산업 재해 보험 규정의 전문과 해석

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산업재해보험조례 전문과 해석 < /p>

인적자원사회보장부는 20xx 년 3 월 28 일' 산업재해보험조례 시행에 관한 몇 가지 문제에 대한 의견 (2)' (인사부 발행 [2002] 여기에 산업재해보험조례 전문과 관련 해석을 가져오겠습니다. 읽어 주시기 바랍니다! 산업재해보험조례 전문과 해독편 1

우리 실생활에서 산업재해보험조례는 매우 중요한 조건입니다. 이는 상공업계의 보상문제와 관련이 있기 때문입니다. 이것이 모두가 비교적 주목하는 중점 문제 중 하나이기도 합니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 산업재해보험명언) 그러나 실제로 많은 일반인들이 최신 산업재해 보험 조례에 대해 특별히 알지 못하며 해석이 필요하다. 그럼. 최신 산업재해 보험 조례의 해석은 무엇입니까? < /p>

하나, 내놓을 배경을 결정하다. < /p>

"산업재해보험조례" (이하 조례로 약칭) 는 2004 년 1 월 1 일 시행된 이후 산업재해근로자의 합법적인 권익을 보호하고, 고용인의 산업재해위험을 분산시키고, 산업재해보험 업무를 규범화하고 추진하는 데 적극적인 역할을 했다. 전국적으로 산업재해보험에 가입한 근로자는 조례 시행 전 4575 만명에서 2010 년 9 월 1 명으로 증가했다. 농민 노동자 6131 만 명을 포함한 58 억 명; 조례는 2009 년 말까지 산업재해 420 만명, 산업재해 의료 대우 1080 만명, 장애수당 및 산업재해 수당 434 만명을 인정했다. 조례는 2010 년 9 월까지 산업재해보험기금 누적 수입 1089 억원, 누적 지출 649 억원, 누적 잔액 440 억원을 시행했다. < /p>

경제사회가 발전함에 따라 산업재해보험제도는 사업단위, 사회단체, 민간비기업단위 등 조직의 직원 산업재해정책이 명확하지 않은 등 새로운 상황과 새로운 문제에 직면해 있다. 산업재해 인정 범위가 합리적이지 않다. 산업재해 인정, 감정 및 분쟁 처리 절차가 복잡하고 시간이 길다. 일회공망보조금과 일회성 장애보조금 기준이 낮은 등 이러한 문제들은 모두 제도적 차원에서 해결되고 보완되어야 한다. < /p>

둘째, 조례에 어떤 주요 변경 사항을 결정했습니까? < /p>

< P > 실무에서 발생하는 새로운 문제를 해결하기 위해 산업재해보험제도를 보완하기 위해 조례에 대해 주로 다음과 같은 수정을 하기로 했다. 첫째, 산업재해보험의 적용 범위를 확대하기로 했다. 둘째, 산업재해 인정 범위를 조정했다. 셋째, 산업재해 인정, 감정 및 분쟁 처리 절차를 간소화한다. 넷째, 일부 산업재해 대우 기준을 높였다. 다섯째, 고용인이 지불하는 대우 항목을 줄이고 산업재해보험기금이 지불하는 대우 항목 등을 늘렸다. < /p>

이번 수정으로 산업재해 보험의 적용 범위를 확대해야 하는 이유는 무엇입니까? 2011 년 1 월 1 일 새 조례가 시행된 후 어떤 고용인이 산업재해보험에 가입해야 합니까? < /p>

조례에 따르면 기업, 고용인이 있는 자영업자 및 직원 (고용인) 은 산업재해보험에 가입해야 하며, 사업단위, 사회단체, 민간비기업단위, 재단, 로펌, 회계사무소 등 조직직원의 산업재해를 규정하지 않고 국무원 관련 부처에 구체적인 방법을 제정할 수 있도록 권한을 부여한다. 2005 년, 원래 노동보장부, 전 인사부, 민정부, 재정부가 공동으로' 사업단위, 민간비영리단체 직원 업무관련 문제에 대한 통지' 를 발표하고 공무원법 관리와 재정지출에 속하지 않는 두 가지 유형의 사업단위, 사회단체, 민영비기업단위 등 조직의 직원의 업무상 대우에 대해 명확하게 규정하고 있다. 현재 대부분의 지방에서는 규정이 없고, 이미 내놓은 규정도 통일되지 않았다.

