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박사님 들어오세요 :)

가설

많은 사람들이 이런 상황을 경험해 본 적이 있을 것입니다. 누구에게나 물어보면 여러분도 이런 경험을 했을 것입니다. 예를 들어 이 글에 댓글을 단 많은 분들도 이런 경험을 하셨고, 저도 이런 경험을 여러 번 했습니다. 몸의 어느 부분도 움직일 수 없는 것 같고, 눈을 좀 더 세게 떠도 침대 머리 부분만 조금 보일 뿐입니다. 내가 보고 있는 것이 무엇인지조차 식별할 수 없습니다. 다른 사람이 말하는 것을 들을 수는 있지만 깨어난 후에도 기억할 수 없는 것 같습니다. 처음에는 호흡곤란이 없었으나, 몇 번 숨을 크게 쉬고 나니 숨쉬기가 더 어렵다는 느낌이 들기 시작했습니다. 대부분의 공격은 누운 자세에서 발생하지만 옆으로 누운 자세에서도 발생합니다.

신경과 전문의와 상담한 결과 현재 이 증상에 대해 통일된 설명은 없지만, 전문가들은 뇌가 각성 상태와 수면 상태에 있는 상태라고 믿고 있습니다. 주기성 마비 환자는 주기성 마비와 달리 소금을 더 좋아하는 경향이 있는데, 이는 소금 섭취량이 갑자기 줄어들면 저칼륨혈증이 발생하기 때문입니다. 공격은 더 자주 발생하며, 공격 중에 명백한 저칼륨혈증이 있으면 진단할 수 있습니다.

심혈관 전문의는 아니지만 포스터에 심장질환이 있을 가능성은 거의 없다고 생각합니다. 좌심부전의 호흡곤란 정도는 상대적으로 심각하며, 단순좌심부전은 드물고 우심부전, 즉 전심부전과 동반되는 경우가 많기 때문에 기형호흡 외에 전신순환울혈이 동반되는 경우가 많다. 경추 울혈, 간비대, 복수, 하지 부종 등이 나타날 수 있다. 급성 좌심부전의 대표적인 증상은 원래 포스터의 말처럼 잠시 앉아 있다가 누우면 좋아지는 것보다는 똑바로 앉아서 숨을 쉬어야 한다는 것입니다. 시간이 지나면 기침이 나고 분홍색 거품이 나는 가래가 나옵니다. 엑스레이에서는 급성 폐부종의 징후가 확실히 나타났습니다. 만성심부전의 진단조건에는 관상동맥심장병, 고혈압(병의 경과가 충분히 길어야 함), 심낭질환, 심근질환, 심장판막질환, 선천성심장병 등 기저심장질환이 포함되어야 한다.

포스터를 통해 심적 부담을 줄여야 한다. 정말 걱정된다면 혈액 전해질 검사, 흉부 엑스레이 검사, 심장 B초음파 검사 세 가지만 해도 충분하다.

히스테리의 치료는 쉽고도 어려운 일이다. 의료진이 환자를 열정적으로 돌보고, 질병의 원인을 찾아내도록 돕고, 환자가 질병을 올바르게 치료할 수 있도록 지도하며, 자신감을 키워주는 것이 핵심이다. 질병의 극복은 의사와 환자의 공동 노력의 결과입니다. 히스테리의 치료는 주로 심리치료이며, 약물과 기타 치료법이 보완됩니다.

1. 심리치료

1. 해석적 심리치료: 환자와 그 가족에게 히스테리는 기능적 질병이며 완전히 치료될 수 있음을 알립니다. 환자와 가족의 모든 의심을 없애고 감정을 안정시키며, 환자와 가족이 히스테리에 대해 올바른 이해를 갖고 의사와 치료에 적극적으로 협력할 수 있도록 돕습니다. 환자에게 질병의 원인과 원인과 치료 사이의 관계를 이해하도록 지도해야 합니다. 환자에게 환기를 제공하고 적절한 위로나 격려를 제공해야 합니다. 환자 스스로도 자기 훈련을 강화하고, 모든 일에 감정적으로 대처하지 않고 이성적으로 대처하며, 성격 결함을 극복하기 위해 적극적인 태도를 취해야 한다.

