맹장염과 맹장염의 차이점은 무엇입니까
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맹장염 진료 장계천
맹장염은 흔히 볼 수 있는 외과 질환이다. 보통 사람들은 맹장염을 맹장염이라고 부르는 습관이 있는데, 실제로는 둘 다 같은 것이 아니다. < /p>
맹장의 위치는 인체 복강 내 배꼽 오른쪽 아래 대장의 시작점에 가깝고 한쪽 끝은 닫혀 있다. 맹장은 맹장의 끝에 걸려 맹장과 연결되어 있기 때문에, 이 둘은 집집을 잇는 이웃이 되었다. (윌리엄 셰익스피어, 맹장, 맹장, 맹장, 맹장, 맹장, 맹장, 맹장, 맹장) < /p>
맹장은 지렁이처럼 생겼고, 길이는 사람마다 다르다. 짧은 것은 2cm, 길이는 20cm 이상입니다. 노년에 이르면, 그것은 위축될 것이고, 심지어 그것을 찾기가 매우 어려울 것이다. < /p>
맹장염 시 급성 복통을 나타낸다. 먼저 배꼽 주나 복통을 앓다가 오른쪽 하복부로 옮긴 뒤 발열, 메스꺼움, 구토 등의 증상을 동반할 수 있다. 급성 복통 환자 중 맹장염이 1 위를 차지한 것으로 집계됐다. < /p>
< P > 그러나 모든 맹장염이 위와 같은 전형적인 증상을 보이는 것은 아니며, 진단 시 다음과 같은 두 가지 상황을 유의해야 합니다. < /p>
(1) 이위 맹장염: 발육 이상 때문에 소수의 맹장이 골반, 복막 뒤, 오른쪽 상복, 심지어 왼쪽 복부에 위치할 수 있습니다. 병력이 전형적이고 다른 질병을 배제할 수 있을 때 맹장염의 가능성을 생각하고 추가 검사를 해야 한다. < /p>
(2) 특수한 유형의 맹장염: 급성 맹장염은 청장년에 흔하지만 어떤 나이든 병에 걸릴 수 있다. 영유아의 급성 맹장염은 전이성 복통의 병력 및 신체검사 시 협조하지 않아 진단이 지연되는 경우가 많다. 또한 유아 맹장염이 빨리 진행되고, 체온이 높고, 메스꺼움과 구토가 심하며, 백혈구 수가 높다는 특징이 있어 주의를 기울여야 한다. 노인의 맹장염은 증상과 징후가 비교적 가볍고 병세가 빠르게 발전하는 것이 특징이다. 임신기 여성이 맹장염에 걸리면 충혈된 자궁이 맹장을 위로 밀어 올릴 수 있으며, 압통 부위는 임신 달에 따라 높아진다. < /p>
서양 의학은 맹장염에 걸렸는데 왜 모두 급성 질환으로 취급합니까? 맹장이 얇기 때문에 맹장벽에는 종말혈관이 하나밖에 없어 막히면 쉽게 망가지거나 뚫릴 수 있어 급성 화농성 맹장염이 특징이다. 일단 해어지면 고름액 세균이 복강으로 유입되어 심각한 복막염을 일으킬 수 있다. 제때에 치료하지 않으면 생명의 위험이 있을 것이다. 따라서 급성 맹장염에는 조기 수술로 절제하는 것이 좋으며, 만성 맹장염은 약으로 치료하여 해를 입히지 않도록 해야 한다. < /p>
맹장이 왜 그렇게 염증이 생기기 쉬운가요? 많은 이유가 있는데, 대부분 맹장 내부에 물건을 막았기 때문이다. 어떤 사람들은 밥을 먹자마자 공을 치거나 다른 격렬한 운동을 하면, 음식물 찌꺼기가 대장에서 맹장으로 떨어져 막히기 쉽다. 어떤 사람들은 불규칙하게 밥을 먹고, 한 끼 배불리 먹고, 한 끼 굶고, 장 기능이 문란하고, 때로는 설사하고, 때로는 변비도 하고, 맹장 근육경련 쌍둥이가 막히기도 한다. 회충이 맹장에 들어가도 막히고, 혈액이 잘 작동하지 않고, 맹장 안의 똥즙이 배출되지 않고, 세균이 번식하면 염증이 생겨 내향외지에서 썩기 시작한다. < /p>
그래서 맹장염을 예방하려면 평소 좋은 위생습관을 길러야 하고, 음식 조절에 주의하고, 많이 먹고, 과식을 피하고, 식사 후 바로 격렬한 운동을 하지 말아야 한다. < /p>
맹장 < /p>
그 위치를 알고 복통을 억제하지 마라 < /p>
맹장은 배불리 먹은 벌레처럼 대장 끝에서 머리를 내밀었다. 그것은 특별한 기능이나 작용이 없다. 적어도 성인들에게는 쓸모가 없다. 마치 사막의 잔디 깎는 기계와 같다. < /p>
"맹장은 쓸모없는 기관인 것 같다." 시카고시 로스장로회-세인트 루크 의료센터 위장병 전문의인 존 스카프너 의학 박사가 "왜 이렇게 쓸모없는 장기가 있는지 우리는 아직 알 수 없다" 고 말했다. < /p>
하지만 여전히 많은 의사들이 맹장 절제에 반대하고 있습니다. 이 기괴한 부속물입니다. 그들은 맹장이 아이의 면역력을 강화하는 데 도움이 될 수 있다고 생각한다. 그들의 이론에 따르면 맹장의 기능은 우리 자신의 면역력이 성숙함에 따라 점차 없어진다. 따라서 젊음의 발달 후에, 소화관 옆에 놓인 순수한 맹관이 되었다.
