족력 응집 현상부터 종양 분자 역학 연구에 이르기까지 암에는 유전적 경향이 있음이 입증되었습니다." 남의과대학 암센터 소장이자 소장인 루오 롱청(Luo Rongcheng). 진안대학교 푸다암병원 내과 전문의는 암은 본질적으로 유전질환이라고 말했다. 원래 정상세포에서 중요한 생리학적 역할을 담당하던 유전자가 바이러스 감염 등 특정 조건에서 비정상적으로 활성화돼 종양유전자로 변형된다. 화학적 발암물질이나 방사선은 세포가 암이 되도록 유도합니다. 유전의 기본 단위인 유전자는 실제로 특정 암의 유전으로 이어질 수 있습니다. 그러나 유전적 과정 자체는 매우 복잡하며, 다양한 암의 유전적 확률과 유전적 기초는 크게 다릅니다.
일반인의 관점에서 보면 암에서 유전되는 것은 암 자체가 아니라 암에 대한 '감수성'인 경우가 많습니다. 예를 들어, 줄리의 경우 brca1 유전자를 갖고 있으면 일반인보다 유방암이나 난소암에 더 잘 걸리거나, 일반인보다 일찍 암에 걸릴 수도 있습니다. 암 유전은 일반적인 유전질환과도 다르며, '아버지가 어떤 질병을 앓고 있든 아들이 걸린다'는 것과도 다릅니다.
우선, 암 유전으로 인해 여러 사람이 다양한 암에 걸릴 수 있습니다. 한 유전자의 병원성 돌연변이가 여러 암으로 이어질 수 있습니다. 예를 들어 brca1 유전자의 돌연변이가 유방암과 난소암으로 이어질 수 있습니다. 암 등.
둘째, 암의 유전적 결과에는 불확실성이 있으며, 대부분의 암은 유전적 요인과 환경적 요인의 상호작용의 결과이기 때문에 가족 구성원이 반드시 암에 걸리는 것은 아닙니다. 암 유전은 '감수성' 외에도 심리적 요인, 식이 요인, 생활습관 등 종합적인 영향에 따라 달라집니다. 즉, 졸리가 유방을 제거하지 않으면 결국 암이 발생하지 않을 수도 있습니다.
8가지 흔한 암은 쉽게 유전됩니다
현재 인간은 암의 메커니즘을 완전히 이해하지 못하고 있으며, 많은 암의 원인도 아직 명확하지 않은 것으로 밝혀졌습니다. 명백한 유전적 경향은 30종이 넘습니다. 다음 8가지 유형이 더 흔합니다:
유방암. 1990년대에는 유방암 감수성 유전자인 brca1, brca2가 발견됐지만, 유방암의 5~10%만이 유전과 관련이 있다. 일반적으로 가족 중 어머니나 자매가 유방암에 걸린 경우, 그 딸이나 자매는 일반 여성보다 유방암에 걸릴 확률이 약 3배 더 높습니다.
난소암. 상피성 난소암의 약 20~25%는 유전적 요인과 관련이 있습니다. 유방암, 난소암, 대장암 등의 가족력이 있는 경우 가족 중 여성의 난소암 발병 위험이 높아질 수 있습니다.
대장암. 가족성 대장용종은 쉽게 대장암으로 발전할 수 있으며, 부모 중 위 질환으로 인해 대장암이 발생한 경우 자녀가 같은 암에 걸릴 확률은 최대 50%에 달합니다.
위암. 전체 위암 환자 중 10%는 가족력이 응집되는 경향이 뚜렷합니다. 암의 가족력, 특히 직계가족의 위암 병력이 위암의 위험인자라는 사실은 많은 자료를 통해 밝혀지고 있습니다.
위암 환자의 친족은 다른 사람에 비해 위암 발병 확률이 2~3배 높습니다.
폐암. 일본 조사에 따르면 폐 편평 세포 암종 환자의 35.8%가 가족력을 갖고 있으며, 폐포 세포 암종을 앓고 있는 여성 환자의 58.3%가 가족력을 갖고 있는 것으로 나타났습니다.
자궁내막암. 통계에 따르면 전체 자궁내막암 환자의 약 5%가 유전적 요인에 의해 발생하며, 이들 환자의 발병 연령은 산발성 자궁내막암 환자의 평균 연령에 비해 10~20세 정도 젊은 것으로 나타났다.
