구강궤양은 구강점막의 염증으로 타액분비, 식욕부진, 구강점막의 홍조 및 부종 등이 임상적으로 특징적으로 나타난다. 일반적으로 국소적으로 발생하며 때로는 혀, 잇몸, 협점막 등으로 퍼져 확산성 염증을 일으키기도 합니다. 구강궤양의 원인은 신체적 요인, 화학적 요인, 미생물적 요인, 2차 질환 등 다양합니다. 이 질병은 개와 고양이에게 더 흔하며, 고양이는 생선을 좋아하기 때문에 이 질병에 더 취약합니다. 초기 증상은 식욕부진, 저작장애 등이 있으나 나중에는 점막의 발적, 부기, 발열 및 통증, 타액분비, 구취, 점막의 궤양 및 괴사, 체온 상승, 허약체질 등으로 발전합니다. 최근 고양이의 구강궤양이 심하고 다양한 정도의 점막 괴사를 앓고 있었습니다. 고양이의 진단과 치료 결과는 다음과 같습니다.
1. 사례소개
8세, 몸무게 2.6kg의 집고양이는 예방접종을 하지 않은 채 3일 전부터 생선을 먹었고, 생선뼈 등 이물질도 검출되지 않았습니다. 그 이후로 식욕부진이 나타나 물을 마셨으나 입에서 악취가 나고 타액이 많이 분비되는 것을 확인해보니 입안의 혀에 넓은 부위의 궤양이 여러 개 있었다. 잇몸의 궤양(그림 2), 아랫입술 모서리의 궤양 및 괴사(그림 3). 고양이는 우울하고 팔다리도 약하며 야옹거리는 소리도 약합니다.
그림 1 혀 표면의 다발성 궤양(화살표로 표시)
그림 2 잇몸의 넓은 부위 궤양(검은색 화살표로 표시) 및 설하선 부종( 빨간색 화살표로 표시) (표시)
그림 3 아랫 입술 모서리에 넓은 부위의 궤양과 괴사가 있음
2. 진단 및 치료
임상진단에 따르면 고양이의 혀 표면에는 국소적인 부위가 많고 궤양이 있었고 구강점막에 넓은 면적의 회황색 위막이 있었으며 구취가 있었고 타액이 많이 분비되었다고 합니다. 궤양성 괴사성 구내염으로 진단됩니다.
이 질병의 치료 원칙은 원인을 제거하고 간호를 강화하는 것입니다. 먼저 입을 깨끗이 닦은 후, 생리식염수에 세프티오푸르와 티니다졸을 첨가하고, 생리식염수에 담근 면봉을 사용하여 입안을 닦고, 하루에 한 번씩 헹구십시오. 고양이가 먹을 수 없기 때문에 정맥 주입, 포도당, 아미노산 및 기타 제제 유지 요법을 제공하고, 세프티오푸르를 매일 주사하고, 항염증제를 7일 동안 투여하고, 메트로니다졸 정제를 경구 투여해야 합니다. 메트로니다졸과 티니다졸은 모두 항원생동물 및 항균 활성을 갖는 약물 그룹인 니트로이미다졸 계열에 속하며 강력한 항혐기성 효과를 가지며 혐기성 박테리아로 인한 전신 및 국소 감염을 예방하고 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 동시에 비타민 B가 부족하면 구내염과 구순염이 발생할 수 있습니다. 따라서 비타민 B 복합체를 매일 피하 주사하고 경구 투여하는 것이 특정한 보조 치료 역할을 할 수 있습니다. 치료 7일 후, 고양이의 상태는 호전되었고, 타액 분비도 현저히 줄어들었으며, 적당량의 유동식을 섭취할 수 있었습니다.
국소 병변은 하루에 두 번 0.1% 과망간산칼륨 또는 2%-3% 붕산 용액으로 씻어낼 수도 있습니다. 구강 분비물이 과다할 경우 3% 과산화수소 또는 1% 명반 용액을 사용하여 헹구고 구강 궤양 표면에 5% 요오드 글리세린을 바르십시오. 오랫동안 치유되지 않은 궤양에는 5~10% 질산은 용액을 도포하여 부식시키고 치유를 촉진할 수 있습니다. 점막 저항성을 강화하기 위해 비타민 A를 사용할 수 있습니다. 매일 깨끗한 식수를 주고, 비타민B를 충분히 보충하고, 영양가 있는 우유, 생선 수프, 기타 액체 음식을 급여하여 환부의 구강 점막에 대한 자극을 줄이십시오.
3. 진단 및 치료 경험
구내염은 염증 특성에 따라 궤양성, 괴사성, 진균성, 수포성 구내염으로 구분됩니다.
1. 궤양성 구내염: 전신질환에 의해 합병증이 발생하거나 이차적으로 발생하는 경우가 많으며, 질병이 진행됨에 따라 걸쭉한 갈색 또는 혈액색의 타액이 분비되며, 악취가 나고, 위에서 언급한 분비물이 입과 코 주변, 앞다리에 붙어있습니다.
2. 괴사성 구내염: 점막에 다량의 괴사 조직이 있을 뿐 아니라 궤양 표면이 더러운 회황색 기름성 위막으로 덮여 있습니다.
진균성 구내염: 궤양성 구내염의 특별한 유형으로 구강 점막에 흰색 또는 회색의 반점이 주변 조직보다 약간 높게 나타나는 것이 특징입니다. 표면은 백색의 인성막으로 덮여 있습니다. 이는 광범위한 항생제를 장기간 또는 고용량으로 사용한 개와 고양이에서 흔히 발생합니다.
3. 수포성 구내염: 개홍역, 영양실조 등 전신질환을 동반하는 경우가 많으며 구강점막에 작은 물집이 생기다가 점차 경계가 뚜렷한 선홍색의 궤양으로 발전한다. 고양이가 이 질병에 걸리면 입가에도 뚜렷한 병변이 나타납니다.
4. 예방 조치
이 질병을 예방하려면 고양이를 잘 돌봐야 하며 영양실조로 인한 비타민 결핍을 예방하기 위해 고양이에게 특수 사료를 먹이는 것이 가장 좋습니다. 그리고 실수로 섭취하여 점막이 손상되지 않도록 고양이 사료에 포함된 이물질 제거에 주의하세요. 매일 고양이의 활동을 관찰하여 이상이 발견되면 즉시 치료하십시오.