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이 일부 근로자의 산업재해 정책이 모호하고 통일되지 않은 문제를 해결하기 위해 산업재해 보험의 적용 범위를 확대하기로 했다. 공무원법이 관리하는 사업단위, 사회단체, 민간비기업단위, 재단, 로펌, 회계사무소 등을 참조하지 않고 산업재해 보험 적용 범위도 포함됐다. 이렇게 2011 년 1 월 1 일 새 조례가 시행된 후 기업, 사업 단위, 사회단체, 민영비기업 단위, 재단, 로펌, 회계사무소 등 조직과 고용인이 있는 자영업자들은 모두 산업재해보험에 가입해야 한다. < /p>

산업재해 인정 범위에 대해 어떤 조정이 이루어졌는지 결정합니다. < /p>

< P > 산업재해 인정 범위를 두 가지로 조정하기로 했다. 하나는 출퇴근 중 산업재해 인정 범위를 확대하고 출퇴근 중 자동차와 비자동차 사고 상해, 도시궤도교통, 여객운송페리, 기차사고 상해를 산업재해 인정 범위에 포함시키고 사고에 대해' 비본인의 주요 책임' 을 제한했다. 둘째, 사회보험법 규정에 따라 산업재해를 인정하지 않는 범위를 조정하고, 과실범죄, 치안관리행위 위반으로 인한 사고상해를 산업재해로 인정할 수 없는 규정을 삭제했다. 마약 남용으로 인한 사고상해를 산업재해로 인정할 수 없는 규정을 늘렸다. < /p>

우선, 공상보험조례가 내놓은 배경은 근로자의 합법적 권익을 보장하기 위한 것이고, 둘째는 이 산업재해보험조례에서 산업재해인정범위에 대한 일련의 조정이 이뤄졌다는 것을 분명히 알려드릴 수 있습니다. 실제로 산업재해 인정 범위를 확대하는 것이다. 산업재해보험 조례 전문과 해독편 2

< P > 1. 산업재해보험 의료대우에 관한 것이다. < /p>

산업재해를 치료하고 산업재해의료 대우를 받는 것은 기본적인 대우다. 본 조항에 따르면 산업재해의료대우는 (1) 산업재해치료에 필요한 등록비, 의료비, 약비, 입원비 등이 산업재해보험진료 항목 목록, 산업재해보험약품 목록, 산업재해보험입원 서비스 기준에 부합하는 경우 산업재해보험기금에서 지급한다. (2) 산업재해직자가 산업재해를 치료해 입원해야 하는 경우, 해당 부서에서 공무출장 급식보조기준의 70 에 따라 입원 급식보조비를 지급한다. 비준을 거쳐 조정지역 밖에서 의료치료에 필요한 교통과 숙식비는 해당 부서의 직원이 공무출장 기준에 따라 상환해야 한다. (윌리엄 셰익스피어, 템플린, 건강명언) (윌리엄 셰익스피어, 레지던트, 건강명언) (3) 산업재해 근로자는 치료를 중단하고, 휴업 유급 대우를 받고, 휴업 유급 기간이 만료된 후 치료를 계속해야 하며, (1), (2) 산업재해 치료를 계속 받아야 한다. 더하여, 이 기사는 또한, 비 산업 재해로 인 한 질병을 대우 하는 산업 상해 노동자를 규정 한다, 산업 상해 치료를 즐기지 않는다, 기본적인 의료 보험 방법에 따라 취급 한다.

2. 카탈로그 및 표준 정보. < /p>

공정하고 객관적이며 표준화, 표준화 관리를 달성하기 위해 산업재해를 치료하는 데 필요한 비용은 국가가 규정한 산업재해보험 진료 프로그램 카탈로그, 산업재해보험약품 카탈로그, 산업재해보험 입원 서비스 기준에 부합해야 한다. 본 조례의 규정과 기준에 부합하지 않는 것에 대해서는 산업재해보험기금이 지급되지 않습니다. 관련 카탈로그와 기준은 산업재해 치료의 실제 수요에 적합해야 하며, 우리나라의 사회경제 발전 수준과 산업재해 보험 기금의 약정 능력을 결합해야 하기 때문에 카탈로그와 기준에 대해서는 국가가 통일적으로 규범해야 한다. (윌리엄 셰익스피어, 윈스턴, 산업재해, 산업재해, 산업재해, 산업재해, 산업재해, 산업재해, 산업재해, 산업재해) 본 조례는 국무원 노동보장행정부가 국무원 보건행정부와 함께 산업재해직자 진료, 재활의 필요성에 따라 산업재해치료의 목록과 기준을 적시에 조정하도록 규정하고 있다. < /p>

