광시 농촌협동의료보험 환급범위는 어떻게 되나요? 오늘은 새로운 농촌협동의료보험의 환급범위와 비율을 참고용으로 알려드리고자 합니다!
신농촌협동의료보험 지급범위 및 비율 비율 1. 외래환자 보상 : 마을 진료소, 마을 중앙 진료소 지급액의 60%, 방문당 처방약은 10위안 한도, 50위안 한도 보건소 의사가 임시 수분 보충을 위한 처방약을 구입합니다. 진 보건소는 방문할 때마다 비용의 40%를 상환하며, 각종 검사비와 수술비는 50위안 한도, 처방약은 100위안 한도 내에서 지급한다. 2차 병원 환급은 30%이며, 매 방문 시 검사비와 수술비는 50위안 한도, 처방약은 200위안 한도이다. 3차 병원은 진료비의 20%를 상환하며 매 방문 시 검사비와 수술비는 50위안 한도, 처방약은 200위안 한도로 한다. 한약 청구서에 첨부된 처방전당 한도는 1위안입니다. 진급 합작 의료 외래 진료소의 연간 보상 한도는 5000위안이다. 2. 입원 보상 (1) 상환 범위: A. 약물 비용: 보조 검사: ECG, X-ray, 필름, 실험실 테스트, 물리 치료, 침술, CT, MRI 및 기타 검사 비용은 200위안으로 제한됩니다. 수술 비용 (국가 기준 참조, 1,000위안 초과 시 1,000위안으로 환급됩니다.) 나. 60세 이상의 노인이 읍보건소에 입원한 경우 치료비와 간병비는 1일 10원, 한도는 200원이다. (2) 상환율: 진 보건소는 60%를 상환하고, 2급 병원은 40%를 상환하며, 3급 병원은 30%를 상환한다. 3. 중병 보상을 위한 마을 위험 기금 보상: 협력 의료에 참여하는 모든 입원 환자의 일회성 또는 연간 누적 의료비가 5,000위안을 초과하는 경우 단계적으로 보상합니다. 즉, 65%는 5,001위안을 보상합니다. -10,000위안, 70%는 10,001-18,000위안으로 보상됩니다. 진급 합동의료 입원환자, 요독증 외래환자 혈액투석, 암 외래 방사선치료 및 화학요법의 연간 보상한도는 11,000위안이다. 4. 지급범위에 포함되지 않는 진료비는 무엇입니까? 자가진료(지정병원이 아니거나 진료의뢰서가 없는 경우), 자가구매 의약품, 공적 의료법상 지급할 수 없는 의약품 및 진료비 가족계획을 준수하지 않는 경우, 외래진료비, 상담비, 입원비, 식비, 동반손님, 영양비, 수혈비(가족혈액보관비 등은 관련 규정에 따라 보상함) 에어컨 및 난방비, 구급차 비용, 특별 관리비 및 기타 교통사고, 싸움, 자살, 알코올 중독, 업무상 부상 사고 및 의료 과실로 인한 의료비, 성형수술, 의치, 장기이식, 수술비, 상담 비용 등은 환급 범위 내에서 한도를 초과합니다. 사고로 인한 외래환자 서비스는 보상되지 않습니다.
신농어촌의료보험 지급거부 상황 사회보험법에는 근로자 기본의료보험이 지급되지 않는 상황이 구체적으로 규정되어 있으나, 그 내용이 명확하지 않다. 신농촌협동의료. 다양한 지역에는 새로운 농촌 협동 의료 시스템에서 상환되지 않는 의료비에 대한 일부 규정이 있습니다.
《베이징시행세칙》에 따라 의료비가 지급되지 않는 경우는 다음과 같습니다. 또는 기타 책임 사고 부상을 초래한 경우 (3) 약물 남용, 싸움 또는 기타 불법 행위로 인한 부상 4) 자살, 자해, 알코올 중독 등으로 인한 치료 (5) 현행 "베이징 기본 의료 보험"에 따라; (6) 사기 병원에 입원하지 않거나 허위 행동으로 입원하는 등의 행위