개 위확장증은 개의 위장관에 발생하는 급성, 사망률이 높은 일반적인 질환으로, 이 질환의 주요 원인은 개의 격렬한 운동으로 인해 위 유문이 이동되어 간에 눌려지는 것입니다. , 식도 말단과 위저부 사이에 식도 분문이 막혀 위 내용물이 정상적으로 장에 도달하지 못하고 위에 남아 위 확장이 발생하게 됩니다. 현재 개에서 위확장에 대한 임상적 경향은 증가하고 있으나 임상적 완치율은 상대적으로 낮다. 지난 5월 10일, 저희 병원에는 심각한 위 확장을 앓고 있는 아픈 개 한 마리가 접수되었습니다. 저희 병원의 치료 경험을 모든 반려동물 친구들과 공유하고 싶습니다.
그림 1 아픈 개는 정신적으로 우울합니다
1. 동물 질병 상태
고대 양치기 개, 수컷, 3살, 몸무게 40파운드. 발병 초기에는 복부 팽만감과 복부 불쾌감 등의 증상을 보였고, 일반위장염으로 치료를 받은 후에도 효과가 좋지 않아 다음날 아침 병원을 찾았습니다. .
2. 진찰 및 진단
진찰 과정에서 아픈 개의 복부 전체가 극도로 비대해졌고, 복벽이 긴장되어 타악기와 철골 소리가 뚜렷이 들렸다. 청진을 통해 파이프 소리를 들을 수 있습니다. 호흡 곤란, 심박수 150회/분, 정상 체온, 결막 청색증. 움직이지 않고 땅에 누워 있습니다. 위의 임상 증상을 토대로 예비 진단은 위 확장이었습니다. 엑스레이 검사 결과 위체가 상당히 비대해졌고, 심한 가스 축적이 발견되었으며, 장에 가스가 차 있는 것으로 나타났습니다. 임상소견과 X선 검사 결과, 급성 위 확장으로 진단되었습니다. 반려동물 주인의 동의를 받아 응급수술을 시행합니다.
그림 2 아픈 개의 복부 확대
III. 수술적 치료
1. 수술 전 준비 수술 전 심장 자극, 수액 보충, 산-염기 밸런스 조정을 하여 지속적인 감염을 방지합니다. 장뇌설폰산나트륨 근육주사, 5% 포도당 용액 500ml, VC 2g, 이노신 0.2g, ATP 40mg, 지혈 1g, 5% 중탄산나트륨 60ml 정맥주입) 3ml; .
2. 마취 및 보정 : 프로포폴로 마취를 유도한 후 호흡마취기를 연결하고 마취 15분전에 황산아트로핀을 근육주사한다. 마취 상태에 들어간 후 환자를 바로 누운 자세로 눕혔다. 정기적인 면도 및 소독은 배꼽 앞 복부의 정중선 수술 접근을 따라 수행되었습니다.
그림 3 등이 굽어 있고 복통이 있는 아픈 개
3. 수술 방법 : 배꼽 앞 복부 정중선을 따라 조심스럽게 복강을 열고 길이를 늘린다. 절개 부위는 약 15cm입니다. 부풀어 오른 위가 즉시 드러났습니다. 위벽은 복벽과 밀접하게 접촉되어 있었으며 장에도 많은 양의 가스가 축적되어 있어 해리성이 높았습니다. 위 몸체가 너무 커서 상처에서 빼낼 수 없기 때문에 따뜻한 식염수에 담근 거즈 조각을 사용하여 위를 주변 조직과 격리하고 상처 근처의 장막근층을 통해 지갑끈 봉합을 합니다. 혈관이 적은 부위에 16게이지 바늘을 꽂아 가스를 빼냅니다. 가스가 절반 이상 배출되면 배 부분을 상처 밖으로 빼냅니다. 혈관이 적은 부위의 위벽을 잘라서 쌓인 체액을 빼내는데, 그 외에도 소화되지 않은 야채 잎과 뼈가 많이 남아 있어 위팽창의 원인이 될 수 있습니다. 뱃속의 이물질을 제거한 후 유문을 손으로 만져 유문에 있는 뼈조각을 대량으로 제거합니다. 이때, 장관 전체에는 여전히 많은 양의 가스가 축적되어 있는데, 항문에서 직장으로 카테터를 삽입하여 장관에 축적된 가스를 배출시킵니다. 마지막으로, 위강 전체를 투명한 액체가 나올 때까지 반복해서 헹굽니다. 마지막으로 위벽을 2겹으로 봉합하는데 첫 번째 층은 전층 연속 단추 봉합사, 두 번째 층은 쿠싱 봉합사입니다. 봉합이 완료되어 정상위치에 놓은 후 오일아목시실린을 복강에 주입하고, 정기적으로 복강을 닫고, 요오드팅크로 소독한 후 결절붕대를 만든다.
그림 4 공급을 유지하기 위한 수술 후 주입
4. 수술 후 관리 수술 후 처음 3일간은 사료 섭취를 제한하고 주로 영양분과 전해질 공급을 합니다. 개의 손상을 피하기 위해 주입으로 유지됩니다. 위벽의 과도한 자극은 상처 치유에 영향을 미칩니다. 4일째부터는 유동식(우유, 죽 등)을 급여할 수 있으며, 2차 감염을 예방하기 위해 7일 연속 항생제를 투여합니다. 상처는 매일 요오드 팅크로 소독되었습니다. 개는 수술 후 잘 회복되었고 건강 상태가 양호했습니다.
IV. 요약 및 고찰
1. 이 질병은 주로 크고 가슴이 깊은 개에서 나타나며, 주로 식사 후나 과도한 운동으로 인해 위체에 발생합니다. 또한, 소화하기 어렵고 발효가 쉬운 음식을 먹는 동물은 위산이 많아질수록 위체의 해리가 심해지기 쉽습니다. 동시에 유문 폐쇄는 질병의 병력 및 임상 증상과 결합하여 유문 폐쇄와 밀접한 관련이 있습니다. 많은 양의 뼈를 먹이고 있는 주인. 이 질환의 진단은 주로 임상 증상과 X-ray 검사에 의존하며, X-ray 검사를 통해 위에 많은 양의 가스가 축적되어 있으며 일반적으로 위체의 비대가 이 질환을 나타냅니다. 임상증상에 따라 자궁축농증, 복수, 종양, 위장염전 등 유사한 증상을 보이는 다른 질환과의 감별진단에 주의를 기울여야 한다.
그림 5 아픈 개는 5일 만에 크게 회복됐다
2. 이 질병의 치료 방법은 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘는데, 일반적으로 수술적 치료가 더 좋은 결과를 보이고 있다. 재발률은 낮으나, 수술 중 동물의 활력 징후에 세심한 주의를 기울이는 것이 중요합니다. 약간의 이상이 있는 경우(주로 수술 중 구토를 할 수 있으므로) 즉시 치료 조치를 취하십시오. 수축에 주의하고, 뇌허혈과 쇼크로 인한 사망을 피하기 위해 한꺼번에 수축하지 마십시오.