2. 제안 요법: 히스테리 증상, 특히 히스테리 신체 장애를 제거하는 효과적인 방법입니다. 제안 요법을 시행할 때 다음 사항에 주의해야 합니다. 한편, 치료 환경은 환경이 환자에게 미치는 다양한 부작용을 제거하기 위해 조용해야 합니다. 가족이나 주변 사람들의 과도한 관심이나 당황스러운 태도로 인해 증상이 악화되거나 치료에 어려움이 발생하는 것을 방지하기 위해 관련자가 아닌 모든 인원은 치료 현장을 떠나야 합니다. 한편, 의사가 병력을 세심하고 자세하게 문의한 후, 환자와 접촉하고 종합적인 검사를 진행하는 과정에서 의사의 태도는 열정적이고 차분하며 자신감이 있어야 하며, 환자에게 자신감을 가지고 있어야 한다. 치료를 하고, 의사와 환자의 좋은 관계를 구축하고, 환자가 의사를 신뢰하게 만듭니다. 실습을 통해 환자가 의사를 신뢰하는 정도가 암시적 치료의 성공 또는 실패를 결정하는 열쇠인 경우가 많다는 것이 입증되었습니다. 구두로 힌트를 주지만 증상에 따라 산소 흡입, 침술, 주사용수나 비타민C 근육 주사, 칼슘 정맥 주사, 전기 자극 요법 등 상응하는 조치를 취해야 한다.

3. 최면 요법: 최면 중 뇌의 생리적 기능 변화를 활용하고 말로 암시하여 히스테리 증상을 없애는 목적을 달성합니다.

4. 환자에게 기능 훈련을 제공하는 행동 치료는 암시에 의해 치료되지 않는 사지 또는 언어 장애의 경우에 적합합니다.

2. 약물 치료

히스테리가 발병하는 동안 환자가 깊은 의식 장애를 겪고 암시적 치료를 받아들이기 어려운 경우 클로르프로마진 또는 프로메타진 염산염 25~50mg을 투여합니다. 사용하거나 디아제팜 10~20mg을 근육주사해 환자를 깊은 잠에 빠지게 하고, 깨어난 후 증상이 사라지는 환자도 많다.

3. 물리 치료

환자에게 기능 훈련을 제공하는 행동 치료는 암시에 의해 치료되지 않는 사지 또는 언어 장애의 경우에 적합합니다. 한의학, 전기침술, 침술과 같은 치료는 치료 중에 구두로 힌트를 줄 수 있다면 더 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 경련, 혼탁, 무기력, 혼미 등의 증상이 있는 환자에게는 인중경혈, 합곡경, 내관혈을 침으로 시행하고, 강한 자극이나 전기를 사용하여 자극을 강화할 수 있다. 마비, 구축, 딸꾹질, 구토 등의 증상은 직류 유도 전기 자극이나 침술로 치료합니다. 무성증, 난청 등의 경우에는 전기자극, 전기흥분을 이용하여 치료할 수도 있습니다.

1. 응급조치

1. 이 상황에 대처하기 위해 가장 중요한 것은 환자를 조용한 방에 두는 것이며, 누구도 당황하거나 당황하게 해서는 안 됩니다. 소음. 특히 질병의 심각성에 대해 이야기해서는 안됩니다. 그렇지 않으면 환자가 정상으로 돌아 오기가 더 어려울 것입니다.

2. 환자에게 질병은 문제가 아니며 시간이 지나면 좋아질 것이라고 말하면서 환자를 유도하기 위해 언어적 힌트를 사용하십시오. 너무 많은 사람이 환자를 방문하지 않도록 하십시오. 그렇게 하면 제안이 예상보다 덜 효과적이 될 수 있습니다.

3. 필요한 경우 의사가 처방한 진정제를 복용하거나 암모니아수를 흡입하거나 적절한 침술을 실시할 수 있습니다. 그리고 조용히 잠들도록 놔두세요.

2. 치료 원칙:

1. 정신 요법: 환자는 치료를 원하기 때문에 일반적인 지지 정신 요법은 효과가 없는 경우가 많습니다. 일반적으로 제안이나 카타르시스 치료가 주요 접근법입니다. 증상이 완화되면 적시에 환자에게 질병의 성질을 설명하여 우려를 없애고 치료에 대한 신뢰도를 높여야 하며, 환자의 성격 결함과 질병과의 관계를 지적해야 합니다. 예방과 치료 방법을 찾는데 도움이 되었습니다.

2. 약물 치료: 히스테리성 감정 폭발에는 충분한 양의 진정제가 투여될 수 있으며, 정신적 증상이 명백할 경우 경련 발작과 10% 칼슘 글루코네이트 정맥 주사가 병행되는 경우가 많습니다. 해당 항정신병 약물이 치료에 사용됩니다.

3. 침술 및 전기 자극 치료: 히스테리성 마비 또는 감각 장애와 같은 신체 증상에 적합합니다.

4. 증상이 완화된 후에는 심리적 지지치료와 더불어 나머지 증상에 대해서도 대증요법을 시행해야 합니다.