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맹장염이 발작할 때 < /p>
맹장은 약 3 ~ 6 인치 길이의 좁은 파이프로 배설물 등 잡동사니로 쉽게 가득 차 있다. 일단 그것이 가득 차면, 맹장에 축적된 유체는 부드럽게 역류할 수 없다. 점점 압력이 커지고 세균이 침입하고 맹장이 염증을 일으키기 시작한다. 제때에 처리하지 않으면, 그것은 점점 부어올라 심한 통증을 일으킬 수 있다. < /p>
가끔 맹장염이 발작하는 원인은 동전, 단추 또는 기타 딱딱한 물건을 잘못 삼키기 때문이다. 그러나 이런 상황은 거의 발생하지 않는다. 일반적으로 맹장염 발작은 정확한 원인을 찾기 어렵기 때문에 특별한 예방 조치를 취할 수 없다. "맹장염을 예방할 수 있는 조치가 없는 것 같다. 네가 재수 없을 때 조용히 온다." 라고 알레스 아스란 의학 박사가 말했다. 그는 캘리포니아 주 북부 걸프 보건센터와 페더 의료센터의 외과의사이다. < /p>
따라서 맹장에 문제가 있다는 것을 알게 되면, 의사가 다시 발작하지 않도록 외과 수술을 하도록 하는 것이 가장 좋다. < /p>
< P > 맹장염 발작은 통증을 느끼게 할 뿐만 아니라, 불행히도 파열되면 더 많은 번거로움을 초래할 수 있다. 복막염을 일으킬 수 있습니다. 복강막의 염증입니다. < /p>
일반적으로 급성 맹장염 발작이나 맹장 파열 간격은 약 12 1,48 시간입니다. 그래서 다시 발작하기 전에 의사를 만나야 한다. 다음 발작이 더 심해질 수 있기 때문이다. < /p>
맹장염 발작의 가장 중요한 느낌은 통증이다. 처음에는 은은하게 아팠을 수도 있고, 아픈 부위가 흐릿해서 점차 복부까지 뻗어나갔다가, 결국에는 맹장 부위로 제한되었다. 그 위치는 아마 너의 배꼽과 근골 사이에 있을 것이다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 통증 외에 발열, 메스꺼움, 구토, 설사 등의 증상이 동반된다. < /p>
통증이 맹장 부위로 제한되면 의사를 만나야 한다. 통증이 갑자기 줄어들면 맹장 파열의 신호일 수 있기 때문에 의사에게 빨리 진찰을 받아야 한다. 심각한 상황이 발생하기 전에, 너는 여전히 몇 시간 동안 의사를 만나러 갈 시간이 있다. 아슬란 박사가 말했다. < /p>
대부분의 경우 맹장염을 치료하는 방법은 간단합니다. 의사는 외과수술을 통해 자주 문제를 일으키는 이 작은 물건을 잘라냈다. 너는 인치 길이의 작은 파이프를 잃는 것을 제외하고는 모든 것이 이전과 같다. 일반적인 맹장절제수술은 네가 병원에 11, 2 일 동안 있어야 하고, 1O 일 이내에 정상적인 일을 재개할 수 있다. < /p>
맹장염 < /p>
맹장염 (appendicitis) 은 흔한 병이다. 임상에서는 오른쪽 하복부통증, 체온 상승, 구토, 중성세포 증가 등이 자주 나타난다. < /p>
병인 및 발병 메커니즘 < /p>
세균 감염과 맹장강 차단은 맹장염 발병의 두 가지 주요 요인이다. 맹장은 가늘고 길쭉한 맹관으로, 관강이 좁아서 장강에서 나오는 배설물과 세균을 보존하기 쉽다. 맹장벽은 신경장치 (예: 근신경총 등) 가 풍부하고, 맹장 뿌리에는 괄약근 같은 구조가 있어 자극을 받을 때 수축하기 쉬우므로 관강이 더욱 좁아진다. 맹장동맥은 결장동맥으로 돌아가는 종말분기로, 종동맥이기 때문에 경련이 생기거나 막히면 맹장의 결혈을 초래하거나 심지어 괴사를 일으킬 수 있다. (윌리엄 셰익스피어, 맹장, 맹장, 맹장, 맹장, 맹장, 맹장, 맹장) < /p>