여기 산업재해 보험 진료 프로그램 카탈로그는 진료 기술의 적용 범위, 사용 범위, 기술의 숙련도, 의료비 수준에 따라 진료 기술을 분류하고 각각 다른 비용 지불 방법을 개발하는 것을 말한다. 산업재해보험 진료 프로그램 카탈로그 작성은 산업재해보험 진료 서비스 범위와 기준을 명확히 하고 의료서비스 관리를 강화하는 조치다. < /p>

여기 산업재해보험약품카탈로그는 산업재해직자의 임상치료에 필요한 산업재해보험기금 지급 범위에 포함되는 약품목록입니다. 산업재해 보험약 범위 관리의 한 방법이다. 산업재해보험약품카탈로그에 포함된 약품은 임상적으로 필요하고, 안전하고, 효과적이고, 가격이 합리적이며, 시장이 공급을 보장할 수 있는 약품이어야 한다.

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여기서 산업재해보험 입원 서비스 기준은 산업재해보험기금 지급 범위에 포함될 수 있는 의료기술과 직결되지 않은 병실 조건, 진료환경 등 보조서비스시설 비용의 지불 기준을 말한다.

3. 산업재해 의료기관 정보. < /p>

이 조항은 산업재해 근로자가 업무 부상이나 직업병 치료 (재활치료 포함) 로 산업재해 치료를 받을 수 있지만, 서비스 계약서에 서명한 의료기관에 가서 치료를 받아야 한다고 규정하고 있습니다. 상황이 급할 경우 가장 가까운 의료기관에 먼저 가서 응급처치를 받을 수 있습니다. 산업재해 근로자는 확실히 조정 지역을 가로질러 치료를 받아야 하며, 의료기관에서 증명서를 발급하고, 경리기관의 동의를 받아야 한다. 이에 따라 산업재해직자는 < /p>

가 본 총괄지역 내 어느 의료기관이 사회보험 경영기관과 서비스 계약을 체결한 의료기관인지 알아야 한다. 서비스계약이란 사회보험 경영기관과 본 총괄지역 내 관련 의료기관이 산업재해 환자 진료, 약, 보조기구 관리, 비용 지불, 분쟁 처리법 등에 대해 협의해 합의한 권리의무협정이다. 사회보험 경영기관과. 산업재해 의료기관이 서비스 계약을 체결하는 것은 산업재해 보험 관리를 강화하고 산업재해 의료비 통제를 강화하고 의료 서비스의 질을 높이기 위해 확정된 새로운 제도이다. 사회 보험 기관이 산업재해 보험 업무를 처리하는 중요한 수단이며, 의료기관이 산업재해 의료 서비스를 제공할 자격이 있는지 여부에 대한 중요한 상징이다. < /p>

두 번째는 사회보험 기관과의 서비스 계약을 체결한 의료기관에서 진료를 받는 것이다. 응급 및 응급 처치가 가장 가까운 의료기관에 먼저 도착할 수 있는 경우를 제외하고, 서비스 계약이 체결되지 않은 의료기관에서 발생한 비용은 산업재해 보험 지불 범위에 포함되지 않습니다. < /p>

셋째, 산업재해 보험의 각 조정 지역의 경제 발전과 의료 소비 수준 차이, 산업재해 보험 제도 관리 방면의 현실 상황을 감안하여 갈등을 피하기 위해 산업재해 근로자는 조정 지역을 넘어 치료를 받아야 한다. 서비스 계약을 체결한 의료기관에서 증명서를 발급하고 경영기관의 동의를 받아야 한다. 산업재해 근로자는 조정지역을 넘어 의료소 발생 비용을 먼저 산업재해 직원이나 해당 기관에서 선불로 지불하고 사회보험처기관의 검토를 거쳐 본 조정지역의 관련 규정에 따라 결산할 수 있다. 을 눌러 섹션을 인쇄할 수도 있습니다 < /p >