2017년은 계층적 진단과 치료를 촉진하는 핵심 시기가 될 것입니다. 《위계적 진단치료 체계 구축 추진에 관한 국무원 판공청 지도의견》에 따르면, 계층적 진단치료 정책 체계는 2017년부터 단계적으로 개선됐다. 1차 의료보건기관 건설 준수율은 2017년부터다. 95% 이상이고, 전체 진단·치료량 중 1차 의료기관의 진단·치료량이 차지하는 비중이 65% 이상이다. 2020년까지 국가 실정에 맞는 계층적 진단·치료체계를 기본적으로 구축한다.
계층적 진단과 치료사업을 수행하는 것은 의료개혁 심화의 중요한 내용 중 하나이다. 새로운 단계의 의료 개혁이 시작된 이후, 국가는 계층적 진단 및 치료 모델을 수립 및 개선하고, 일반의와 레지던트 간의 계약 서비스를 적극적으로 장려하며, 일부 도시를 선택하여 풀뿌리 일차 진료 시범 프로젝트를 수행하는 것을 고려했습니다. 수준을 공립병원 개혁의 중요한 출발점으로 삼아 각 지자체에서 적극적으로 탐구하고 개척정신을 충분히 발휘하여 시범사업에서 초기 성과를 거두었다.
절강성을 예로 들어보자:
의료 개혁의 시범 지역인 저장성은 실천을 통해 이 분야의 유용한 경험을 요약했습니다. 현재 저장성 11개 지(地)급 시와 70개 현(시, 구) 정부가 책임 있는 의사 계약 서비스 문서를 발행했습니다. 항저우를 예로 들면, 이 도시에서 계약을 체결한 전체 인구는 173.2만명에 달하며 그 중 42.50%가 60세 이상이다. 계약 비용의 관점에서 기자는 항저우시 위항구에서 인터뷰를 하면서 담당 의사가 서비스 비용을 매년 청구한다는 사실을 알게 되었습니다. 계약 서비스 비용은 1인당 월 10위안을 기준으로 결정됩니다. 수취인은 10%를 개인적으로 부담하고, 구 및 마을 차원의 재정* **90%를 부담합니다.
이 정책은 계층적 진단 및 치료에 명백한 영향을 미칩니다. 항저우시 자료에 따르면 2016년 지역사회 보건서비스기관 계약주민 진료율은 64.67%에 달했고, 성·시 의료기관 의뢰 비율은 12.04%로 통제됐다. 향보건소도 구, 현급 병원의 증가율보다 더 많이 증가했다. 항저우시 보건가족계획위원회 책임자는 이것이 풀뿌리 수준에서 첫 번째 진단과 양방향 의뢰를 촉진하는 계약 서비스의 효율성을 충분히 반영하고 있으며, 또한 시의료보험 기금 지출 증가율을 반영한다고 믿습니다. 2016년에도 하락세를 보이기 시작했다.
또한 항저우시는 진단 및 치료 서비스의 평탄화를 촉진하기 위해 '인터넷+'를 활용하고 베이징과 상하이의 38개 유명 병원을 연결하는 지방 간 진료 예약 플랫폼을 출시합니다. 시립병원 진료소에서만 예약하세요. 전문의와 예약하시면, 전국 각지의 병원에서 시외 의료보험 혜택도 받으실 수 있습니다.
풀뿌리 서비스 역량에는 '부족함'이 존재하는데, 이는 계층적 진단과 치료의 발전에 늘 큰 걸림돌이 되어왔다. 이 문제에 대응하여 저장성은 풀뿌리 보건 사업이 상대적으로 취약한 10개 현(시)을 선정하고 2개년 핵심 건설 프로젝트를 시작했습니다. 성 재정부는 매년 2천만 위안의 특별 자금을 할당하여 인센티브와 보조금을 제공하고 목표 훈련, 현장 훈련, 농촌 지역 모집 등 다양한 방법을 채택하여 인재 부족의 병목 현상을 해소합니다. 풀뿌리 수준. 또한, 1차 의료·보건 기관의 역량을 더욱 활성화하기 위해 '특별 보조금과 유료 구매를 결합하고, 금전적 보상과 서비스 성과를 연계'하는 1차 의료 및 보건 기관에 대한 새로운 보상 메커니즘도 혁신적으로 모색했습니다. 정책 효과로 볼 때 풀뿌리병원 방문 비율은 지속적으로 증가하고 있다. 2016년에는 퉁루(Tonglu), 하이닝(Haining), 하이옌(Haiyan) 등 일부 현의 의료 치료율이 90%를 초과하거나 근접했다.
요약:
국가의료보건서비스체계 '13차 5개년 계획'에서는 모바일 인터넷, 사물인터넷, 클라우드컴퓨팅 등 신기술을 적극적으로 적용할 것을 제안하고 있다. 국민 건강정보 서비스, 스마트 의료 서비스의 혜택을 홍보하기 위한 웨어러블 기기 등 건강 빅데이터의 적용을 촉진하고 서비스 모델을 점진적으로 변화시킵니다.
요컨대, 계층적 진단 및 치료 시스템 구축의 기본 원칙은 사람을 최우선으로 생각하는 것입니다. 의료 및 보건 서비스의 공익적 성격을 견지하고 국민의 편의와 이익을 도모하며 사회 실현을 실현해야 합니다. 국민이 자발적으로 풀뿌리 진단에 들어갈 수 있도록 정책지도를 통해 안내합니다.