췌장암. 췌장암 환자의 5~10%는 가족 중 췌장암 병력이 있는 경우도 있습니다. 직계가족(부모, 형제자매, 자녀 등)이 2명 이상 이 질병을 앓고 있는 경우 질병의 위험이 크게 증가하며 질병은 50세 이전에 발생하는 경우가 많습니다.
전립선암. 직계 가족이 전립선암에 걸렸다면 그 사람의 전립선암 발병 위험은 두 배로 증가합니다. 직계가족 2명 이상이 전립선암에 걸릴 경우 상대적 위험도는 5~11배로 증가합니다.
뤄룽청은 임상적으로 유전성 망막모세포종, 유전성 흑색종, 유전성 다발내분비종양, 신경육종 등도 상대적으로 흔하다고 덧붙였다. 또한, 가족 내에서 백혈병, 뇌종양, 골종양 등이 집중적으로 발생하는 것도 유전성 암이 발생했다는 분명한 징후이다.
합리적으로 이해하고 예방조치를 취하라
"암 예방과 치료의 지속적인 발전으로 암의 가족력을 바탕으로 조기 예방을 하고 암을 최대한 피할 수 있습니다." Luo Rongcheng은 암 예방 인식을 높이는 것이 중요하다고 말했습니다. 사람들은 발암 물질에 대한 노출을 줄이고 나쁜 행동을 바꾸는 데 주의를 기울여야 합니다. 그는 다음과 같은 제안을 했습니다.
암의 유전성을 합리적으로 이해하십시오. 모든 암 중에서 명백한 유전적 소인을 갖고 있는 암은 5~10%에 불과합니다. 가족 중 한 사람이 암에 걸렸다면 암의 색깔을 말할 필요가 없고, 직계가족 중 2~3명이 같은 암에 걸렸다면 가족력이 있을 가능성이 높지만 유전적인 검사를 통해 확인해야 합니다. 테스트. 예를 들어, B형 간염으로 인해 발생하는 간암은 가족 내 B형 간염 바이러스 감염으로 인한 가족성 응집 현상일 수 있으며, 반드시 유전적 요인에 의해 발생하는 것은 아니며, 효과적인 예방 조치를 취하는 한 미래 세대에 암이 발생할 위험도 있습니다. 현저히 줄어들 수 있습니다.
조기검진에 집중하세요. 암은 만성질환으로 발병부터 말기까지 보통 5~20년이 걸린다. 암 가족력이 있는 사람은 조기 종양 검진, 조기 예방, 조기 개입을 통해 암을 지연시키거나 예방할 수 있다. 암 가족력이 있는 사람은 가족의 암 유전적 특성에 대해 의사와 상담하고 정기적인 검진을 받는 것이 좋습니다. 가급적이면 1년에 1~2회 정도가 좋습니다.
또한, 유전자 검사는 종양 분자 역학에 대한 심층적인 연구를 통해 가족 유전을 유발하는 종양 유전자를 분석하는 데에도 도움이 될 수 있으며, 암 예측 및 예방을 강화할 수 있습니다. 예를 들어, 유전성 유방암과 난소암에 대한 명확한 감수성 유전자 brca1과 brca2가 밝혀졌습니다. 유전성 망막모세포종과 같은 암을 예방하려면 보조 생식 기술을 사용하여 "암 아기"의 탄생을 예방할 수 있습니다.
발암물질을 줄입니다. 암 위험은 종양 유전자, 생활 방식, 환경 요인 등의 복합적인 영향에 따라 달라집니다. 권위 있는 의학 저널 "Nature"에 실린 연구에 따르면 암의 70~90%가 후자 두 가지 요인에서 비롯되는 것으로 나타났습니다. 암 가족력이 있는 사람은 취약한 유전자에서 암 발생 위험을 줄이기 위해 화학 발암 물질에 대한 노출을 줄이는 데 주의를 기울여야 합니다. 일반적인 화학 발암 물질로는 석유와 훈제 및 구운 식품에 함유되어 있을 수 있는 곰팡이가 핀 식품에 있는 아스페르길루스 아플라톡신이 있습니다. 방향족 탄화수소, 절인 고기 및 절인 야채의 아질산염 등
건강한 생활방식을 유지하고 면역력을 강화하는 것도 암 예방에 도움이 될 수 있습니다. 균형잡힌 식사와 규칙적인 운동, 적정 체중 유지에 주의하고, 불규칙한 일과 휴식, 흡연, 음주 등 나쁜 생활습관을 없애도록 하세요.