맹장염은 세균 감염으로 인해 발생하지만 특정 병원균은 없다. 보통 맹장강에서 대장균, 장구균, 연쇄상구균 등을 찾을 수 있지만, 맹장점막에 손상이 발생해야 맹장염을 일으킬 수 있다. 맹장강은 똥석, 기생충 등으로 기계적 차단을 일으킬 수도 있고, 각종 자극으로 맹장 경련을 일으킬 수도 있고, 맹장벽의 혈액순환장애로 점막 손상을 일으킬 수도 있고, 세균 감염으로 맹장염을 일으킬 수도 있다. < /p>
병변
1. 급성 맹장염에는 < /p>
(1) 급성 단순 맹장염 (acute simple appendicitis) 의 세 가지 주요 유형이 있습니다 육안으로 보면 맹장이 약간 붓고, 장막면이 충혈되고, 정상적인 광택을 잃는다. 거울 아래 점막 상피는 하나 이상의 결손을 볼 수 있으며, 중성세포 침윤과 섬유소 삼출이 있다 (그림 10-20). 점막하 각 층에는 염성 부종이 있다.
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그림 10-20 급성 단순 맹장염 < /p>
맹장 은신처에서 점막 상피괴사가 벗겨졌다. 여기에는 중성백혈구 침윤 ×94
(2) 급성 벌집 염성 맹장염 (2) 이 많이 있다 육안으로 보면 맹장이 눈에 띄게 부어오르고, 장막 높이가 충혈되고, 표면이 섬유질성 침투물로 덮여 있다. 거울 아래, 염성 병변은 표면 얕은층에서 심층까지 뻗어 근층과 장막층으로 곧장 뻗어 있는 것을 볼 수 있다 (그림 10-21). 맹장벽의 각 층은 모두 대량의 중성세포가 스며들고, 염성 부종과 섬유소가 배어나온다. 맹장막면은 삼출된 섬유소와 중성세포로 구성된 박막, 즉 맹장 주변염 및 제한적인 복막염으로 덮여 있다. < /p>
그림 10-21 급성 벌집 직염 < /p>
맹장염 발전 과정 패턴 그림 중점은 염증성 세포 침윤 < /p>
(3) 급성 괴저성 맹장염 (acute gangreer 맹장은 내강이 막히고, 고름이 쌓이고, 내압이 높아지고, 맹장계막 정맥이 염증에 영향을 받아 혈전성 정맥염 등이 발생하며, 맹장벽 혈액순환장애, 맹장벽에 괴사가 발생할 수 있다. 이때 맹장이 검붉은 색이나 검은색으로 되어 천공을 일으켜 복막염이나 맹장 주위의 농양을 일으킬 수 있다. < /p>
결과 및 합병증 < /p>
급성 맹장염은 외과 치료를 거쳐 예후가 좋다. 치료가 제때에 이루어지지 않거나 기체의 저항력이 너무 낮기 때문에 합병증이 발생하거나 만성 맹장염으로 변하는 경우는 소수에 불과하다. < /p>
합병증에는 주로 맹장천공으로 인한 급성 확산성 복막염과 맹장 주변 농양이 있다. 맹장계막 정맥이 병행되는 혈전 정맥염으로 인해 세균이나 탈락한 균혈전이 정맥혈을 따라 간으로 유입되어 전이성 간농양을 형성하는 경우도 있다. 맹장 근단이 막히면, 원거리 상고가 팽창하여 낭종을 형성한다. 내용물은 고름 (맹장 고름) 또는 점액 (맹장 점액 낭종, mucocele) 일 수 있다. 점액 낭종이 파열되고 점액이 복강으로 들어가면 복막에 가짜 점액종 (pseudomyxoma) 이 형성된다.
2. 만성 맹장염은 대부분 급성 맹장염으로 바뀌거나 만성적인 경과를 시작할 수 있다. 주요 병변은 맹장벽의 정도가 다른 섬유화 및 만성염세포 침윤 등이다. 임상에서는 오른쪽 하복부 통증이 있다.
/sljk/ybjb/Xiaohua/lwy.htm