파킨슨병은 한번 발생하면 계속 악화되기 때문에 조속히 치료를 시작해야 한다. 일반적으로 치료는 단일 약물로 시작하거나, 증상을 최대한 조절하고 약물의 효과를 장기간 유지하기 위해 서로 다른 표적에 작용하는 여러 약물을 저용량으로 병용하여 사용합니다.
치료 약물: 질병 완화 약물 및 증상 약물을 포함합니다. 질병 수정 치료는 질병의 진행을 지연시킬 수 있습니다. 질병 수정 효과가 있는 약물에는 주로 B형 모노아민 산화효소 억제제(셀레길린 + 비타민 E 및 라사길린을 포함한 MAO-B 억제제), 도파민 수용체 작용제(프라미펙솔과 같은 DR 작용제)가 포함됩니다. ), 고용량(1200mg/d) 코엔자임 Q10.
우선 약물 원칙: 초기 발병 환자(정신 지체가 없는 환자)의 경우 후기에는 복합 레보도파, 비맥각 DR 작용제, MAO-B 억제제, 아만타딘 및 엔타카를 사용할 수 있습니다. - 발병 환자 또는 정신 지체 환자의 경우 복합 레보도파가 첫 번째 선택이며, DR 작용제, MAO-B 억제제 또는 카테콜-O-메틸트랜스퍼라제(COMT) 억제제를 추가할 수 있습니다. 항콜린제.
치료약물 : 모든 파킨슨병 치료약은 의사의 지시에 따라 사용하여야 하며, 의사의 지시에 따라 용량을 증감하여야 하며, 갑작스러운 약물의 중단이나 첨가를 피하고 준수해야 합니다. 정기 검사에 대한 의사의 지시.
항콜린제: 주로 진전이 있는 환자와 젊은 환자(60세 미만)에게 적합합니다. 주요 약물은 트리헥시페니딜입니다.
사용량: 1-2mg, 하루 3회.
참고: 폐쇄각 녹내장 환자와 전립선 비대증 환자에게는 금기입니다.
주요 부작용: 구강 건조, 시야 흐림, 변비, 배뇨 곤란, 인지 장애, 심한 경우 환각 및 망상 등이 나타납니다.
아만타딘: 주로 운동저하증, 강직, 떨림 등의 증상 개선에 적합하며 운동이상증 환자에게 도움이 될 수 있습니다.
용법: 50-100mg, 하루 2-3회, 하루 마지막 복용량은 오후 4시 이전에 복용해야 합니다.
참고: 신부전증, 간질, 심한 위궤양, 간 질환이 있는 환자는 주의해서 사용해야 합니다. 수유 중인 여성은 이 제품을 사용하는 것이 금지됩니다.
주요 부작용: 안절부절, 혼란, 말단 사지의 망상근종, 발목 부종 등은 드물다.
복합 레보도파: 아직도 이 질환 치료에 가장 기본적이고 효과적인 약물이다. 정규 방출제로는 마도파와 자이닌이 있고, 서방성으로는 마도파 리퀴드 다이나믹 밸런스 시스템, 자이닌이 있다. 닝 제어 이형제, 수용매 분산형 마도파(Madopar). 레보도파 메틸 및 에틸 에스테르는 떨림, 강직, 운동완서 등에 좋은 효과가 있으며, 물 용매는 아침 경직, 식후 "오프" 상태 및 연하곤란이 있는 환자에게 적합합니다. 심각한 운동 합병증이 있습니다.
용법: 초기 복용량은 62.5~125mg, 1일 2~3회이며, 효과가 만족스럽고 부작용이 없을 때까지 점차적으로 복용량을 조절하는 것이 좋습니다. 또는 식사 후 1.5시간.
참고: 활동성 소화관 궤양이 있는 환자는 주의해서 사용해야 하며, 폐쇄각 녹내장 및 정신 질환이 있는 환자는 이 제품을 사용해서는 안 됩니다.
주요 부작용으로는 말초신경증상, 중추신경증상 등이 있으며, 전자에는 구역, 구토, 저혈압, 부정맥(때때로) 등이 있고 후자에는 증상변동, 운동이상증, 정신과적 증상 등이 나타난다.